idp

Atrodo, kad visur, kur pažvelgsi, klinikos ir SPA siūlo Botox injekcijas veido raukšlėms panaikinti. Tačiau svarbu suprasti, ką Botox gali ir, dar svarbiau, negali padaryti. Jei būtumėte dailidė su tik plaktuku savo įrankių dirže, tada viskas atrodytų kaip vinis. Tas pats pasakytina apie Botox. Tai, kad klinikoje ar SPA siūlo Botox injekcijas, dar nereiškia, kad tai tinkamas visų jūsų veido raukšlių gydymas.

Yra du skirtingi veido raukšlių tipai – dinaminės ir statinės – ir kiekviena turėtų būti traktuojama skirtingai.

DINAMINĖS RAUKŠLĖS

Dinaminės raukšlės atsiranda dėl raumenų judėjimo, pavyzdžiui, kai šypsotės, juokiatės ar prisimerkę. Įprastos dinaminės raukšlės yra varnų pėdos aplink akis ir linijos ant kaktos. „Botox“ naudoja įvairias botulino toksino formas, kad laikinai paralyžiuotų ar atpalaiduotų raumenų veiklą ir yra geras pasirinkimas dinaminėms raukšlėms. Jis gali išlyginti raukšles ir atkurti jaunatvišką išvaizdą.

STATINĖS RAUKŠLĖS

Statinės raukšlės atsiranda dėl jūsų odos elastingumo ir kolageno praradimo arba saulės ar rūkymo sukeltos žalos. Jūsų oda tampa plonesnė ir sausesnė, o veido siluetas keičiasi su amžiumi dėl apimties mažėjimo. Kai kurie tiekėjai gali rekomenduoti Botox nuo statinių raukšlių, tačiau užpildai yra daug veiksmingesni. Užpildai pakelia odą, išlygina linijas ir raukšles, atkuria apimties praradimą ir suteikia gaivesnę išvaizdą. Įprasti užpildai, įskaitant hialurono rūgštį (Juvederm), ypač tinka smulkioms linijoms ir raukšlėms aplink burną pašalinti. Daugeliui žmonių geriausius rezultatus duos Botox ir užpildų derinys.

Botox ir užpildai turi būti naudojami tik prižiūrint gydytojui. Svarbu, kad injekcijos būtų atliekamos tiksliai, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Jei svarstote apie šiuos gydymo būdus, kad pagerintumėte savo išvaizdą, paprašykite savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimo arba ieškokite gydytojo, turinčio Botox ir užpildų gydymo patirties. Kvalifikuotas ir tinkamai sertifikuotas gydytojas peržiūrės jūsų tikslus ir padės nustatyti, kurie variantai geriausiai atitinka jūsų poreikius ir sveikatą.

Plastikos chirurgai specializuojasi įvairiuose gydymo metoduose, kad padėtų pacientams geriau atrodyti, jaustis ir funkcionuoti. Skaitykite mūsų „Kas yra plastinė chirurgija?” tinklaraštį, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip jie gali glaudžiai bendradarbiauti su jumis, kad padėtų jums pasiekti savo tikslus.

Lazerinis odos atnaujinimas gali atnaujinti odos išvaizdą ir tekstūrą su minimaliomis prastovomis. Skaitykite apie tai, kaip naudoti lazerinį paviršiaus padengimą spuogų randams ir dėmėms ištrinti.

Yvonne Pierpont, MDyra plastikos ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Eau Claire mieste, Viskonsine.

Prasidėjus dar vieniems mokslo metams, užkrečiamasis COVID-19 delta variantas užkrėtė daugiau vaikų ir paauglių visoje JAV. Individualūs simptomai gali skirtis, todėl šiuos simptomus reikia atidžiai stebėti dėl trumpalaikių ir ilgalaikių komplikacijų.

Lengvi simptomai

Daugelis vaikų, sergančių COVID-19, turi minimalių simptomų arba jų visai nėra. Jų simptomai dažnai primena peršalimą su sloga, kosuliu, nedideliu karščiavimu ir nuovargiu. Jei reikia, simptomams palengvinti gali būti skiriami skausmą ir karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas arba ibuprofenas.

Skatinama išlaikyti hidrataciją, vartojant pakankamai skysčių, kaip ir sergant ligomis, tokiomis kaip gripas. Kiti simptomai, tokie kaip skonio ir kvapo praradimas, negali būti specialiai gydomi, tačiau paprastai jie laikui bėgant išnyksta. Pasitarkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite klausimų apie simptomų valdymą.

Nepaisant lengvų pradinių simptomų, 12 metų ir vyresniems vaikams, kuriems yra didesnė komplikacijų rizika, gali būti skiriamas gydymas monokloniniais antikūnais, siekiant padėti jiems kovoti su infekcija. Didesnė rizika yra vaikai, sergantys sunkia astma ar kita plaučių liga; neuromuskulinės būklės, tokios kaip Dauno sindromas ir cerebrinis paralyžius; nutukimas; ir bet kokios būklės, turinčios įtakos imuninei sistemai.

