idp

Ką darote išgyvenęs nepaprastą sveikatos krizę? Steve’as Knutsonas atšventė savo naują gyvenimo nuomą, atlikdamas dvišalį klubo sąnario pakeitimą Mayo Clinic Health System, Eau Claire, Viskonsino valstijoje.

Steve’o medicininė kelionė prasidėjo įprastą darbo dieną 2020 m. kovo pradžioje. Jis ir kiti septyni kolegos patyrė į gripą panašių simptomų ir pasijuto pakankamai blogai, kad grįžo namo.

Pusiaukelėje į savo namus Andoveryje, Minesotoje, Steve’as pradėjo smarkiai prakaituoti, o jo regėjimas tapo juodas ir baltas. Sužinojęs, kad kažkas rimtai negerai, jis nuvyko į netoliese esančią Gailestingumo ligoninę. Pakeliui jis paskambino savo seseriai Kathy Sipple, Chippewa Valley akių klinikos Eau Claire klinikos administratorei, kad praneštų jai, kad kažkas negerai.

„Maniau, kad galėčiau patekti į Greitosios pagalbos skyriaus įėjimą, bet viskas, ką galėjau padaryti, buvo pervažiuoti pusę automobilių stovėjimo aikštelės ir tik tada atsisėsti ant pikapo galo ir tikėtis, kad mane kas nors pamatys“, – sako Steve’as. Ir kažkas padarė, vežimėliu nuskubėjęs jį į Greitosios medicinos pagalbos skyrių.

Pirmojo patikrinimo metu jo deguonies lygis nukrito iki žemo lygio, o po to, kai buvo stabilizuotas Greitosios medicinos pagalbos skyriuje, jis šiek tiek padidėjo. Darbuotojai manė, kad tai gali būti COVID-19, nes virusas valstijoje įsitvirtino. Bet visi testai buvo neigiami. Galiausiai diagnozė būtų legioneliozės liga, nors jo darbo vietoje Legionella bakterijos pėdsakų nerasta ir nė vienas kitas jo kolega taip nesusirgo.

Nuo tų pirmųjų dienų Steve’o sveikata tapo viena po kitos krizės. Jo plaučiai, inkstai ir kiti organai sutriko. Po to, kai buvo uždėtas ventiliatorius ir jam buvo atlikta dializė, kovo 17 d. buvo priimtas sprendimas prijungti jį prie ekstrakorporinės membranos deguonies tiekimo aparato, kuris prisotintų kraują deguonimi už kūno ribų ir pailsėtų širdis bei plaučiai. Per visą savo išbandymą jis mirė penkis kartus ir kiekvieną kartą buvo sugrąžintas.

Kathy nuolat informavo savo šeimą ir draugus apie Steve’o būklę, skelbdama „CaringBridge“ įrašus. Tai buvo kelionė kalneliais žingsniais pirmyn ir atgal. Ilgainiui gerų dienų ėmė daugiau nei blogų.

2020 m. balandžio 10 d., Didįjį penktadienį, Steve’as buvo pašalintas iš ekstrakorporinės membranos deguonies aparato. 2020 m. balandžio 24 d. jo inkstai veikė visiškai, o rudi plaučiai atgavo sveiką rausvą spalvą.

Pagerėjus sveikatai, Steve’as 2020 m. gegužės 6 d. buvo perkeltas į Courage Kenny reabilitacijos institutą Mineapolyje.

2020 m. rugpjūčio 22 d. Kathy rašė: „Tai tikriausiai bus mano paskutinis įrašas, nes Steve’as viršijo visus mūsų lūkesčius ir jam sekasi nuostabiai. Jis neturi jokių fizinių apribojimų, o jo protas kaip niekad aštrus. Jis pasiryžęs daryti bet ką reikia, kad grįžtų į įprastą gyvenimą ir toliau. Koks nuostabus pasveikimas.”

Steve’as galiausiai persikėlė į savo tėvų namus Menomonie, Viskonsino valstijoje, kad tęstų atsigavimą su fizine terapija Mayo Clinic Health System – Red Cedar. Jis eidavo 3–4 mylias per dieną, bet suprato, kad jo liga ir ilgas buvimas lovoje paūmėjo jo klubų artritas.

Steve’as, kuris buvo aistringas lauko žaidėjas ir nacionalinio tolimojo šaudymo čempionatas bei treneris, pastebėjo, kad skausmas stabdo visišką atsigavimą. Steve’ui šis rezultatas nebuvo priimtinas.

„Mano klubai vargino prieš mano gyvybei pavojingą ligą, o vėliau jie buvo dar blogesni. Skausmas ribojo mano mobilumą ir neleido daryti visko, ką norėjau”, – sako jis. Gegužę Steve susisiekė ir konsultavosi su Jonathanu Webbu, medicinos mokslų daktaru, Mayo Clinic Health System ortopedu chirurgu Eau Claire, Viskonsine.

„Daktaras Webbas sakė, kad esu geras kandidatas dvišaliui klubo sąnario pakeitimui, o tai reiškė, kad turėsiu tik vieną operaciją ir vieną sveikimo ciklą“, – sako Steve’as. „Mane jis tikrai sužavėjo ir pasinaudojau jo rekomendacija. Operacija pavyko puikiai, o atsigavimo metu jaučiau labai mažai diskomforto. Pirmą sveikimo savaitę vaikščiojau su vaikštynės pagalba. Antrą savaitę , perėjau prie lazdelės. Ir jau trečią savaitę pradėjau vaikščioti savarankiškai. Vaikščiojau kiekvieną dieną be vaistų. Daug tempiau ir vaikščiojau, vaikščiojau, vaikščiojau.”

„Steve’as norėjo grįžti į savo gyvenimą, todėl sugalvojome, kaip galėtume leisti jam gyventi šį naują gyvenimo etapą su mažiau skausmo ir didesnio judrumo“, – sako daktaras Webbas. „Dėl artrito sunkumo nežinau, ar jis taip pat būtų pasveikęs, jei būtume darę po klubą vienu metu.

61 metų Steve’as dabar grįžta į darbą, treniruoja jaunesniųjų šaudymo komandas ir dalyvauja šaudymo varžybose. „Aš turiu puikų gyvenimą ir tikiuosi, kad daktaro Webbo ir jo darbuotojų dėka manęs laukia dar 50 metų.

Kai pacientams diagnozuojamas COVID-19, jie privalo izoliuotis, kol infekcija išnyks, dažnai mažiausiai dvi savaites. Kai kuriems iš šių pacientų kils komplikacijų rizika, todėl šiems pacientams reikia visapusiškos pagalbos namuose.

Tokios paramos teikimas yra Mayo Clinic nuotolinės pacientų stebėjimo programos tikslas. Šioje programoje, kuriai vadovauja Mayo Clinic Connected Care centras, naudojamos medicinos technologijos ir prietaisai, kurie siunčiami į pacientų namus, todėl gyvybiškai svarbūs požymiai ir simptomų įvertinimai gali būti tikrinami kiekvieną dieną. Nuotolinio pacientų stebėjimo slaugytojų komanda reguliariai stebi duomenis ir susisiekia su pacientais, kad įvertintų sveikatą ir pažangą siekiant sveikatos tikslų. Programa buvo sukurta siekiant padėti pacientams, sergantiems sudėtingomis lėtinėmis ligomis.

Reaguodama į COVID-19 pandemiją, nuotolinio pacientų stebėjimo komanda greitai parengė specialius COVID-19 sergančių pacientų priežiūros planus. Programa siūloma visoje Mayo klinikoje.

Kaip veikia nuotolinio paciento stebėjimo programa

Vykdant Nuotolinio pacientų stebėjimo programą, buvo sukurti du maršrutai pacientams, sergantiems COVID-19: vienas skirtas pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, kurių komplikacijų rizika yra vidutinė ar didelė, ir kita mažesnės rizikos pacientams.

