Per COVID-19 pandemiją nacionaliniai alkoholio pardavimai išaugo 54 proc. 2020 m. rugsėjo mėnesio JAMA numeryje atliktas nacionalinis tyrimas atskleidė, kad 18 metų ir vyresni žmonės dažniau vartojo alkoholį. Kitas 2020 m. tyrimas parodė, kad žmonės, patiriantys stresą, susijusį su COVID-19, gėrė daugiau ir dažniau jį vartojo.
Nors pandemija padidino alkoholio vartojimą, tai nėra naujas susirūpinimas. Alkoholio vartojimo sutrikimai yra vieni iš labiausiai paplitusių medžiagų vartojimo sutrikimų visame pasaulyje.
2019 m. Nacionalinis narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimas atskleidžia, kad JAV:
- Beveik 15 milijonų 12 metų ir vyresnių žmonių turėjo alkoholio vartojimo sutrikimų.
- 85,6 % 18 metų ir vyresnių žmonių nurodė, kad tam tikru savo gyvenimo momentu vartojo alkoholį.
- 25,8 % suaugusiųjų pranešė, kad per pastarąjį mėnesį vartojo alkoholį, o 6,3 %.
- 7 milijonai žmonių, arba 18,5 % šios amžiaus grupės, pranešė vartoję alkoholį praėjusį mėnesį.
Poveikis bendrai sveikatai, savijautai
Alkoholio vartojimas gali labai paveikti jūsų sveikatą, taip pat bendrą gerovę ir saugumą. Alkoholis yra trečia pagal dažnumą išvengiama mirties priežastis JAV – kasmet nuo su alkoholiu susijusių priežasčių miršta 95 000 žmonių.
2011–2015 m. pagrindinės mirties priežastys dėl lėtinių su alkoholiu susijusių ligų buvo:
- Kepenų ligos, įskaitant cirozę ir vėžį
- Širdies ligos, nenormalūs širdies ritmai, hipertenzija ir insultas
- Burnos ir viršutinio virškinimo trakto vėžys
- Krūties vėžys
- Alkoholio vartojimo sutrikimas
Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali padidinti riziką susirgti tam tikromis vėžio formomis, įskaitant storosios žarnos, kepenų, stemplės, burnos ir krūties vėžį. Be to, alkoholio vartojimas neapsaugo nuo COVID-19 infekcijos, nes alkoholis silpnina imuninę sistemą ir apsunkina organizmo kovą su infekcijomis.
Alkoholio poveikis neapsiriboja liga. Žmonės, kurie suvartoja alkoholį dvigubai daugiau nei besaikio alkoholio vartojimo slenkstis (ty penkis ar daugiau gėrimų vyrams ir keturis ar daugiau moterų per maždaug dvi valandas), yra 70 kartų labiau linkę į skubios pagalbos skyrių dėl alkoholio. 2019 m. trečdalį visų žuvusių vairavimo atvejų sudarė neblaivūs vairuotojai. Nepilnamečių girtavimo pasekmės – netyčiniai sužalojimai; seksualinės prievartos; alkoholio perdozavimas; ir mirčių, įskaitant motorinių transporto priemonių avarijas.
Poveikis jūsų kepenims
Per didelis alkoholio vartojimas gali labai paveikti kepenis ir sukelti trijų tipų kepenų ligas:
- Per didelis riebalų kaupimasis kepenyse, taip pat žinomas kaip suriebėjusios kepenys arba kepenų steatozė
- Kepenų uždegimas arba alkoholinis hepatitas
- Normalaus kepenų audinio pakeitimas išgąsčiu audiniu arba su alkoholiu susijusia ciroze
Suriebėjusios kepenys
Beveik visiems daug geriantiems žmonėms išsivysto suriebėjusios kepenys, o tai yra ankstyviausia su alkoholiu susijusios kepenų ligos stadija. Daugumai žmonių, sergančių riebiomis kepenimis, simptomai nepasireiškia, nors jiems gali padidėti kepenys arba atsirasti nežymus diskomfortas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje. Tai yra išvengiama liga, kuri yra grįžtama, jei pradedama gydyti anksti. Geriausias gydymas – pacientui nustoti gerti.