Gydymas monokloniniais antikūnais, skirtas užkirsti kelią COVID-19 pablogėjimui, turėtų būti skiriamas kuo greičiau po COVID-19 diagnozės nustatymo. Visi vaikai, kuriuos tiria Mayo Clinic Health System, yra tikrinami, ar jiems gali būti taikoma monokloninių antikūnų terapija. Jei nesate tikri dėl savo vaiko rizikos ir tinkamumo, kreipkitės į jo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, labai svarbu izoliuoti, kad sustabdytumėte infekcijos plitimą, stebint simptomus, kurie turėtų paskatinti tolesnį tyrimą.

Vaikus turi įvertinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, jei jiems pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Dusulys
• Krūtinės spaudimas ar skausmas
• Stiprus vėmimas
• Sąmonės pasikeitimas
• Odos, lūpų ar nagų guolio spalvos pasikeitimas

Šie simptomai gali pasireikšti ligos pradžioje arba praėjus savaitei po infekcijos.

Vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai

Deja, kai kurie vaikai ir paaugliai patiria daugiau problemų. Šie simptomai paprastai turi būti gydomi kartu su pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba, jei reikia, ligoninėje.

Tėvai turėtų būti budrūs dėl bet kokių požymių, galinčių rodyti sunkesnę infekciją, įskaitant:

• Psichikos pokyčiai ar sumišimas
• Sunku kvėpuoti
• Nuolatinis krūtinės skausmas
• Melsvos lūpos ar veidas
• Stiprus vėmimas
• Sumažėjęs šlapinimasis

Šie simptomai rodo, kad gali prireikti skubaus įvertinimo. Skambinkite 911 arba kreipkitės skubios pagalbos.

Vidutinio sunkumo ar sunkių simptomų palaikomasis gydymas gali apimti deguonies ir IV skysčių skyrimą arba konkretesnius COVID-19 gydymo būdus, tokius kaip remdesiviras ir deksametazonas. Remdesivir yra antivirusinis vaistas, paprastai naudojamas hospitalizuotiems pacientams, siekiant sustabdyti COVID-19 dauginimąsi ir sumažinti ligos sunkumą. Deksametazonas mažina uždegiminį atsaką organizme ir gali padėti malšinti kvėpavimą bei kitus vidutinio sunkumo ar sunkios COVID-19 infekcijos simptomus.

Miokarditas

Tiems vaikams ir paaugliams, kurie patiria vidutinio sunkumo ar sunkesnius COVID-19 infekcijos simptomus, būtina stebėti, kaip saugiai grįžti prie aktyvios veiklos. COVID-19 gali sukelti miokarditą, kuris yra širdies raumens uždegimas. Ši sąlyga turėtų būti visiškai išspręsta prieš grįžtant prie sporto veiklos.

Bet kokie krūtinės skausmo, dusulio, galvos svaigimo, alpimo ar širdies plakimo simptomai gali rodyti miokarditą. Net ir lengvos ligos atveju sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų įvertinti bet kokius sunkumus, kad galėtų žaisti.

Daugiasisteminis uždegiminis sindromas vaikams

Vaikų daugiasisteminis uždegiminis sindromas arba MIS-C gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms po lengvo ar besimptomio COVID-19 atvejo. Nors simptomai gali skirtis, jie paprastai apima aukštą karščiavimą ir uždegimą beveik bet kurioje organų sistemoje. Tam reikalingas ankstyvas įvertinimas ir dažnai hospitalizacija, skirta palaikomajai priežiūrai ir gydymui.

Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jūsų vaikui ar paaugliui pasireiškia daugiasisteminio uždegiminio sindromo simptomai vaikams.

Jeremy Forster, MD, yra pediatrijos ir paauglių medicinos gydytojas Chippewa Falls mieste, Viskonsine.

Ar kada nors pabudote prie akies voko krašto pastebėję raudoną, skausmingą gumbą? Šis guzas, kuris gali išsivystyti greitai arba per naktį, vadinamas stiebu. Jis gali atrodyti kaip spuogas arba virimas ir būti užpildytas pūliais.

Dygliukas dažniausiai susidaro voko išorėje, bet gali susidaryti ir vidinėje voko dalyje. Tai gali būti labai skausminga, išpūsti voką ir sukelti didelį susirūpinimą.

Kas yra stiebas?

Slogą, dar vadinamą hordeolum, sukelia užsikimšusios riebalinės liaukos jūsų akies voke. Meibomijos liaukos jūsų akių vokuose natūraliai išskiria aliejų, kuris yra svarbus komponentas, sulaikantis ašaras ant akių. Jei šios liaukos užsikemša, gali augti bakterijos. Akių vokuose yra natūralių bakterijų, kad akys būtų sveikos. Jei užsikimšusios liaukos, tuo pačiu metu dauginasi bakterijų, gali susidaryti stemplė.