Pacientai, įtraukti į didelės rizikos programą, gauna nuotolinio paciento stebėjimo rinkinį, kuriame yra kraujospūdžio manžetė, termometras, pulso oksimetras ir svorio svarstyklės. Šiuos prietaisus jie naudoja du ar keturis kartus per dieną gyvybiniams požymiams matuoti. Šie matavimai automatiškai siunčiami į Mayo Clinic per mobilųjį telefoną, kurį pacientai gauna kartu su savo rinkiniais. Nuotolinio pacientų stebėjimo slaugytojos taip pat skambins pacientams, kad nustatytų, ar jie jaučia tokius simptomus kaip pykinimas ir dusulys. Pacientai, kuriems yra mažesnė komplikacijų rizika, registruoja gyvybinius požymius naudodami Mayo Clinic programą. Kiekvieną dieną šie pacientai gauna pranešimą į savo mobilųjį įrenginį, pranešantį, kad jie turi pateikti informaciją savo priežiūros komandai per Mayo Clinic programą.

Stebėjimo duomenys

Kadangi COVID-19 sergančių pacientų prašoma atsiskirti, kai jie pasveiksta, Tufia Haddad, MD, Prijungtos priežiūros centro nuotolinės pacientų stebėjimo komandos medicinos direktorė, sako, kad svarbu, kad pacientai, kuriems nustatyta nerimą kelianti diagnozė, palaikytų ryšį su jų priežiūros komanda.

Pacientai yra stebimi 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, siekiant įvertinti bet kokius jų biometrinių duomenų pokyčius. Vienas iš stebėjimo tikslų – kuo anksčiau pastebėti reikšmingus pacientų gyvybinių funkcijų pokyčius.

„Kiekvieną kartą, kai pacientas praneš apie naujus ar blogėjančius simptomus arba jei kuris nors iš jo gyvybinių požymių parametrų nepatenka į diapazoną arba yra neigiamos tendencijos, mūsų nuotolinio paciento stebėjimo slaugytojos bus automatiškai įspėtos“, – sako dr. Haddad. „Ir tada tos slaugytojos prisiregistruos pas pacientą. Kai kuriais atvejais jos netgi gali susisiekti su pacientu per vaizdo įrašą ir gauti tą vizualinį įvertinimą, kad nustatytų, ar reikia tolesnio eskalavimo mūsų COVID-19 priežiūros komandos gydytojams.”

Viena atidžiai stebima biometrinė vertė yra deguonies kiekis. „Pastebėjome, kad dažnai sumažėja deguonies įsotinimo lygis, matuojamas pulsoksimetru, prieš atsirandant tokiems simptomams kaip dusulys. Ankstyvas nustatymas gali apriboti dekompensacijos sunkumą ir gali sumažinti hospitalizacijos poreikį arba sutrumpinti buvimo ligoninėje laiką, “ – aiškina daktaras Haddadas.

Pacientų atsakymai į nuotolinio paciento stebėjimo programą

Pacientai gerai reaguoja į jiems siunčiamų technologijų naudojimą. „Manėme, kad turėsime daugiau problemų su technologijomis, tačiau technologiją lengva naudoti ir su ja dirbti“, – sako Ravindra Ganesh, MBBS, MD, vidaus ligų gydytoja ir COVID-19 priekinės priežiūros komandos Vidurio vakaruose direktorė. .

Dr. Haddad taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad būtinybė palaikyti ryšį būdamas saviizoliacijoje yra svarbus. „Pacientai turi tiesioginį ryšį su savo priežiūros komandomis per nuotolinį stebėjimą. Slaugytojai paskambins ir aptars simptomus bei pasiūlys kitą mokomąją informaciją. Ši sąveika ramina pacientus ir patvirtina, kad jie yra stebimi ir prižiūrimi.”

Deepi Goyal, medicinos mokslų daktarė, greitosios medicinos pagalbos gydytoja ir Mayo Clinic Health System regioninė praktikos vadovė Pietryčių Minesotoje, gali remtis savo asmenine COVID-19 ir nuotolinio pacientų stebėjimo patirtimi. Jis buvo įtrauktas į Nuotolinio pacientų stebėjimo programą COVID-19 diagnozavimo ir pasveikimo metu 2020 m.

„Nors buvau susipažinęs su nuotolinio pacientų stebėjimo programa, niekada nemačiau jos veikiančios“, – sako daktaras Goyalas. „Kai mano dukrai ir tada man buvo diagnozuotas COVID ir po to buvo uždarytas karantinas, iš tikrųjų buvau labai nustebęs, kai gavau rinkinį iš nuotolinio pacientų stebėjimo grupės.

„Aš du kartus per dieną pranešiau apie savo simptomus nuotolinio pacientų stebėjimo komandai. Net negaliu pasakyti, koks komforto jausmas, kai mane apėmė ta programa, kai buvau karantine viename kambaryje dvi savaites”, sako daktaras Goyalas. „Mums suteikė didžiulį paguodos jausmą, kai žinojome, kad kažkas stebi mūsų simptomus, gyvybinius požymius ir žinojo, kada reikia didinti priežiūrą.

Sužinokite daugiau

Šiame vaizdo įraše paaiškinama, kaip nuotolinis pacientų stebėjimas padeda pacientams grįžti namo, bet vis tiek juos atidžiai stebi Mayo klinika, nes jie ir toliau pasiekia savo sveikatos priežiūros tikslus:

Jan Lorimar kartu su savo gydytoju ir slaugytoja dalijasi savo, kaip Nuotolinio pacientų stebėjimo programos pacientės, patirtimi, kai jai buvo diagnozuota COVID-19 ir ji atsigavo:

Vidurinių ir aukštųjų mokyklų studentų gyvenimas keičiasi fiziškai, protiškai ir emociškai, ir eksponentiniu greičiu. Be to, daugeliui paauglių trūksta pagrindinių etapų, o tai dar labiau prisideda prie netekties ir psichologinio kančios problemų.

Be to, suaugusieji susiduria su gyvenimo pokyčiais, kurie gali juos sukrėsti. Darbo netekimas, finansinė įtampa, sveikatos problemos ir daugelis kitų gyvenimo įvykių gali turėti įtakos emocinei ir fizinei veiklai.

COVID-19 pandemija paaštrėjo ir sukėlė daug daugiau iššūkių. Čikagos universiteto atliktas COVID-19 atsako stebėjimo tyrimas parodė, kad tik 14% amerikiečių teigia esantys laimingi, palyginti su 31% prieš pandemiją. Be to, vienatvės paplitimas padvigubėjo, o psichologinis stresas – tris kartus.

Nepriklausomai nuo amžiaus, gyvenimas gali sulaukti geriausių žmonių. Kai sunkūs laikai sukelia depresiją ar beviltiškumo jausmą, kai kurie žmonės savižudybę laiko vienintele išeitimi. Tačiau vilties yra, nes savižudybių galima išvengti.

Įspėjamieji savižudybės požymiai

Tarp asmenų, kuriems gresia savižudybė, yra tendencijų, įskaitant:

• Pyktis
• Akademinių ar darbo rezultatų pokyčiai
• Komentarai apie mirtį ir mirtį, buvimą beverčiais ar depresijos jausmą
• Irzlumas
• Susidomėjimo veikla praradimas
• Pasitraukimas

Padėti paaugliams rasti viltį ir suprasti jų emocines kovas yra labai svarbios norint pradėti kelionę į gydymą.

Štai 5 dalykai, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte savižudybės:

1. Pripažinkite neigiamus jausmus ir suteikite paramą.

Jei jūsų paauglys išgyvena sunkų laikotarpį, suteikite paramą. Išklausykite jo ar jos rūpesčius ir praneškite savo paaugliui, kad esate pasiruošę padėti. Taip pat ieškokite būdų, kaip suteikti dvasinę ir asmeninę paramą, taip pat įveikos metodus, kurie galėtų padėti pagerinti situaciją.

