„Jokios naujienos yra gera žinia“. Tai tinkamas posakis svarstant krūtų sveikatą. Geriausias rezultatas po mamografijos yra tai, kad nieko nerasta arba atliekant įprastą savityrą randamas tik įprastas krūties audinys. Pasak posakio, jei kas nors nenormalu, tau apie tai būtų pasakyta.
Štai kodėl normalu jausti nerimą, jei po krūties tyrimo jums reikalinga tolesnė priežiūra, ypač jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas siunčia jus pas chirurgą atlikti krūties biopsijos. Ši procedūra pašalina nedidelį krūties audinio mėginį laboratoriniams tyrimams. Vienas iš būdų palengvinti savo mintis yra rinkti informaciją, kad žinotumėte, ko tikėtis.
Krūties biopsijos pagrindai
Krūties biopsija yra procedūra, skirta įvertinti įtartiną krūties sritį. Jis gali būti rekomenduojamas, jei:
- Jūs arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jaučiate gumbą ar sustorėjimą jūsų krūtyje, o jūsų priežiūros komanda įtaria, kad gali būti krūties vėžys.
- Jūsų mamografija rodo įtartiną krūties sritį.
- Ultragarsinis skenavimas arba krūtų MRT atskleidžia įtartiną radinį.
- Turite neįprastų spenelių ar areolių pakitimų, įskaitant pluta, pleiskanojimą, odos įdubimus arba kruvinas išskyras.
Biopsijos metu chirurgas arba radiologas paims audinio mėginį, kuris bus naudojamas nustatyti ir diagnozuoti krūties gabalėlius sudarančių ląstelių anomalijas, kitus neįprastus krūties pokyčius ar įtartinas vietas. Jūsų biopsijos rezultatai gali padėti nustatyti, ar jums reikia papildomos operacijos ar kitokio gydymo.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti
Prieš atlikdami biopsiją, galite susitikti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju klinikoje ir aptarti procedūrą. Tai puikus laikas užduoti klausimus ir rinkti papildomą informaciją.
Štai keletas klausimų, kuriuos reikia apsvarstyti:
- Kokia tiksli mano biopsijos vieta?
- Kokio tipo krūties biopsijos procedūra bus naudojama?
- Ar bus pašalinta dalis ar visas gumbas?
- Kokio tipo anestezija bus naudojama, ar aš būsiu budrus procedūros metu?
- Ar biopsija paliks randą?
- Per kiek laiko galiu atnaujinti įprastą veiklą?
- Kokie audinių tyrimai bus atliekami?
- Kaip greitai gausiu rezultatus?
Pasiruošimas biopsijai
Prieš atlikdami krūties biopsiją, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie vartojamus vaistus, apie bet kokias alergijas ir, jei negalite ilgai gulėti ant pilvo.
Į susitikimą dėvėkite liemenėlę. Jūsų sveikatos priežiūros komanda po procedūros gali priglausti šalčio paketą prie biopsijos vietos, o liemenėlė gali laikyti šalto maišelį vietoje ir palaikyti jūsų krūtį.
Biopsijos procedūrų tipai
Norint paimti audinio mėginį iš krūties, naudojamos kelios krūties biopsijos procedūros.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti tam tikrą procedūrą, atsižvelgdamas į krūties anomalijos dydį, vietą ir kitas savybes:
- Smulkios adatos aspiracinė biopsija
Tai paprasčiausias krūties biopsijos tipas ir gali būti naudojamas guzeliui įvertinti. Procedūrai į gumulą įkišama plona adata. Adata pritvirtinta prie švirkšto, kuriuo galima paimti ląstelių ar skysčio mėginį iš gabalėlio.