Deja, slogos yra gana dažnos ir paveikia įvairaus amžiaus žmones, nepriklausomai nuo lyties. Tačiau žmonės, turintys akių sausumą ar akių vokų ligas, yra labiau linkę į uždegimą. Kiti rizikos veiksniai yra kontaktinių lęšių nešiojimas arba seno arba pasibaigusio makiažo naudojimas.

Koks yra stiebo gydymas?

Daugeliu atvejų nedideliam kūgiui nereikalauja specialaus gydymo ir jis turėtų išnykti savaime per savaitę. Šilto kompreso taikymas 5–10 minučių gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą, taip pat leisti užsikimšusioms liaukoms geriau išreikšti. Pasirūpinkite, kad svetainė būtų švari, ir šiuo metu nenaudokite kontaktinių lęšių ar makiažo. Dažnai nusiplaukite rankas ir nebandykite pūliuoti ar išspausti pūlių nuo stiebo. Tai gali sukelti infekcijos plitimą arba pabloginti randų susidarymą. Jei naudojant stiebą atsiranda aktyvi infekcija, jums reikės geriamųjų antibiotikų, kad padėtų gijimo procesui.

Kada stygius kelia susirūpinimą?

Nors dauguma pylimų išnyksta be gydymo ar įvertinimo, pasikartojantys ar vidutinio dydžio pylimai gali būti ženklas, kad jūsų akių vokai yra nesveiki. Vykstantys pylimai gali pažeisti Meibomijos liaukas, todėl sumažėja riebalinis sluoksnis. Tai padidina ašarų išgaravimą ir sukelia sausų akių simptomus. Sausų akių sindromas laikui bėgant gali pablogėti ir tapti pakankamai sunkus, todėl galimi gydymo būdai negali padėti.

Jei turite pasikartojančių ar didelių pylimų, kurie nepraeina per kelias dienas, svarbu apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad išsiaiškintumėte, ar juos sukėlė vokų funkcijos sutrikimas.

Sužinokite daugiau apie akių sveikatą:

• Palengvėjimas išsausėjus akims – sveikintinas vaizdas
• Rizika naudojant pasibaigusio galiojimo makiažą

Jenny Lau, OD, yra optometristė iš Eau Claire, Viskonsino.

Daugelis žmonių yra girdėję apie išialgiją ir galbūt kada nors ją patyrė. Išialgija reiškia aštrų, šaudantį skausmą, einantį nuo apatinės nugaros dalies į šoną arba užpakalinę kojos dalį.

Išialgija pavadinta sėdimojo nervo, kuris yra didžiausias jūsų kūno nervas, vardu. Tai maždaug jūsų mažojo piršto skersmuo ir susideda iš penkių nervų šaknelių, prasidedančių apatinėje stuburo dalyje. Šios nervų šaknys susijungia ir sudaro šį didelį nervą, kuris šakojasi nuo apatinės nugaros per klubus ir sėdmenis bei žemyn kiekviena koja.

Priežastys

Nepaisant pavadinimo, išialgiją paprastai sukelia sėdimojo nervo problema. Daugeliu atvejų tai sukelia vienos iš sėdimąjį nervą sudarančių nervinių šaknų, dažniausiai paskutinės juosmens nervo šaknelės – L5 – arba pirmosios kryžmens nervo šaknelės – S1 – suspaudimo, kai jie išeina iš stuburo. Sąvoka „suspaustas nervas“ dažniausiai vartojamas apibūdinant būklę. Medicininis šios būklės terminas yra radikulopatija.

Dažniausia radikulopatijos priežastis – juosmens disko išvarža. Kai disko medžiaga išsikiša iš disko vietos į stuburo kanalą, ji gali suspausti nervinę šaknį. Radikulopatija gali atsirasti dėl nelaimingo atsitikimo, traumos ar netinkamo didelio svorio kėlimo. Tačiau dažniausiai žmonės negali susieti savo simptomų atsiradimo su jokiu įvykiu. Jie tiesiog vieną dieną pabunda nuo skausmo, sklindančio viena koja.

Kitos išialgijos priežastys yra juosmens stenozė, kuri yra stuburo kanalo susiaurėjimas, dėl kurio suspaudžiama nervo šaknis, ir spondilolistezė, kai vienas slankstelis slenka į kitą.

Simptomai

Suspaudus nervų šaknelę, žmonės patiria tris bendruosius simptomus: skausmą, tirpimą ir silpnumą. Ne visi pajus visus tris simptomus.

Skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas, dažniausiai jis yra aštrus, išilgai nervo besišaunantis skausmas. Jis gali būti labai įvairus – nuo ​​lengvo skausmo iki aštraus, deginimo ar nepakeliamo skausmo. Kartais tai gali jaustis kaip sukrėtimas ar elektros smūgis. Gali būti blogiau, kai kosėjate ar čiaudite, o ilgalaikis sėdėjimas gali pabloginti simptomus. Paprastai pažeidžiama tik viena kūno pusė.