2. Būkite sąžiningi.

Šis kolektyvinio praradimo ir sutrikimo laikas gali sustiprinti esamas problemas. Pasikalbėkite su savo paaugliu, paklauskite, kaip jam ar jai sekasi, ir pasidalykite savo jausmais apie tai, ką patiriate. Dėl COVID-19 patirti nuostoliai ir praleisti etapai gali padidinti atsparumą ir gebėjimą susidoroti su būsimais iššūkiais. Kalbėkite apie ankstesnę patirtį, kuri buvo sudėtinga ir kaip jūsų paauglys jas įveikė. Judėti į priekį per sunkumus galima naudojant atsparumo priemones, sukurtas per sudėtingą praeitį.

3. Skatinkite socialinį ryšį.

Raskite būdus, kaip labiau bendrauti su šeima ir kurkite virtualią ar asmeninę socialinę patirtį su patikimais draugais, laikantis saugaus atstumo rekomendacijų. Galimybės užmegzti ryšį su bendraamžiais ir šeima gali padėti jūsų paauglio vienišumo ir bejėgiškumo jausmui pereiti į priklausymo ir svarbos jausmą.

4. Užduokite klausimus ir pasikalbėkite.

Pastebėti pokyčius savo paauglyje gali kelti nerimą. Būkite aktyvūs ir paklauskite, kas negerai. Jei nerimaujate, kad jūsų paaugliui gali kilti minčių apie savižudybę, būkite atviri ir paklauskite: „Ar galvojate apie savęs žalojimą? Klausimas apie mintis apie savižudybę nedaro žalos, o tai dažnai padeda. Jei jūsų paauglys atsako teigiamai, nesumenkinkite situacijos. Paklauskite, kaip galite padėti, išsakykite savo susirūpinimą dėl jo jausmų ir kreipkitės profesionalios pagalbos.

5. Ieškokite profesionalios pagalbos.

Žmonėms, ketinantiems atimti gyvybę, yra daug gydymo galimybių. Daugiau nei 90% nusižudžiusių žmonių turi vieną ar daugiau išgydomų psichikos ligų. Net jei pagrindinė priežastis nėra psichikos liga, įveikos metodai ir emocinė parama yra įrodytas būdas padėti tiems, kuriems jos reikia.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, savižudybės kelia didelį susirūpinimą JAV. Teigiamos naujienos yra tai, kad turėdamas tinkamą informaciją ir norėdamas susisiekti su tuo, kam to reikia, kiekvienas gali padėti išvengti savižudybės.

Lisa Hardesty, mokslų daktarė, yra klinikinė psichiatrijos ir psichologijos psichologė Mankato mieste, Minesotoje.

Gyvenimas kupinas nenuspėjamų pokyčių. Kai kurie gali būti jaudinantys ir motyvuojantys, o kiti gali sukelti didesnį stresą, prastą sveikatą ir nerimą.

Stresas yra automatinė fizinė, psichinė ir emocinė reakcija į sudėtingus įvykius. Tai įprasta kiekvieno žmogaus, įskaitant vaikų, gyvenimo dalis.

COVID-19 pandemijos metu vaikai susidūrė su daugybe naujų ir potencialiai įtemptų situacijų. Kai kuriems pasikeitė mokyklos ir veiklos rutina, pasikeitė šeima dėl persikraustymo ar tėvų karjeros sutrikimo, taip pat susirūpinimas dėl savo sveikatos ar mylimo žmogaus netekties.

Vaikai, ypač paaugliai, greičiausiai neprašo savo tėvų padėti jiems valdyti stresą. Kartais jie net nepripažįsta, kad jaučia stresą.

Kaip globėjas, galite pastebėti, kad kažkas neveikia anksčiau, nei jie tai padarys. Padėdami savo vaikams valdyti stresą, galite gyventi labiau subalansuotą ir sveikesnį gyvenimą.

Vaikų streso požymiai

Vaikai nėra miniatiūriniai suaugusieji ir jie gali išreikšti stresą skirtingais būdais, nei galite tikėtis.

Štai keli ženklai, rodantys, kad jūsų vaikai gali patirti stresą arba jiems gali prireikti papildomos paramos:

• Emociniai protrūkiai arba padidėjęs dirglumas

  Stresas sukelia stipresnius pykčio ir dirglumo jausmus. Jūsų vaikai gali patirti emocinių protrūkių, kurie neatitinka jų ankstesnio elgesio ar esamos situacijos.

• Sunku miegoti

  Atrodo, kad rūpesčiai ir baimės išlenda prieš miegą. Stresą patiriantiems vaikams gali būti sunku užmigti ar užmigti arba pradėti sapnuoti košmarus.

• Atsitraukimas nuo kitų

  Stresą patiriantys vaikai gali norėti daugiau laiko praleisti vieni ir nebendrauti su draugais ar šeima.

• Kovoja su mokykla

  Reikšmingi pokyčiai jūsų vaikų mokykloje gali būti streso požymis. Dėl streso vaikams sunkiau susikaupti mokyklos dieną arba atliekant namų darbus. Emociniai protrūkiai ir pyktis mokykloje gali sukelti problemų su draugais ir klasės draugais.

• Dažni galvos ar pilvo skausmai

  Kai vaikai patiria stresą ar nerimą, jų organizmas į kraują išskiria hormoną kortizolį. Tai gali sukelti pilvo spazmus ir galvos skausmą.

• Padidėjęs pasipriešinimas

  Vaikai, patiriantys stresą, gali jaustis pikti ar priblokšti. Jie ieško būdų, kaip išeiti iš situacijos, dėl kurios jie jaučiasi nepatogiai. Tai gali sukelti iššaukiamą ir užsispyrusį elgesį.

Atminkite, kad vaikų streso požymiai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, asmenybės ir įveikos įgūdžių. Svarbiausia yra stebėti, ar nepasikeitė drastiški ar staigūs ankstesnio jūsų vaikų elgesio pokyčiai.

Valdydamas nepaklusnumą

Paprastai vaikai neturi daug galios ar kontrolės savo gyvenime. Jiems pasakoma, kada valgyti, kada miegoti, kaip elgtis, ką dera dėvėti, ką sakyti ir ko išmokti. Sąrašas tęsiasi. Vaikai žino, kaip išgauti reakciją ir manipuliuoti tėvais. Ir kartais pasakyti „ne“ yra vienintelė kontrolė, kurią jie jaučia tą dieną turintys.

Kartais jų netinkamas elgesys turi tikslą, pavyzdžiui, pritraukti dėmesį arba gauti tai, ko nori. Kitais atvejais jie gali tiesiog dirbti autopilotu, nes yra išsekę ir jų smegenys tiesiog nebegali reguliuoti savo emocijų ar veiksmų. Per dieną jie patiria įvairių patirčių, apie kurias tėvai gali net nežinoti.

Jų smegenys neišsivysto iki maždaug 25 metų ir jie gali tiesiog nežinoti, kaip apdoroti dienos patirtį. Dėl šios priežasties vaikų gebėjimas reaguoti santykiškai skiriasi nuo suaugusiųjų ir jie linkę reaguoti emociškai ir impulsyviai.

Kaip tėvas ar globėjas gali jaustis išsekęs, kai jūsų vaikai elgiasi iššaukiančiai.

Štai keli patarimai, kaip valdyti iššaukiamą vaikų elgesį:

• Nustatyti lūkesčius.

  Vaikai klesti dėl rutinos ir kelia lūkesčius. Pateikite elgesio, kurį toleruosite ir netoleruosite, pavyzdžius. Taisydami vaikus, pasakykite jiems, ką norite, kad jie darytų, o ne ko nedarytų. Pavyzdžiui, užuot sakę: „Nustok kramtyti atvira burna“, pabandykite pasakyti: „Prašom kramtyti užsimerkę“.

• Veik, nereaguok.