- Šerdies adatos biopsija
Šio tipo krūties biopsija gali būti naudojama norint įvertinti krūties gabalėlį, kuris matomas mamogramoje, ultragarsu, MRT arba kurį jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jaučia arba palpuoja klinikinio krūtų tyrimo metu. Radiologas arba chirurgas plonu, tuščiaviduriu adatiniu prietaisu pašalina mažas audinio šerdis, maždaug ryžių grūdo dydžio, iš krūties masės. Vaizdo gavimo technologija dažnai naudojama norint vizualizuoti dominančią sritį, kad būtų galima tiksliai paimti audinio mėginius. Tai gali būti ultragarsas, stereotaktinė (mamografija) arba MRT. Į biopsijos vietą įdedamas vienas ar daugiau mažų spaustukų, kad būtų pažymėta, iš kur buvo paimtas audinys, ir dažnai po biopsijos padaroma greita mamografinė nuotrauka.
- Chirurginė biopsija
Chirurginės biopsijos metu bus pašalinta dalis arba visa krūties masė, kad būtų galima ištirti. Paprastai tai atliekama operacinėje arba klinikos procedūrų kambaryje, naudojant vietinį anestetiką, kad nutirptų krūtis, kartais taikant sedaciją per veną plaštakos ar rankos. Jei krūtų masės nejaučiama, radiologas gali naudoti metodą, vadinamą vielos lokalizavimu, kad nustatytų chirurgo maršrutą iki masės. Atliekant vielos lokalizaciją, plonos vielos galiukas įdedamas į krūties masę arba tiesiog per ją. Paprastai tai daroma prieš pat operaciją. Operacijos metu chirurgas bandys pašalinti dominantį krūties audinį kartu su viela.
Po krūties biopsijos
Po biopsijos tą pačią dieną galėsite grįžti namo pasveikti. Galite turėti tvarsčių, ledo paketą, siūlių, klijų ar kitų tvarsčių. Jums bus pateiktos instrukcijos, kaip prižiūrėti biopsijos vietą. Daugeliu atvejų kitą dieną galėsite tęsti įprastą veiklą. Mėlynės ir jautrumas yra dažni. Pirmąsias dvi dienas dažnai naudojant ledą ir pirmą savaitę nešiojant patogią liemenėlę dieną ir naktį, galima sumažinti mėlynių ir patinimų atsiradimą. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nenurodė kitaip, galite vartoti nonaspirino skausmą malšinančius vaistus.
Laukti biopsijos rezultatų gali būti sunku. Gali užtrukti iki dviejų savaičių, kol bus gauti visi tyrimo rezultatai po procedūros, o jūsų priežiūros komanda susisieks su jumis kuo greičiau.
Per tą laiką jūsų krūties audinys siunčiamas į laboratoriją, kur jis tiriamas naudojant mikroskopą ir specialias procedūras. Jei atlikus krūties biopsiją bus nustatyti normalūs rezultatai arba gerybiniai krūties pakitimai, jūsų priežiūros komanda susisieks su jumis po to, kai patvirtins rezultatus su radiologu ir patologu. Kartais iš mėginio neįmanoma nustatyti aiškios diagnozės arba patologijos rezultatas neatitinka vaizdo tyrimų. Tokiu atveju jums gali prireikti kitos procedūros arba operacijos, kad gautumėte daugiau audinių, kad galėtumėte toliau įvertinti sritį.
Jei jūsų rezultatai rodo, kad yra krūties vėžys, patologijos ataskaitoje bus pateikta informacija apie patį vėžį, pavyzdžiui, kokio tipo krūties vėžys sergate, ir papildomos informacijos, pavyzdžiui, ar vėžys yra teigiamas ar neigiamas hormonų receptoriams. Tada jūs ir jūsų priežiūros komanda galite sukurti gydymo planą, kuris geriausiai atitiktų jūsų poreikius.
Pasitarkite su savo priežiūros komanda, jei krūties biopsijos metu turite klausimų ar rūpesčių. Jų tikslas yra palengvinti bet kokį nerimą ir suteikti gailestingą priežiūrą šiuo įtemptu laikotarpiu.
Kendra Kamlitz, MD, yra bendroji chirurgė Fairmont mieste, Minesotoje.