Jei spaudžiamas paskutinis juosmens nervo šaknis – L5 radikulopatija – skausmas dažniausiai eina kojos išorėje. Jei spaudžiama pirmoji kryžkaulio nervo šaknis – S1 radikulopatija – skausmas paprastai spinduliuoja kojos gale.

Niežulys taip pat yra dažnas simptomas. Tai gali pasireikšti kaip sumažėjęs pojūtis ar dilgčiojimas taip pat, kaip ir sėdmenų skausmas. L5 radikulopatija paprastai yra susijusi su tirpimu kojos šone ir pėdos viršuje. S1 radikulopatija paprastai sukelia nutirpimą kojos gale į pėdos išorę arba apačią.

Silpnumas yra dar vienas nervų šaknelių suspaudimo simptomas. Tačiau tai rečiau nei skausmas ir tirpimas. Tai rodoma kaip sumažėjusi raumenų funkcija, kurią tiekia suspausta nervinė šaknis. L5 radikulopatijos atveju tai dažniausiai yra silpnumas, kai pėda lenkiama atgal link galvos. Jei tai yra sunkus, tai gali sukelti „kojos kritimą“, kai koja trenkia į žemę, kai einate. Sergant S1 radikulopatija, gali pasireikšti silpnumas lenkiant pėdą į priekį, pavyzdžiui, spaudžiant dujų pedalą.

Gydymas

Yra įvairių radikulopatijos gydymo būdų, įskaitant:

• Veiklos modifikavimas

  Svarbus pirmasis žingsnis yra pakeisti savo veiklą, pvz., vengti lenkimo, kėlimo ir sukimosi veiklos. Tai sumažina tolesnį nervų šaknelių dirginimą ir leidžia jūsų kūnui išgyti.

• Vaistai

  Nereceptiniai vaistai, tokie kaip acetaminofenas ir ibuprofenas, gali veiksmingai sumažinti skausmą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali skirti kitų vaistų, pvz., geriamųjų steroidų, kad sumažintų uždegimą arba raumenų atpalaiduojančius vaistus, jei jaučiate nugaros raumenų spazmus. Paprastai sėdmenų skausmas ir radikulopatija nėra gydomi opioidiniais skausmo vaistais.

• Fizinė terapija ir chiropraktika

  Šie gydymo būdai taip pat gali veiksmingai gydyti apatinės nugaros dalies problemas, įskaitant radikulopatiją.

• Steroidų injekcijos

  Kai kuriems žmonėms palengvėja tikslinės steroidų injekcijos į juosmeninę stuburo dalį tiesiai aplink sudirgusią ir suspaustą nervo šaknį. Kortikosteroidų injekcijos mažina skausmą slopindamos uždegimą aplink sudirgusį nervą.

• Chirurgija

  Tai puikus L5 arba S1 radikulopatijos gydymas, kai kiti konservatyvūs nechirurginiai gydymo būdai nepadėjo. Paprastai yra dvi operacijos priežastys. Pirmasis yra didelis silpnumas, pavyzdžiui, pėdos kritimas. Tokiais atvejais, kuo greičiau spaudimas nutrūksta nuo nervo, tuo didesnė tikimybė, kad galėsite visiškai atsigauti. Antra dažniau pasitaikanti operacijos priežastis yra tai, kad konservatyvūs gydymo metodai buvo nesėkmingi.

Paprastai pirmiausia rekomenduojami konservatyviausi gydymo būdai, o labiau invazinis gydymas taikomas tik esant būtinybei. Dauguma L5 arba S1 radikulopatijos atvejų išnyks per kelias savaites ar mėnesius.

Kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją

Dauguma išialgijos arba L5 ar S1 radikulopatijos atvejų išsprendžiami keičiant laiką ir veiklą, todėl daugumai žmonių nereikės kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jūsų skausmas yra stiprus arba laipsniškai stiprėja ir jo nepalengvina nereceptiniai vaistai, veiklos pakeitimai ar laikas.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

• Jūsų skausmas atsirado po neseniai įvykusio trauminio įvykio, pavyzdžiui, automobilio avarijos ar kritimo nuo kopėčių. Svarbu atlikti medicininį įvertinimą, kad įsitikintumėte, jog neturite rimto stuburo lūžio ar nestabilumo.
• Neseniai sirgote bakterine infekcija arba jaučiate infekcijos simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas. Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog infekcija neišplito į stuburą.
• Turite vėžio istoriją.
• Prarandate arba praradote galimybę naudoti bet kurį kojų raumenį, vaikščioti arba išlaikyti žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolę.

Geros naujienos yra tai, kad išialgijos ir L5 ar S1 radikulopatijos simptomai yra gydomi. Daugelis žmonių laikui bėgant ir tinkamai gydant pagerėja ir paprastai gali išvengti operacijos.

Sužinokite daugiau:

• 6 dažniausiai neurochirurgų gydomi lėtinio skausmo tipai
• Nugaros skausmo pagrindai
• Nejaučiate pusiausvyros? Gali būti kalta nervų būklė
• Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl nugaros skausmo?