  Kai vaikai elgiasi iššaukiančiai, instinktas reaguoti yra žmogiškas. Emocijų išraiška taip pat yra žmogiška. Giliai įkvėpkite ir ramiai koreguokite elgesį. Neatspindi jų pykčio lygio. Išlaikykite ramybę ir nustatykite aiškius lūkesčius. Išlaikyti nuoseklumą. Pavyzdžiui, nesakyk kažkam „taip“ vien todėl, kad nori, kad toks elgesys baigtųsi. Verčiau patvirtinkite jų emocijas ir vykdykite savo lūkesčius. Priminkite sau, kad jūsų vaikai yra įspūdingi, o jūsų žodžiai yra svarbūs. Jie turi žinoti, kad gerai reikšti savo emocijas pagarbiai.

• Pasirinkite savo kovas.

  Jei jų elgesys tiesiog erzina, bet nėra pavojingas ar neteisėtas, pabandykite į tai nekreipti dėmesio. Kai jie daro ką nors teigiamo, papildykite juos. Kartais vaikai tiesiog nori reakcijos, todėl stenkitės reaguoti į teigiamą elgesį, o ne į neigiamą.

• Sutelkite dėmesį tik į du ar tris veiksmus.

  Vaikai gali jaustis priblokšti arba neadekvatūs, jei bandysite ištaisyti kiekvieną susirūpinimą keliantį elgesį. Tikslingas požiūris padės pasiekti geresnių ir greitesnių rezultatų gerinant elgesį.

Susidoroti su stresu

Nors viso streso pašalinti nepavyks, galite užkirsti kelią pertekliniam stresui paveikti jūsų vaikų gyvenimą:

• Rutinos nustatymas ir laikymasis

  Vienu metu vykstant daugybei pokyčių, vaikai turi turėti galimybę pasikliauti tuo, kas didžiąją laiko dalį bus vienoda. Štai kodėl rutina yra tokia svarbi. Jei jūsų šeima anksčiau nebuvo orientuota į rutiną, dabar tinkamas metas įgyvendinti kasdienes rutinas, kad būtų suteikta struktūra ir palaikymas. Galite pradėti naują įprotį prieš miegą arba stengtis vakarieniauti kartu keletą vakarų per savaitę, kad jūsų vaikai namuose būtų nuoseklūs.

• Rasti laiko pasikalbėti

  Vaikams paprastai sunku pradėti sunkų ar nepatogų pokalbį. Raskite laiko pasikalbėti su vaikais, kai ką nors darote kartu. Tai gali būti tada, kai gaminate maistą. Pakvieskite juos prisijungti prie jūsų virtuvėje. Raskite laiko prisėsti prie stalo ir kartu pavalgyti. Jei kur nors važiuojate, tai taip pat geras laikas. Vaikai linkę daugiau dalintis, kai jiems nereikia žiūrėti tiesiai į tave ar jausti spaudimą kalbėti apie savo jausmus ar išgyvenimus.

• Skatinimas grįžti prie ankstesnės veiklos

  Pandemijos metu daugelis vaikų veiklos buvo atidėtos arba atšauktos. Ilgą laiką praleidę mažai socialinių kontaktų, kai kurie vaikai nerimauja dėl grįžimo prie anksčiau patikusios veiklos. Atsižvelgdami į jūsų vietines sveikatos rekomendacijas, paskatinkite savo vaikus vėl išbandyti naują ar ankstesnę mėgstamą veiklą ar sportą. Jei jūsų vaikai priešinasi, nustatykite laiko juostą, kad iš naujo įvertintumėte savo jausmus. Pavyzdžiui, prieš priimdami galutinį sprendimą paprašykite savo vaikų dvi savaites išbandyti šią veiklą. Jiems tai naudinga, o kai vėl pradės, dauguma pamatys, kad jiems tai patiks.

• Leidžiantis rinktis

  Vaikai turi nedaug pasirinkimų. Jei reikia, leiskite jiems pasirinkti. Tai gali apimti tai, ką valgyti vakarienei, ką žiūrėti per televizorių, kokį žaidimą žaisti ir pan.

• Ieškoti humoro kasdieniame gyvenime

  Geras juokas ne tik pagerina nuotaiką, bet ir suaktyvina bei sumažina organizmo reakciją į stresą. Raskite būdų juoktis su vaikais žiūrėdami komedijas, skaitydami komiksus ar anekdotus, žaisdami žaidimus ir padėdami vieni kitiems rasti humoro kasdieniame gyvenime.

• Žaisti kaip šeima

  Būkite fiziškai aktyvūs su savo vaikais ir raskite būdų žaisti kaip šeima. Įjunkite muziką ir šokite virtuvėje, po vakarienės eikite pasivažinėti dviračiu arba žaiskite žaidimus su šeima. Ši veikla gali sumažinti streso poveikį jums ir jūsų vaikams.

• Sveikos mitybos ir miego įpročių skatinimas

  Pavargę ar alkani vaikai retai būna laimingi. Įsitikinkite, kad jūsų vaikų racione yra vaisių ir daržovių, nesmulkintų grūdų ir liesų baltymų, kad jie būtų sotūs ir susikaupę. Miego trūkumas gali sukelti perdėtą reakciją arba emocinių protrūkių, todėl sekite…

Snauskite, skirkite laiko bendravimui, gerkite vyną – sumažinkite riziką susirgti daugeliu lėtinių ligų ir vėžio.

Kas yra ši viliojanti programa?

Tai Viduržemio jūros dieta. Tačiau tai daugiau nei dieta – tai pavyzdinis geros sveikatos mitybos planas.

JAV naujienų ir pasaulio ataskaitoje Viduržemio jūros dieta yra geriausia dieta Nr. 1, augalinė dieta Nr. 1 ir sveikos mitybos dieta Nr. 1. Viduržemio jūros dieta yra geriausia širdžiai sveikos mitybos priemonė.

Viduržemio jūros dieta išpopuliarėjo septintajame dešimtmetyje, kai mokslininkai palygino įvairias pietų Italijoje, Graikijoje, Šiaurės Europoje ir JAV gyvenančių žmonių mitybą. Nustatyta, kad Viduržemio jūros regiono šalyse gyvenantys žmonės turi mažesnę širdies ligų riziką. Tolesnis tyrimas parodė, kad Viduržemio jūros dieta yra geras mitybos planas, skatinantis svorio metimą ir širdies ir kraujagyslių ligų, insulto, diabeto, vėžio ir Alzheimerio bei Parkinsono ligų riziką.

Viduržemio jūros regiono dieta, pagrįsta augaliniu maistu, suteikia daugybę maistinių medžiagų, kurios skatina bendrą sveikatą, įskaitant:

• Flavonoliai ir antocianinai, kurie mažina širdies ligų riziką
• Karotinai ir kiti antioksidantai, kurie gali sumažinti uždegimą
• Mononesočiųjų riebalų, kurie, kaip nustatyta, mažina bendrą cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų, taip pat žinomų kaip MTL arba „blogojo“ cholesterolio, kiekį.

Pakeiskite tai, ką valgote

Jei norite išbandyti Viduržemio jūros dietą, šie patarimai padės jums pradėti:

• Siekite nuo septynių iki 10 vaisių ir daržovių porcijų per dieną.

  Išplėskite vaisių ir daržovių akiratį su granatais, figomis, vynuogėmis, persikais, nektarinais, kantalupa, špinatais, lapiniais kopūstais, šveicariniais mangoldais, apykakle ir garstyčių žalumynais. Pasivaikščiokite ūkininkų turguje ir ieškokite vietinių pasirinkimų.

• Rinkitės nesmulkintus grūdus.

  Pereikite prie viso grūdo duonos, grūdų ir makaronų. Eksperimentuokite su nesmulkintais grūdais, tokiais kaip bulgur ir farro.

• Įpilkite riešutų ir sėklų.