Alkoholinis hepatitas
Maždaug trečdaliui daug geriančių žmonių suserga alkoholinis hepatitas, kurio metu kepenys užsidega ir paburksta, o kepenų ląstelės sunaikinamos. Šio hepatito sunkumas skiriasi nuo lengvo iki sunkaus, pacientams gali pasireikšti gelta, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas bei pilvo skausmas. Lengva forma gali tęstis metus ir sukelti daugiau kepenų pažeidimo, nebent pacientas nustos gerti. Sunkus alkoholinis hepatitas atsiranda staiga, dažniausiai išgėrus, ir gali kelti pavojų gyvybei. Vienintelis būdas išvengti šio hepatito pablogėjimo ir pailginti gyvenimo trukmę yra nustoti gerti.
Cirozė
10–20 % gausiai geriančių žmonių suserga ciroze – rimta liga, kuri paprastai išsivysto po 10 ar daugiau metų išgėrus. Kadangi randų audinys kaupiasi ir pakeičia daugumą kepenų ląstelių, tai negrįžtama. Nors pacientai, sergantys ankstyva ciroze, gali neturėti jokių simptomų, ši būklė linkusi progresuoti ir smarkiai pažeisti kepenis, kol ji nėra aptikta.
Laikui bėgant pacientams išsivysto:
- Nuovargis, silpnumas ir raumenų nykimas
- Padidėjęs spaudimas kepenyse
- Skysčių kaupimasis pilve ir kojose
- Kraujavimas iš stemplės venų
- Sumišimas, sumažėjusi koncentracija ir elgesio pokyčiai
- Padidėjusi blužnis
Cirozė gali sukelti mirtiną kepenų nepakankamumą arba kepenų vėžį. Šiuo metu kai kuriems pacientams gali būti naudinga kepenų transplantacija, jei jie atitinka tam tikrus kriterijus. Svarbus visiškas susilaikymas nuo alkoholio vartojimo.
Ar yra saugus gėrimo lygis?
Nors nuosaikumas yra labai svarbus, pacientams patartina peržiūrėti savo alkoholio vartojimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kaip žmonės reaguoja į neigiamą alkoholio poveikį, priklauso nuo amžiaus, lyties, genetinės kilmės ir kitų medicininių problemų. Moterys linkusios vystytis kepenų liga greičiau nei vyrai, nepaisant to, kad per tiek pat laiko vartoja tiek pat alkoholio.
Alus ir vynas nėra saugesni už stipriuosius gėrimus. Alkoholis yra alkoholis, nepriklausomai nuo rūšies. Vienas standartinis gėrimas atitinka 12 uncijų alaus, 5 uncijos vyno arba 1,5 uncijos stipriųjų gėrimų. Visi turi vienodą kiekį alkoholio.
Pacientams, nesergantiems kepenų ligomis:
- Saikingas gėrimas yra du gėrimai per dieną vyrams ir vienas per dieną moterims.
- Didesnės rizikos gėrimas – tai trys ar daugiau gėrimų per dieną vyrams ir du ar daugiau gėrimų moterims.
- Besaikis gėrimas apibrėžiamas kaip penkių ar daugiau gėrimų išgėrimas per dvi valandas vyrams arba ne mažiau kaip keturis gėrimus moterims.
Jei nerimaujate dėl alkoholio vartojimo poveikio jūsų sveikatai, kreipkitės pagalbos į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali nukreipti jus į kepenų kliniką, tokią kaip Mayo Clinic Health System Mankato arba Mayo klinika Ročesteryje, Minesotoje, kad galėtumėte toliau įvertinti ir valdyti su alkoholiu susijusią kepenų ligą.
Omaras Mousa, MBBS, MD, praktikuoja gastroenterologiją ir hepatologiją (virškinimo ir kepenų priežiūrą) Mankato mieste, Minesotoje. Jis yra susijęs su kepenų transplantacijos programa Mayo klinikoje Ročesteryje.