TK Schiefer, MD, yra neurochirurgas Eau Claire mieste, Viskonsine.

Nedaug žmonių laukia patikros kolonoskopijos. Kai kurie žmonės net atideda procedūrą, nes išgirsta siaubo istorijas, kurios yra nepagrįstos. Milijonams žmonių kiekvienais metais atliekama kolonoskopija ir jie gerai gyvena net ir be sedacijos.

Kolonoskopija yra auksinis storosios žarnos vėžio patikros standartas. Procedūros metu gydytojas gali apžiūrėti visą gaubtinę ir tiesiąją žarną bei pašalinti potencialiai ikivėžinius darinius, vadinamus polipais. Didžiosios medicinos draugijos rekomenduoja atlikti storosios žarnos vėžio patikrą nuo 45 iki 50 metų amžiaus.

Daugumai pacientų į veną leidžiamas raminamasis preparatas, padedantis atsipalaiduoti ir sumažinti diskomfortą procedūros metu. Bet ar žinojote, kad raminamieji vaistai yra neprivalomi? Daugelyje šalių kolonoskopijos be sedacijos yra norma. Procedūros metu pacientai yra budrūs ir įsitraukę.

Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys klausimai, į kuriuos atsakau aptardamas su pacientais galimybę be sedacijos:

Kokie yra kolonoskopijos be sedacijos privalumai?

Laiko taupymas yra didžiausias kolonoskopijos be sedacijos pranašumas. Jei kolonoskopijos metu būsite raminamas, po procedūros turėsite apribojimų iki kitos dienos, pvz., negalėsite vairuoti ar grįžti į darbą. Po procedūros jums reikės važiuoti namo, todėl vairuotojas taip pat gali nedirbti. Atlikę kolonoskopiją be sedacijos, galite iš karto tęsti įprastą veiklą – galite vairuoti, tvarkyti reikalus ir apskritai tęsti savo dieną.

Antrasis privalumas yra didesnis saugumas. Apskritai kolonoskopijai naudojami raminamieji vaistai yra labai saugūs, tačiau yra nedidelė šalutinio poveikio rizika, pvz., kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo sutrikimai, vėmimas ir ilgalaikis sedacija. To išvengiama atliekant kolonoskopiją be sedacijos.

Trečias pranašumas yra mažesnė kaina. Sedacija padidina procedūros išlaidas. Tai gali būti naudinga pacientams, mokantiems iš savo kišenės dėl didelio išskaitymo sveikatos plano arba sveikatos draudimo trūkumo.

Ar kolonoskopija be sedacijos yra skausminga ar nepatogi?

Dauguma pacientų procedūros metu jaučia nedidelį diskomfortą arba jo visai nėra. Jei persigalvojote ir manote, kad jums to reikia, galite prašyti sedacijos procedūros metu, nors mano patirtis rodo, kad tai retai pasitaiko.

Norint sumažinti diskomfortą, taip pat svarbu pasirinkti gydytoją, kuris būtų patyręs ir galėtų atlikti kolonoskopijas be sedacijos. Atlikdamas kolonoskopiją be sedacijos, dažnai taikau metodą, kai į gaubtinę žarną įleidžiu vandens, nes kolonoskopas yra pažangus, kad procedūra būtų lengviau toleruojama pacientams.

Kas gali pasirinkti kolonoskopiją be sedacijos?

Dėl anatominių skirtumų vyrams gali sekasi geriau nei moterims, atliekant kolonoskopiją be sedacijos, tačiau paprastai abiems sekasi be sedacijos. Ankstesnė histerektomija ir kitos dubens ar pilvo operacijos gali sukelti randų audinį, dėl kurio kai kurioms moterims gali pasunkėti kolonoskopija be sedacijos. Kolonoskopija be sedacijos taip pat yra lengvesnė žmonėms, turintiems šiek tiek antsvorio, palyginti su tais, kurie yra labai liekni. Galiausiai, kolonoskopija be sedacijos gali būti netinkama, jei anksčiau buvo nerimas, buvo blogos ankstesnės kolonoskopijos patirties arba menkai toleruojate diskomfortą.

Ar polipus galima pašalinti atliekant kolonoskopiją be sedacijos?

Taip. Daugeliu atvejų gydytojas gali pašalinti polipus atliekant kolonoskopiją be sedacijos. Polipo pašalinimo pacientas nesuvokia, nes gaubtinės žarnos gleivinėje nėra nervų galūnėlių, tokių kaip ant odos.

Ką kiti pacientai sako apie procedūrą?

Beveik visuotinai mano pacientai liko labai patenkinti patirtimi ir kitą kartą, kai turės atlikti kolonoskopiją, renkasi ją dar kartą. Jie man sako, kad rekomenduos jį ir kitiems.

Kai kurie žmonės atsisako kolonoskopijos, nes bijo šios procedūros. Tačiau turime daug pacientų, kuriems tai baigta be raminamųjų ir yra patenkinti patirtimi. Nėra jokios priežasties bijoti kolonoskopijos.