  Šiuose maisto produktuose yra daug skaidulų, baltymų ir sveikųjų riebalų.

• Naudokite sveikus riebalus.

  Gamindami išbandykite alyvuogių aliejų, o ne sviestą. Užuot dėję ant duonos sviesto ar margarino, pabandykite jį pamirkyti aromatizuotame alyvuogių aliejuje.

• Valgykite žuvį du kartus per savaitę.

  Šviežias arba vandenyje supakuotas tunas, lašiša, upėtakis, skumbrė ir silkė, taip pat jūros gėrybės, pavyzdžiui, krevetės, krabai ir midijos, yra sveikas pasirinkimas. Ant grotelių kepta žuvis ir jūros gėrybės yra geros skonio ir reikalauja mažai valymo. Venkite keptos žuvies.

• Sumažinkite raudonos mėsos kiekį.

  Mėsą pakeiskite žuvimi, paukštiena ar pupelėmis. Jei valgote mėsą, įsitikinkite, kad ji yra liesa, o porcijas laikykite mažomis, paprastai apie 3 uncijos virtos mėsos.

• Mėgaukitės pieno produktais.

  Valgykite neriebų graikišką arba paprastą jogurtą ir įvairius sūrius. Išbandykite sūrius, pagamintus iš ožkos ar avies pieno, pavyzdžiui, ševrą ir fetą.

• Pagardinkite.

  Žolelės ir prieskoniai pagerina skonį ir sumažina druskos poreikį.

• Gurkšnokite vyną, bet saikingai.

  Saikingai vartojamas alkoholis gali sumažinti širdies ligų riziką. Paprastai raudonasis vynas, o ne baltas, yra Viduržemio jūros pasirinkimas. Apribokite suvartojimą iki vienos stiklinės per dieną ir gerkite valgio metu. Atminkite, kad vynas yra neprivalomas.

Atsisiųskite Viduržemio jūros dietos piramidę: gairės suaugusiems.

Pakeiskite savo gyvenimo būdą

Nors didžioji dalis Viduržemio jūros regiono dietos sukasi apie sveiką mitybą, didžioji dalis apima sulėtinimą ir mėgavimąsi gyvenimu – dauguma iš mūsų gali būti naudingi savo gerovei ir psichinei sveikatai.

Viduržemio jūros regiono stiliaus valgymo pagrindai yra šie:

• Susėsti prie stalo bent du pietus ar vakarienę per savaitę.
• Skirkite laiko pasimėgauti maistu.
• Valgyti su draugais ir šeima.

Yra daugybė valgymo planų – dietiniai metodai hipertenzijai sustabdyti arba DASH; lankstus; terapiniai gyvenimo būdo pokyčiai; keto; paleo; ir proto dietos. Tačiau Viduržemio jūros dieta yra holistinis požiūris, apimantis sveiką, skanų maistą ir gerovę skatinančius gyvenimo būdus. Daugelis žmonių, kurie pereina prie šio valgymo stiliaus, sako, kad niekada nevalgys kitaip.

Paprastas būdas pradėti yra kai kurie Viduržemio jūros regiono receptai. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą arba dietologą.

Janet McCann yra mitybos paslaugų specialistė Eau Claire mieste, Viskonsine.

Pokyčiai yra nuolatinė mūsų gyvenimo dalis, tačiau tai nepalengvina. Velionis dainininkas Kenny Rogersas dainuodavo dainą, kurios žodžiai sakydavo: „Prieš 20 metų gyvenimas buvo daug lengvesnis“. Kai kurios įmonės savo rinkodaros pranešimuose patenkina gyvenimą paprastesniu laiku. Filme „Sarah: Plain and Tall: Winter’s End“ galite pamatyti T modelio automobilius, važinėjančius tais pačiais keliais, kaip ir vežimus su arkliais ir vežimus, o tradiciniuose namuose sumontuotas telefonas.

Dabar visuomenė vėl išgyvena didžiulius pokyčius. Kaip mes atsakysime?

Štai mano patarimas, kaip šiuo permainų laikotarpiu susikurti savo dvasinį gyvenimą:

Tiesiog padaryk tai.

Nike šūkis yra „Just Do It“ ir tai yra geras patarimas per šią krizę. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra ką nors padaryti tokiu precedento neturinčiu laiku. Šio COVID atsako metu mano komandai buvo priminta „Nešvaistykite krizės“. Tai yra, susirask ką veikti.

Kadangi esame pašaukti dykinėti namuose, svarbu šį laiką panaudoti apmąstymams apie savo gyvenimą ir tai, kaip galėtume ką nors padaryti kitaip. Netinkamas proto mentalitetas gali sukelti nerimą ir depresiją. Ko nors darymas gali sustiprinti jūsų dvasinę energiją, jei į tai žiūrite kaip į vertingą, pridėtinės vertės darbą, o ne į užduočių atlikimą. Kitaip tariant, susikoncentruokite į tai, kur dievybė trokšta, kad jums tarnautumėte, ir tai bus veiksmingiausias darbas, kurį galite padaryti.

Stenkitės gyventi visavertį dvasinį gyvenimą.

COVID-19 daugelį mūsų priverčia susimąstyti, kaip leidžiame savo laiką. Anksčiau didžioji mūsų gyvenimo dalis buvo sunaudota įvairioms veikloms. Iš prigimties esame socialūs, užimti žmonės, todėl vien šis laikas mums visiems – tarsi naujas romanas. Kyla klausimas, ar socialinis atsiribojimas gali tapti nauja norma, todėl dvasinio gyvenimo kūrimo laiko planavimas gali tapti vienatvės tuštumos užpildymo pokyčio dalimi. Susikoncentruokite į užduotis ir dalykus, kurie atneša pasitenkinimą ir didina džiaugsmą bei ramybę, ypač tuos, kurie augina jūsų dvasinį gyvenimą, o ne tik užsiimkite veikla, skirta užpildyti laiką.

Žiūrėkite į COVID-19 pandemiją kaip į galimybę, o ne kaip į iššūkį.

Nors COVID-19 pandemija yra didžiulis iššūkis, kupinas papildomo streso ir vienatvės, egzistencinė pokyčių dalis yra vienodas stresorius tarp visų specifinių stresorių. Dar kartą grįžtu prie posakio „Nešvaistykite geros krizės“. Čia yra pusiau pilna stiklinė, palyginti su pustuščiu stiklu, keičiant požiūrį. Kitas posakis sako: „Žmogaus suvokimas yra jo realybė“. Kartais pokyčiai gali būti pakreipti į sidabrinį pamušalą ir kad viskas nėra taip blogai, kaip atrodo. Vienas iš būdų, kaip pasiruošti geriausiems ar blogiausiam scenarijui, yra įžvelgti galimybes tarp iššūkių. Kažkada buvo pasakyta istorija apie garsų išradėją, kurio laboratorija susprogdino. Tačiau paklausus apie blogąją situaciją, buvo pasakyta, kad jis atsakė: „Gerai, visos mano klaidos ištrintos“. Jei COVID-19 matote kaip galimybę, ieškokite galimybių, kurios jums gali atsirasti.

Ieškokite gero, ką galite padaryti, kad padėtumėte kitiems.

Pagalvokite apie mažus veiksmus, kuriais galite praskaidrinti kažkieno dieną. Kiekvienas vandens lašas sudaro vandenyną. Pagalvokite apie savo vietinį kontekstą. Pagalvokite apie aukas prieglaudoms. Pagalvokite, kaip žaisti žaidimus ar muziką su kaimynais per atstumą.

Stebėkite, kaip augti ir mokytis.

Tuo metu kai kurios šeimos prisijungia prie tikėjimo pamaldų per internetinę transliaciją, o kitos dalyvauja įvažiavimo pamaldose. Nors šios alternatyvos nėra tokios veiksmingos kaip pamaldos akis į akį, jos tikinčioms bendruomenėms ir dalyviams suteikia naujų būdų dalyvauti pamaldose. Galėtume pasinaudoti tam tikru išoriniu mąstymu, o krizė gali suteikti tokią galimybę.

