Skausmas gali prasidėti nugaroje, tada plisti į kirkšnį. Galite manyti, kad ką nors susukote, bet skausmas ir toliau stiprėja, dažnai kylantis bangomis. Tada galite nueiti į Skubios pagalbos skyrių – tik pamatysite, kad jūsų nepakeliamo skausmo priežastis yra šiek tiek kalcio, mineralų ir druskų: inkstų akmuo.
Inkstų akmenys taip pat gali būti kraujo šlapime priežastis, dėl kurios akmenys šokinėja inkstuose. Paprastai jie nesukelia skausmo, kol nepatenka į šlapimtakius, kurie yra vamzdeliai, jungiantys inkstus ir šlapimo pūslę. Jei akmuo įstrigo, jis gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą, išpūsti inkstus ir spazmuoti šlapimtakį – ir jus apimtų skausmas.
Kaip susidaro inkstų akmenys
Inkstų akmenys susidaro, kai šlapime yra daugiau kristalus formuojančių medžiagų, tokių kaip kalcis ir šlapimo rūgštis, nei gali praskiesti šlapime esantis skystis. Dauguma inkstų akmenų yra 6 milimetrų ar mažesni – maždaug pieštuko trintuko dydžio. Yra keturi pagrindiniai akmenų tipai: kalcis, struvitas, šlapimo rūgštis ir cistinas. Žinodami, kokios rūšies turite, galite padėti sumažinti riziką gauti daugiau.
Rizikos veiksniai
Rizika susirgti inkstų akmenimis gali padidėti dėl šių priežasčių:
- Šeimos ar asmeninė istorija
Jei kas nors iš jūsų šeimos sirgo inkstų akmenlige, gali būti, kad jis susirgs. Jei sirgote inkstų akmenlige, tikimybė susirgti dar vienu yra 50 %.
- Dehidratacija
Būtinai kasdien gerkite pakankamai vandens, ypač jei prakaitavote.
- Tam tikros dietos
Dieta, kurioje gausu baltymų, druskos ir cukraus, padidina riziką. Tam tikri vaisiai ir daržovės (rabarbarai, burokėliai, okra, špinatai ir saldžiosios bulvės) ir maisto produktai bei gėrimai (riešutai, juodieji pipirai, sojos produktai, šokoladas ir arbata) taip pat gali prisidėti prie inkstų akmenų susidarymo.
- Nutukimas
Didelis kūno masės indeksas, didelis juosmens dydis ir svorio padidėjimas gali turėti įtakos.
- Virškinimo trakto ligos ir chirurgija
Skrandžio šuntavimo operacija, uždegiminė žarnyno liga ar lėtinis viduriavimas gali turėti įtakos kalcio ir vandens įsisavinimui.
- Medicininės sąlygos
Tai yra inkstų kanalėlių acidozė, cistinurija ir pasikartojančios šlapimo takų infekcijos.
- Tam tikri papildai, vaistai
Tai svyruoja nuo vitamino C iki maisto papildų, kalcio pagrindu pagamintų antacidinių vaistų iki vaistų nuo migrenos ar depresijos.
Inkstų akmenų gydymas
Kai kurie pacientai nusprendžia jį įveikti vartodami nereceptinius vaistus nuo skausmo, gerdami daug vandens, būdami aktyvūs – pavyzdžiui, vaikščiojimas aukštyn ir žemyn, atrodo, kad padeda – ir tikisi, kad akmuo greitai praeis savaime. Kitiems akmeniui pašalinti gali prireikti operacijos.
Jei įtariamas inkstų akmuo, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija arba ultragarsas padės jūsų paslaugų teikėjui įvertinti dydį, kur jis yra ir ar jis blokuoja šlapimo tekėjimą. Įvertinimas paprastai vyksta klinikoje, tačiau gydymas dažniausiai atliekamas operacinėje.
Gydymas apima:
- Smūginės bangos terapija
Šios procedūros metu naudojamos garso bangos iš išorės, kad suskaldytų akmenį, kad jis galėtų praeiti.
- Ureteroskopija
Šiai procedūrai turėsite atlikti anesteziją. Į šlapimtakį įvedamas taikiklis, po kurio – lazerio pluoštas, kuris suskaido akmenį į dalis. Tada gabalai ištraukiami. Šis procesas gali trukti 20 minučių arba kelias valandas, priklausomai nuo to, kiek akmenų rasta. Stentas įterpiamas 3–10 dienų, kad šlapimtakis būtų atviras, kad bet kokie likučiai galėtų lengvai praeiti.
- Perkutaninė chirurgija
Jei akmuo yra didesnis nei 1,5 centimetro – nykščio galo dydžio – arba jis tikrai sunkus, jūsų paslaugų teikėjas paskirs antrą operaciją. Nugaroje padaromas nedidelis pjūvis ir įdedamas vamzdelis, kad pasiektų inkstą. Tada akmenys suskaidomi ir pašalinami per vamzdelį. Po to paliekamas stentas.
Po šių procedūrų per 30 dienų atliekama rentgeno nuotrauka arba ultragarsas, siekiant patvirtinti, kad akmenų nebėra.
Nėra žinomų vaistų ar papildų, kurie apsaugotų nuo inkstų akmenų susidarymo. Jei esate linkęs į inkstų akmenis, geriausias būdas yra bendradarbiauti su savo paslaugų teikėju ir pakoreguoti dietą ar vaistus, kad jų išvengtumėte.
Dana Rademacher, MD, yra urologė La Crosse ir Onalaskoje, Viskonsine.