Sužinokite daugiau apie tai, ko tikėtis prieš kolonoskopiją ir jos metu, ir penkis dalykus, kuriuos galite padaryti, kad jūsų storoji žarna būtų sveika.

Jaime Zighelboim, MD, yra gastroenterologas Eau Claire mieste, Viskonsine.

Pacientai, kuriems pasireiškia riešo kanalo sindromo simptomai, dažnai klausia: „Ar galima išgydyti be operacijos? Atsakymas yra „taip“, kol būklė diagnozuojama anksti ir simptomai nėra sunkūs.

Suspaustas nervas riešo kanale – siauras praėjimas riešo delno pusėje – sukelia riešo kanalo sindromą. Šis suspaudimas sukelia patinimą, dėl kurio nykščio, pirštų, riešo ir rankos skausmas, silpnumas, tirpimas ir dilgčiojimas.

Nechirurginės galimybės ir gydymas apima:

• Tobulinti ir vengti pozicijų, kurios per daug ištiesia riešą.
• Dėvėti riešo įtvarą, kad einant miegoti ranka būtų neutrali.
• Vaistų vartojimas uždegimui mažinti. Kai kuriais atvejais gali būti skiriamos steroidų injekcijos.
• Kitų pagrindinių sveikatos būklių, prisidedančių prie riešo kanalo patinimo, gydymas, pvz., podagra ar reumatoidinis artritas.

Kitos strategijos ir alternatyvios medicinos terapija gali būti įtraukta į gydymo planą, skirtą susidoroti su simptomais, pavyzdžiui:

• Ergonomika

  Pagerinkite savo darbo aplinką naudodami porankius, pasirinkdami ergonomiškas klaviatūras ir kitą kompiuterinę įrangą bei užtikrindami, kad kėdės ir darbo paviršiai būtų tinkamo aukščio.

• Joga

  Jogos pozos, kurios ištempia ir pailgina viršutines galūnes ir sąnarius, gali sumažinti skausmą ir pagerinti sukibimo jėgą.

• Rankų terapija

  Rankų terapeuto rekomenduojami riešo pratimai gali sumažinti skausmą ir simptomus.

Svarbu informuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus apie riešo kanalo simptomus, kai jie atsiranda, kad paslaugų teikėjai galėtų aptarti nechirurginį gydymą ir papildomos ar alternatyvios medicinos terapijos galimybes. Šie simptomai taip pat yra panašūs į nugaros smegenų ir nervų suspaudimo simptomus, todėl būtina atlikti klinikinį įvertinimą.

Manish Sharma, MBBS, yra stuburo ir neurologinis chirurgas Albert Lea, Mankato ir Naujojoje Prahoje, Minesotoje.

Sportas gali sukelti didžiulį spaudimą pėdoms, kulkšnims ir kojoms, nesvarbu, ar esate atsitiktinis sportininkas, ar dalyvaujate varžybose. Pavyzdžiui, bėgimas ir šokinėjimas sukuria smūgio jėgą per kojas, kuri yra nuo trijų iki penkių kartų didesnė už žmogaus kūno svorį.

Sportinių batų pasirinkimas konkrečiai sportinei veiklai gali pagerinti komfortą ir našumą. Jie taip pat gali užkirsti kelią traumoms.

Vienas dalykas, kurį reikia žinoti prieš perkant, yra tai, kokio tipo pėdos skliautas turite. Jei nesate tikri dėl savo pėdos lanko tipo, panardinkite koją į vandenį, užlipkite ant kartono gabalo ir apžiūrėkite likusį atspaudą. Ištyrę spaudinį, naudokite diagramą Nustatyti savo pėdos lanką.

Čia yra arkų tipų ir batų savybių, kurios papildo ir palaiko jūsų pėdą, aprašymai:

Įprasta arka (vidutinė)

Jei vidurinė arkos dalis užpildyta maždaug per pusę, tai reiškia, kad turite įprastą arką. Jūsų lankas natūraliai palaiko jūsų kūno svorį ir, esant normaliai apkrovai, pronuojasi arba sukasi.

Ieškokite batų su tvirtais tarppadžiais ir tiesiomis iki pusiau išlenktomis juostelėmis. Paskutinis reiškia pado formą ir pėdsaką, aplink kurį pastatytas batas, ir vidutinį užpakalinės pėdos stabilumą.

Plokščia arka (žema)

Jei jūsų pėdsakas atrodo kaip visa pėda, vadinasi, turite plokščią arką. Jūsų pėda tikriausiai įsisuka, kai einate ar bėgate. Jūsų žemi lankai gali prisidėti prie raumenų įtampos ir sąnarių problemų.

Jums gali būti naudingi vaikščiojimo batai su tiesiais galais ir judesio valdymu, kuris padėtų stabilizuoti pėdas.