Apsvarstykite būdus, kaip išnaudosite savo laiką vienam.

Dabar pats laikas sutelkti dėmesį į dvasines mūsų gyvenimo disciplinas, tokias kaip malda ir meditacija, nes šios disciplinos taikomos daugeliui tikėjimų. Malda yra būdas prisijungti prie dievybės, o šis atsiribojimas nuo žmonių ir įvykių suteikia jums galimybę daugiau dėmesio skirti dvasinei dievybei, kuri gali būti svarbiausias jūsų gyvenimo aspektas.

Kapelionas Williamas Creechas yra klinikinį išsilavinimą turintis kapelionas Mankato mieste, Minesotoje.

Daugelis žmonių yra girdėję apie širdies stimuliatorius ir apie tai, kaip jie gali būti naudojami širdies ligoms gydyti. Bet ar žinojote, kad yra panašus implantuojamas prietaisas šlapimo nelaikymui gydyti?

Šlapimo nelaikymas arba šlapimo pūslės kontrolės praradimas yra dažnas reiškinys. Vienas iš labiausiai paplitusių tipų yra priverstinis šlapimo nelaikymas, kuriam būdingas staigus, stiprus noras šlapintis, o po to nevalingas šlapimo netekimas. Apie 17 % moterų ir nuo 3 % iki 11 % vyrų tam tikru gyvenimo momentu patiria šlapimo nelaikymą.

Dėl šlapimo nelaikymo simptomų žmonės gali jaustis socialiai izoliuoti, patirti seksualinį slopinimą arba bijoti kurti socialinius ar kelionių planus. Dažnai nukenčia karjera ir asmeniniai santykiai.

Laimei, gali padėti daugelis gydymo būdų, įskaitant sakralinę neuromoduliaciją.

Štai atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie šią gydymo parinktį:

Kiek laiko turi pasireikšti simptomai prieš pradedant gydymą?

Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba OB-GYN, jei šešis mėnesius ar ilgiau patyrėte šlapimo nelaikymo simptomus. Visų pirma, mūsų požiūris yra pabandyti suprasti, kas prisideda prie jūsų simptomų.

Ar pirmiausia reikia išbandyti kitas gydymo galimybes?

Taip, dažniausiai pirmiausia išbandysite kitas gydymo galimybes. Galimos trys šlapimo nelaikymo gydymo kategorijos, o tinkamiausias pasirinkimas priklausys nuo jūsų simptomų priežasties.

Pirmos eilės gydymas apima konservatyvų gydymą, pvz., gyvenimo būdo keitimą šlapimo pūslės lavinimui arba fizinę terapiją, įskaitant dubens dugno ir Kegelio pratimus. Antrosios eilės gydymas apima vaistų terapiją. Pirmąjį vaistą FDA patvirtino 2003 m. ir nuo to laiko atsirado daug galimybių. Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į gydymą vaistais, todėl verta turėti pasirinkimų.

Pirmosios dvi gydymo kategorijos palengvina simptomus maždaug 75 % žmonių. Tuo metu, kai aptarsime kryžmens neuromoduliacijos procedūrą, jūs jau išbandysite ir nesėkmingus gydymo būdus iš pirmųjų dviejų kategorijų arba negalėsite toleruoti šalutinio poveikio.

Kaip veikia sakralinė neuromoduliacija?

Taikant sakralinę neuromoduliaciją, po oda į apatinę nugaros dalį įkišamas mažas prietaisas. Maži laidai, vadinami laidais, siunčia žemo lygio, lengvus elektrinius impulsus į jūsų kryžkaulio nervus.

Šie nervai, esantys šalia uodegos kaulo, padeda jausti, kontroliuoja dubens dugną ir raumenis, susijusius su šlapimo pūslės ir žarnyno veikla. Prietaisui valdyti naudojama Bluetooth technologija.

Skirtingai nuo vaistų ir fizinės terapijos, kurios nukreiptos į raumenis, kontroliuojančius šlapimo pūslės ir žarnyno veiklą, sakralinė neuromoduliacija gali palengvinti simptomus, nes moduliuoja nervinius signalus.

Ar prieš darydamas galiu išbandyti kryžkaulio neuromoduliaciją?

Taip, prieš atlikdami galite išbandyti kryžkaulio neuromoduliaciją. Tai vienas iš šios procedūros privalumų. Galime „išbandyti“ jį, kad pamatytume, ar jis jums tiks.

Bandomosios fazės metu ant nugaros uždedamas laikinas prietaisas su vietiniu anestetiku. Nuo keturių iki septynių dienų savo simptomus registruosite šlapimo pūslės dienoraštyje, kad įvertintumėte prietaiso efektyvumą. Apskritai, mes siekiame, kad jūsų simptomai sumažėtų bent 50%, bet taip pat įvertinsime subjektyvius matavimus, tokius kaip jūsų komforto lygis.

Kaip įdedamas prietaisas?

Chirurgas implantuos prietaisą operacinėje, taikydamas sedaciją, panašią į sedaciją, naudojamą kolonoskopijos metu. Apatinėje nugaros dalyje bus padarytas 2–3 colių pjūvis, o mažas prietaisas bus padėtas po oda ir virš raumenų. Tą pačią dieną, kai bus atlikta procedūra, galėsite vykti namo.

Kokio dydžio prietaisas?

Medicinos technologijos pastaraisiais metais padarė didelę pažangą, o implantuojami medicinos prietaisai tapo mažesni. Dabartinis įrenginys, kuris yra maždaug miniatiūrų įrenginio dydžio, yra mažesnis nei dauguma širdies stimuliatorių. Galima įsigyti naują versiją, kurioje yra įkraunama baterija, kuri veikia apie 15 metų. Šie prietaisai taip pat yra saugūs MRT, todėl, jei reikia, ateityje galėsite nuskaityti klubus, nugarą ar kojas.

Ar prietaisas suaktyvins metalo detektorių?

Taip, kryžkaulio neuromoduliacijos prietaisas suaktyvins metalo detektorių, panašų į širdies stimuliatorių ar dirbtinį sąnarį. Jums bus įteikta kortelė, kurią naudodami galėsite atskleisti įrenginį pareigūnams.

Kiek veiksminga yra sakralinė neurostimuliacija?

Kryžmens neuromoduliacijos veiksmingumas priklauso nuo paciento amžiaus, o jaunesni pacientai geriau reaguoja į gydymą. Apskritai, maždaug 70–85 % pacientų šlapimo nelaikymo simptomai palengvėja kryžkaulio neurostimuliacija.

Ar sakralinė neurostimuliacija pakeis mano virškinimo įpročius?

Ne. Sakralinė neuromoduliacija nepakeis jūsų virškinimo įpročių ar virškinimo sistemos. Šis gydymas stimuliuoja sakralinį trečiąjį nervą, kuris kontroliuoja šlapimo pūslės ir žarnyno sienelių jutimą. Tai visiškai neturės įtakos jūsų virškinimo sistemai.

Jūs turite ne tik gyventi su šlapimo nelaikymo simptomais. Yra daug gydymo galimybių, todėl pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba OB-GYN apie savo simptomus.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie šlapimo nelaikymo gydymą, įskaitant kryžkaulio neuromoduliacinę terapiją:

Sužinokite daugiau apie šlapimo nelaikymą:

• Nebereikia gėdytis: nervų stimuliacija padeda įveikti išmatų nelaikymą
• Kaip veikia šlapimo pūslės Botox injekcijos?

Gokhan Anil, MD, yra OB-GYN ir dubens medicinos bei rekonstrukcinės chirurgijos specialistas Mankato ir Naujojoje Prahoje, Minesotoje.