Aukšta arka (žema)

Jei matote mažai savo pėdsakų, greičiausiai turite aukštą arką. Aukšti lankai gali prisidėti prie pernelyg didelio sąnarių ir raumenų įtempimo. Jūsų pėdos gali blogai sugerti smūgius, ypač jei atliekate daug smūgių ar šokinėjate.

Ieškokite batų su amortizacija, kad kompensuotumėte natūralios smūgio sugėrimo trūkumą. Kai kuriais atvejais gali padėti ir išlenktas paskutinis.

Patogumas svarbiausia

Visų svarbiausia – komfortas. Daugybė tyrimų parodė, kad nė vienas batas ar konkretus pėdos tipas nėra geriausi, o patogumas ir tinkamas prigludimas turėtų būti pagrindiniai kriterijai renkantis naujus sportinius batus.

Matthew Weberis, DPM, yra podiatras Fairmont mieste, Minesotoje.

Jūros druska tampa vis populiaresnė. Jis laikomas pagrindiniu daugelio desertų ir užkandžių ingredientu, o daugelyje receptų jis vadinamas pavadinimu. Dažnai tokie terminai kaip „ekologiškas“, „natūralus“ ir „grynas“ taip pat pateikiami kartu su produktais, kurių sudėtyje yra jūros druskos, o tai reiškia, kad tai sveika alternatyva valgomajai druskai. Bet ar tikrai tai yra priežastis vėl padėti druskinę ant stalo?

Skirtumai ir panašumai

Pagrindiniai jūros druskos ir valgomosios druskos skirtumai yra jų skonis, tekstūra ir apdorojimas. Jūros druska gaunama iš išgarinto jūros vandens ir yra minimaliai apdorojama, todėl joje gali likti mineralų pėdsakų. Jūros druskos mineralai priklauso nuo vandens telkinio, iš kurio ji išgaruoja. Tai taip pat gali turėti įtakos druskos skoniui ar spalvai. Kalbant apie sveikatą, mineralai yra nedideli ir lengvai suvartojami kasdien su maistu.

Įprasta valgomoji druska gaunama iš druskos kasyklų ir yra apdorojama, kad pašalintų mineralus. Be jodo – esminės maistinės medžiagos, padedančios palaikyti sveiką skydliaukę – valgomojoje druskoje paprastai yra priedo, neleidžiančio susidaryti gumulams.

Ekspertai rekomenduoja apriboti bet kokios rūšies druską savo racione, nes šiame įprastame maisto papilde yra natrio. Kai kuriems žmonėms natris gali padidinti kraujospūdį, nes sulaiko skysčių perteklių organizme. Natrio kiekis jūros druskoje ir valgomojoje druskoje yra identiškas – 40 % skaičiuojant pagal svorį. Tačiau kai kurios jūros druskos kristalai gali būti didesni nei valgomosios druskos, todėl jūros druskoje gali būti mažiau natrio, nes mažiau kristalų tilps į matavimo prietaisą, pavyzdžiui, šaukštą.

Nesvarbu, ar pasirinksite jūros druską, ar valgomąją druską, nepamirškite naudoti saikingai. Dar geriau, eksperimentuokite su žolelėmis ir prieskoniais, kad suteiktumėte savo maistui skonio ir neleistumėte druskos purtyklės nuo stalo.

Skanios alternatyvos, mažinančios druskos suvartojimą

Šios Amerikos širdies asociacijos prieskonių rekomendacijos papildo jūsų maistą:

• Kvapieji pipirai – Liesa mėsa, troškiniai, pomidorai, padažai
• Bazilikas – Žuvis, liesa mėsa, troškiniai, salotos, sriubos, padažai, žuvies kokteiliai
• lauro lapai – Liesa mėsa, troškiniai, paukštiena, sriubos, pomidorai
• Kmynų sėklos – Liesa mėsa, troškiniai, sriubos, salotos, duona, kopūstai, šparagai, makaronai
• Žirniai — Salotos, padažai, sriubos, liesos mėsos patiekalai, daržovės
• Sidro actas – Salotos, daržovės, padažai
• kario milteliai – Liesa mėsa, ėriena, veršiena, vištiena, žuvis, pomidorai, pomidorų sriuba, majonezas
• Krapai – Žuvies padažai, sriubos, pomidorai, kopūstai, morkos, žiediniai kopūstai, šparaginės pupelės, agurkai, bulvės, salotos, makaronai, liesa jautiena, vištiena, žuvis
• Česnakai (ne česnako druska) – Liesa mėsa, žuvis, sriubos, salotos, daržovės, pomidorai, bulvės
• Imbieras – Vištiena, vaisiai
• Citrinų sultys, paprika, petražolės – Liesa mėsa, žuvis, sriubos, salotos, padažai, daržovės
• Garstyčios (sausos) – Liesa malta mėsa, liesa mėsa, vištiena, žuvis, salotos, šparagai, brokoliai, Briuselio kopūstai, kopūstai, padažai
• Muskato riešutas – Bulvės, vištiena, žuvis, liesa mėsa, skrebučiai, veršiena
• Svogūnų milteliai (ne svogūnų druska) – Liesa mėsa, troškiniai, daržovės, salotos, sriubos
• Rozmarinas – Liesa mėsa, paukštiena, mėsa, padažai, įdaras, bulvės, žirniai, lima pupelės
• Šalavijas – Liesa mėsa, troškiniai, sausainiai, pomidorai, šparaginės pupelės, žuvis, lima pupelės, svogūnai, kiauliena
• Čiobreliai – Liesa mėsa, veršiena, kiauliena, padažai, sriubos, svogūnai, žirniai, pomidorai, salotos
• Ciberžolė – Liesa mėsa, žuvis, padažai, ryžiai

Allie Wergin yra dietologė švietimo apie diabetą ir mitybos konsultavimo bei švietimo srityse Le Sueur ir Naujojoje Prahoje, Minesotoje.

Dauguma vaikų retkarčiais patiria pilvo skausmą. Jie gali apibūdinti tokius terminus kaip pilvo skausmas, pilvo skausmas ar pilvo skausmas.

Kaip tėvams gali būti sunku nuspręsti, ar jūsų vaiko pilvo skausmas yra normalus, ar kažko rimtesnio požymis. Virškinimo sutrikimai ar gastroenteritas? Dėl ko nors nerimauji? Ar jie prarijo žaislą? Apendicitas? Gali būti sunku žinoti, ką daryti.

Iš daugelio galimų vaikų pilvo skausmo priežasčių dažniausiai yra šios:

Virškinimo sutrikimai

Tai bendras terminas, apibūdinantis diskomfortą viršutinėje vaikų pilvo dalyje. Dažni simptomai yra skausmas ar deginimas srityje tarp krūtinkaulio ir bambos arba pilvo pūtimas viršutinėje pilvo dalyje. Dažniausiai virškinimo sutrikimas praeis savaime ir nėra laikomas rimtu. Paruoškite mažesnius patiekalus ir išbandykite švelnią dietą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei diskomfortas išlieka.

Virusinis gastroenteritas (skrandžio gripas)

Tai infekcija, kuriai būdingas vandeningas viduriavimas, pilvo spazmai ir skausmas bei pykinimas ar vėmimas. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas karščiuoja 100,4 F ar daugiau, viduriuoja su krauju arba jaučia didelį skausmą ar diskomfortą. Svarbiausia išlikti gerai hidratuotam.

Vidurių užkietėjimas

Užkietėję viduriai vaikai retai tuštinasi arba kietos, sausos išmatos. Jie dažnai gali skųstis pilvo skausmu, pilvo pūtimu ar diskomfortu. Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jie nenori valgyti, krenta svorio, išmatos yra kruvinos arba kartojasi vidurių užkietėjimas.

Stresas ar nerimas

Kai vaikai patiria stresą ar nerimą, jų organizmas į kraują išskiria hormoną kortizolį. Tai gali sukelti pilvo spazmus ir diskomfortą.

Apendicitas

Apendicitas yra apendikso uždegimas. Tai sukelia staigų skausmą, kuris prasideda aplink bambą, o vėliau pereina į apatinę dešinę pilvo dalį. Skausmas sustiprėja, jei vaikai kosėja, vaikšto ar daro kitus varginančius judesius. Apendicito skausmas paprastai didėja ir ilgainiui tampa stiprus. Apendicitas yra neatidėliotina medicinos pagalba, todėl šiems vaikams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Žarnyno nepraeinamumas

Žarnyno nepraeinamumas – tai užsikimšimas, neleidžiantis maistui ar skysčiui prasiskverbti pro vaikų plonąją žarną ar storąją žarną. Tai gali sukelti randų audinys, žarnyno susiaurėjimas ar susiaurėjimas arba jei jie praryja daiktą. Dažni simptomai yra pilvo skausmas, kuris atsiranda ir praeina, yra aplink arba žemiau bambos; vidurių užkietėjimas; nesugebėjimas praleisti dujų; pilvo patinimas; arba vėmimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei įtariama, kad vaikams yra žarnyno nepraeinamumas.

Esant bet kokiam pilvo skausmui, kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jei vaikai:

• Skausmas toks stiprus, kad jie negali judėti nesukeldami didesnio skausmo
• Sunku sėdėti sėdėti arba rasti patogią padėtį
• Karščiavimas
• Kruvinos išmatos
• Nuolatinis pykinimas ir vėmimas
• Oda, kuri atrodo geltona
• Stiprus jautrumas liečiant pilvą
• Pilvo patinimas

Susitarkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jo pilvo skausmas kelia nerimą arba trunka ilgiau nei kelias dienas. Tuo tarpu raskite būdų, kaip palengvinti skausmą. Pavyzdžiui, paruoškite mažesnius patiekalus, jei skausmą lydi virškinimo sutrikimas, arba paskatinkite vaiką gerti daug vandens, jei skausmą sukelia vidurių užkietėjimas.

Timothy Slama, DO, yra šeimos medicinos gydytojas Fairmont mieste, Minesotoje.