Petys yra nuostabiai mobilus sąnarys, leidžiantis pasiekti ir pasukti įvairiomis kryptimis. Įsivaizduokite tai kaip golfo kamuoliuką ant trišakio. Deja, ši konstrukcija leidžia lengvai išslysti iš vietos, naudojant tik reikiamą jėgą.

Tai tokia jėga, kuri būdinga žaidžiantiems sportininkams:

• Viršutinės sporto šakos, tokios kaip tinklinis, tenisas ir plaukimas
• Susisiekite su sporto šakomis, tokiomis kaip futbolas, ledo ritulys ir imtynės
• Sportas, apimantis griuvimą, pvz., slidinėjimas kalnais ir gimnastika

Paauglių ir 20 metų amžiaus žmonėms, kadangi jie linkę būti fiziškai aktyvūs, gresia didžiausia pečių išnirimo rizika. Be to, žmonės su laisvesniais sąnariais gali būti linkę išnirti nuo mažesnės jėgos.

Tačiau peties išnirimas turi būti nedelsiant gydomas.

Pateikiame atsakymus į klausimus, kuriuos dažnai užduoda pacientai su išnirtu pečiu:

Kaip sužinoti, ar mano petys išnirtas?

Jūs žinosite, kad jūsų petys yra išniręs, nes atrodys deformuotas arba netinkamas. Be to, jūs negalėsite jo pajudinti ir tikriausiai patirsite stiprų skausmą.

Ar man reikia kreiptis medicininės pagalbos?

Dėl sužalojimo turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kol laukiate gydymo:

• Nejudinkite jungties ir nebandykite jos grąžinti į vietą. Naudokite diržą arba įtvarą, kad jį išlaikytumėte dabartinėje padėtyje.
• Ledinkite sąnarį, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą.

Koks gydymas?

Paprastai jums bus atliekami rentgeno spinduliai ir galbūt MRT, kad įvertintumėte žalą. Rezultatai padės sveikatos priežiūros specialistui nustatyti tinkamą gydymą, kuris gali apimti:

• Jungties grąžinimas į teisingą padėtį.

  Tai galima padaryti paprastu manevru, tačiau jei sąnarys stipriai pažeistas, gali prireikti operacijos.

• Įdėkite petį į diržą, kad raumenys galėtų pailsėti.

  Apledėjimas ir priešuždegiminiai vaistai sumažins skausmą ir patinimą. Bus paskirta fizinė terapija, kuri padės atgauti judesių ir jėgos diapazoną arba paruošti petį operacijai.

• Atliekant operaciją.

  Dažniausiai atliekama artroskopinė chirurgija, kurios metu atliekami nedideli pjūviai, kad chirurgas galėtų ištaisyti žalą. Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra ir tą pačią dieną grįšite namo. Po operacijos taip pat bus taikomas apledėjimas, vaistai nuo uždegimo ir fizinė terapija.

Koks atkūrimo laikas?

Kiek laiko užtrunka atsigauti, priklauso nuo sužalojimo masto ir nuo to, ar atliekama operacija. Jei jūsų išnirimas yra gana paprastas, jūsų peties sąnarys pagerės per kelias savaites.

Po operacijos nešiosite diržą maždaug šešias savaites, palaipsniui didindami judesių ir jėgos diapazoną. Visiškas atsigavimas gali užtrukti nuo penkių iki šešių mėnesių.

Didžiausia rizika gydant bet kokį peties išnirimą yra grįžti į veiklą, kol petys dar nėra stabilus, net jei jaučiatės gana gerai. Per greitai atnaujinus veiklą, galite susižaloti arba pakartotinai išnirti.

Ar galiu išvengti peties išnirimo?

Geriausias būdas išvengti peties išnirimo yra sutelkti dėmesį į gerą mechaniką ir jėgos kondicionavimą. Tačiau rungtyniaujantys ir atsitiktiniai sportininkai gali patirti šią traumą nepaisant geriausio pasiruošimo, nes daugumą jų sukelia kontaktas ar kritimas.

Ar turėsiu problemų ateityje?

Tie, kurie vieną kartą išnarino petį, yra linkę tai pasikartoti. Taip yra todėl, kad raiščiai ištempti.

Jei pajusite peties išnirimą, sveikatos priežiūros specialistai, įskaitant sporto medicinos ir ortopedijos specialistus, ortopedus chirurgus, kineziterapeutus ir sporto trenerius, padės jums sugrįžti į žaidimą ir atgauti našumo bei jėgos lygį.

Scottas Kuzma, MDužsiima ortopedijos ir sporto medicinos praktika La Crosse ir Onalaskoje, Viskonsine.

Nesvarbu, ar keliaujate po miestą, ar per šalį, keturi žodžiai, kurių dauguma vairuotojų bijo išgirsti dejavimą nuo galinės sėdynės, yra: „Uh, man bloga“.

Automobilių liga, taip pat žinoma kaip judesio liga, nėra siejama tik su automobiliais. Jis taip pat streikuoja autobusuose, laivuose, traukiniuose, lėktuvuose ir pramogų parko atrakcionuose. Kiekvienas, kuris kada nors buvo kamuojamas judesio ligos, atpažįsta varginantį galvos svaigimą, dėl kurio kelionės gali būti apgailėtinos.

Judesio ligos priežastys

Judesio liga prasideda giliai vidinėje ausyje nuo vestibuliarinės sistemos, kuri yra atsakinga už pusiausvyros koordinavimą ir kūno padėties erdvėje nurodymą. Iš esmės tai nesutapimas tarp gaunamų vaizdinių ir sensorinių signalų ir to, kaip smegenys juos interpretuoja. Pavyzdžiui, kai sėdite automobilyje, jūsų akys rodo, kad stovite vietoje. Tačiau jūsų kūnas jaučia judesį, o jūsų smegenys tai interpretuoja kaip nesubalansuotą arba apsvaigimą.

Pritvirtinus ką nors transporto priemonės viduje, pvz., knygą, planšetinį kompiuterį, filmo ekraną, gali pasireikšti judesio liga.

Judesio ligos prevencija

Norėdami išvengti judesio ligos, išbandykite šiuos patarimus:

• Jei važiuojate automobiliu, vyresni nei 12 metų žmonės gali sėdėti priekinėje sėdynėje. Žiūrėkite į priekį, o ne pro šoninį langą.
• Jei sėdite galinėje sėdynėje, atsisėskite viduryje, kad galėtumėte žiūrėti pro priekinį langą.
• Jei važiuojate autobusu, atsisėskite arti priekio ir žiūrėkite ta kryptimi, kuria važiuojate.
• Jei esate lėktuve, rinkitės sėdynę virš priekinio sparno krašto. Sėdėdami nukreipkite oro išleidimo angą į veidą.
• Jei plaukiate valtyje, sėskite prie vidurio ir žiūrėkite į horizontą, nes tai padės jūsų smegenims suderinti jūsų kūno judesį.
• Venkite skaityti, žiūrėti filmą ar būti ekrane, pvz., telefone ar planšetiniame kompiuteryje.
• Automobilyje pramuškite langą, kad į vidų patektų šiek tiek gryno oro.
• Laikykite galvą ramiai atsiremdami į sėdynės atlošą.
• Nesėdėkite šalia rūkančiųjų ir nerūkykite.
• Venkite stipraus kvapo, aštraus ir riebaus maisto. Suaugusieji turėtų vengti alkoholio.

Išbandykite šiuos gydymo būdus

Taip pat gali padėti namų gynimo priemonės ir nereceptiniai vaistai, įskaitant:

• Išbandykite imbierą, kuris gali numalšinti pykinimą. Galimi sausainiai su imbieriniais sausainiais, imbierinis alus ir imbieriniai kietieji saldainiai arba kramtukai. Įsitikinkite, kad saldainiai nekelia pavojaus jūsų vaikui užspringti.
• Gurkšnokite šaltą vandenį arba gazuotą gėrimą be kofeino.
• Paprastų krekerių kramtymas.
• Dėvėti akupresūros juostą aplink riešą.
• Vartojimas Dramamine, kuris yra patvirtintas visiems nuo 2 metų amžiaus. Jei jūs ar jūsų vaikas sirgo judesio liga, vartokite jį valandą prieš kelionę kaip profilaktinį vaistą. Mieguistumas yra šalutinis poveikis. Benadrilas yra dar vienas pasirinkimas, bet ne pageidaujamas pasirinkimas, nes jis gali padaryti vaikus aktyvesnius, o ne mieguistas.
• Jei pasieksite kelionės tikslą, galite palengvinti simptomus.

Patarimai kelionėms

Kai vaikai negali žiūrėti pro langus, skaityti ar būti prie ekranų, štai keli būdai, kaip juos linksminti kelionės metu:

• Atsineškite mėgstamos dainos muzikos pasirinkimą.
• Žaiskite žaidimus, kuriuose nereikia žiūrėti pro langą, pavyzdžiui:
  • 20 klausimų, kur žaidėjai turi 20 klausimų, kuriuos reikia išspręsti „Kas aš esu?” arba „Kas aš esu?”
  • Nuėjau į zoologijos sodą, kur žaidėjai užbaigia sakinį pavadindami gyvūną, prasidedantį raide „a“, ir perskaitydami abėcėlę.
  • „Hink Pink“, kai žaidėjas galvoja apie du rimuojančius žodžius, pvz., „didelis riedulys“, o tada kitiems žaidėjams pateikia užuominų, pvz., „didelis sunkvežimis“, kad padėtų jiems išspręsti rimą.
• Klausykitės audio knygų ar podcast’ų.

Mokymasis su tuo gyventi

Deja, jei žmonės serga judesio liga vaikystėje, jie taip pat linkę sirgti suaugę.

Emily Majerus yra šeimos medicinos gydytojo padėjėja Ostine, Minesotoje.

Kolorektalinis vėžys yra antra dažniausia vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežastis. Remiantis Amerikos vėžio draugijos skaičiavimais, 2021 m. bus diagnozuota daugiau nei 149 000 naujų gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžio atvejų ir beveik 53 000 mirčių. Laimei, anksti aptikus penkerių metų išgyvenamumas gali būti didesnis nei 90%. Anksčiau gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys yra lengviau gydomas.

Įrodyta, kad atranka sumažina riziką mirti nuo gaubtinės žarnos vėžio. Žmonėms, kurių rizika yra vidutinė, atranka pradedama maždaug nuo 45 metų. Tačiau padidintos rizikos žmonės turėtų būti tikrinami anksčiau.

Kolonoskopija yra labiausiai paplitusi gaubtinės žarnos vėžio patikros priemonė, tačiau yra ir kita galimybė: išmatų DNR tyrimas.

Štai atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie išmatų DNR testą:

Kas yra išmatų DNR tyrimas ir kodėl šis tyrimas atliekamas?

Išmatų DNR tyrimas yra neinvazinis storosios žarnos vėžio tyrimas. Išmatų DNR tyrimas skirtas storosios žarnos vėžio ar ikivėžinių polipų atrankai žmonėms, neturintiems jokių simptomų.

Šis tyrimas nustato DNR pokyčius išmatų mėginio ląstelėse ir ieško nenormalios DNR, susijusios su gaubtinės žarnos vėžiu ar polipais. Testas taip pat aptinka nedidelį kraujo kiekį, išlietą į išmatas dėl gaubtinės žarnos vėžio ar polipų. Kai vėžys ar polipai yra jūsų storojoje žarnoje, išmatose nuolat išsiskiria ląstelių su nenormaliais DNR pokyčiais. DNR pakitimų randama nedideliais kiekiais, todėl jiems aptikti reikalingi jautrūs laboratoriniai metodai.

Tyrimai rodo, kad išmatų DNR testas veiksmingai aptinka gaubtinės žarnos vėžį ir ikivėžinius polipus.

Kam tinka išmatų DNR tyrimas?

Išmatų DNR tyrimas tinka ne visiems ir jis nepakeičia atrankinės kolonoskopijos. Jis tinka 45 metų ir vyresniems žmonėms, kuriems yra vidutinė storosios žarnos vėžio rizika.

Tai nėra tinkamas pasirinkimas, jei anksčiau buvo atlikta nenormali kolonoskopija; asmeninė arba šeimos istorija, sirgusi gaubtinės žarnos vėžiu; arba būklė, kuri kelia didesnę gaubtinės žarnos vėžio riziką, pvz., uždegiminė žarnyno liga, Krono liga arba lėtinis opinis kolitas.

Koks pasiruošimas reikalingas išmatų DNR tyrimui?

Tyrimui nereikia pasiruošimo ar anestezijos. Prieš tyrimą galite normaliai valgyti ir gerti bei vartoti esamus vaistus. Prieš atliekant tyrimą nebūtina atlikti žarnyno paruošimo, kad išvalytumėte ar ištuštintumėte gaubtinę žarną. Galiausiai testas baigiamas jūsų namuose.

Ko galite tikėtis atliekant išmatų DNR tyrimą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas duos jums išmatų DNR tyrimo rinkinį, kad paimtumėte ir pateiktumėte išmatų mėginį. Rinkinį sudaro indelis, kuris tvirtinamas prie klozeto, ir konservanto tirpalas, kurį įpilate į išmatų mėginį prieš sandarindami indą. Tyrimui reikia tik vieno išmatų mėginio.

Paėmę išmatų mėginį, grąžinsite jį į patikros laboratoriją iš anksto apmokėtoje siuntimo taroje. Tyrimas yra neinvazinis, tai reiškia, kad tyrimo metu niekas nepatenka į jūsų kūną. Išmatų mėginio paėmimas taip pat neturi jokio šalutinio poveikio.

Kada gausite išmatų DNR tyrimo rezultatus ir ką šie rezultatai reiškia?

Galite tikėtis, kad rezultatus iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo gausite maždaug per vieną savaitę per paciento internetines paslaugas arba paštu.

Jūsų tyrimo rezultatas bus neigiamas arba teigiamas:

• Neigiamas rezultatas

  Jūsų testas laikomas neigiamu, jei jūsų išmatose nėra nenormalių DNR pokyčių, būdingų gaubtinės žarnos vėžiui, arba ikivėžinių polipų ir kraujo požymių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pakartoti tyrimą po trejų metų.

• Teigiamas rezultatas

  Jūsų testas laikomas teigiamu, jei išmatų mėginyje aptinkami nenormalūs DNR pokyčiai, būdingi gaubtinės žarnos vėžiui, ikivėžiniai polipai ar kraujo požymiai. Daugeliu atvejų jums reikės atlikti atrankinę kolonoskopiją, kad ištirtumėte gaubtinės žarnos vidų, kad nustatytumėte, ar nėra vėžio ar polipų.

Svarbu suprasti, kad išmatų DNR tyrimas yra mažiau jautrus nei kolonoskopija, siekiant nustatyti ikivėžinius polipus. Maždaug nuo 5% iki 10% žmonių, kuriems bus atliktas išmatų DNR tyrimas, bus teigiamas rezultatas, tačiau atliekant tolesnę kolonoskopiją vėžio ar polipų nebus rasta. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars tolesnius veiksmus tokiomis aplinkybėmis.

Gaubtinės žarnos vėžio nustatymas ankstyvoje stadijoje suteikia didžiausią galimybę išgydyti. Štai kodėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja tikrintis gaubtinės žarnos vėžį, pradedant nuo 45 metų. Išmatų DNR tyrimas yra lengvai atliekama patikros galimybė, kuri gali paskatinti daugiau žmonių pasitikrinti ir žengti svarbų žingsnį įveikiant šį įprastą ir išvengiamą vėžį.

Leann Steffensmeier yra gastroenterologijos ir hepatologijos slaugytoja Mankato mieste, Minesotoje.