idp

Suaugę vėžiu sergantys pacientai turi unikalių fizinės sveikatos poreikių, tačiau jie taip pat turi unikalių emocinės ir psichinės sveikatos poreikių.

Emocinė vėžio pusė – tokie dalykai kaip susidorojimas su diagnozės keliamu stresu, savigarba gydymo metu, finansinių ir teisinių išteklių gavimas arba paramos ieškojimas – visa tai gali turėti įtakos paciento gebėjimui susidoroti ir laikytis gydymo plano.

Kad padėtų patenkinti šiuos poreikius, socialiniai darbuotojai gali padėti naršyti išteklius, kurie palaiko ir skatina šeimas. Pavyzdžiui, jei pacientui sunku susirasti pavėžėjimą į pas gydytojus, socialinis darbuotojas gali prijungti pacientą prie transporto išteklių.

Pacientas gali sutelkti dėmesį į gydymą, jei pašalinamas stresas ir kliūtys atvykti į susitikimus ir iš jų. Socialiniai darbuotojai yra svarbi priežiūros komandos dalis, galinti koordinuoti paslaugas, šviesti ir išklausyti rūpesčius gulint ligoninėje ir po jo arba gydymo metu.

Štai 7 patarimai, kaip išlaikyti ar pagerinti emocinę vėžiu sergančių pacientų ir slaugytojų gerovę:

1. Pasikalbėkite su žmogumi, kuris nėra šeimos narys.

Nors gali atrodyti nepaprasta susitikti su klinikiniu socialiniu darbuotoju, šie ekspertai yra apmokyti padėti vienkartiniam, trumpalaikiam ar ilgalaikiam. Suteikdami sau galimybę pasikalbėti su kuo nors kitu, o ne su draugais ar šeima, jūs gaunate patikimą asmenį, su kuriuo galite pasikalbėti, o jūsų šeima gali likti tik šeima.

2. Tęskite kasdienę veiklą, bet jei reikia, pakeiskite.

Įprastų užduočių, įpročių ir veiklos keitimas nėra nesėkmė – tai gera savikontrolė. Galbūt jūs negalite stovyklauti visai savaitei toli, bet ar galėtumėte stovyklauti porai dienų arčiau namų?

3. Planuokite iš anksto.

Jei žinote, kad jums gali prireikti transporto arba jums gali būti naudinga programa, pvz., „Meals on Wheels“, iš anksto atlikite tyrimą arba pasikvieskite draugo, kuriam patinka planuoti, pagalbą. Tai ne tik gali padėti išvengti paskutinės minutės grumtynių, bet ir iš anksto patikrinus bendruomenės išteklius gali padėti suprasti savo pasirinkimus, sumažinti stresą ir suteikti ramybę bei šiek tiek kontroliuoti aplinkinius dalykus. kontrolės.

4. Raskite jums tinkamą palaikymą.

Kai kuriems žmonėms labai svarbu užmegzti ryšį su kitais, išgyvenančiais tą patį. Parama gali būti kasmėnesinė asmeninė grupė, vienkartinė pamoka arba nuolatinis švietimas apie savęs priežiūrą, priežiūrą, mitybą ar teisinius išteklius. Kitiems gali būti svarbu ištirti trumpalaikes konsultacijas su klinikiniu socialiniu darbuotoju.

5. Subalansuokite asmeninį ir internetinį palaikymą.

Tam tikrais gydymo laikotarpiais gali būti fizinių apribojimų arba jūsų imuninė sistema gali būti pažeista, todėl internetinė bendruomenė yra geras paramos šaltinis. Nepamirškite, kad tai gali būti naudinga trumpuoju laikotarpiu, tačiau socialumas yra emocinės gerovės pagrindas.

6. Bakstelėkite savo bendruomenę.

Yra tiek daug nuostabių bendruomenės išteklių, kurie gali padėti. Paslaugos gali būti praktiškos, suteikti emocinį postūmį arba pasiūlyti socialinio bendravimo galimybių. Gera vieta pradėti yra Amerikos vėžio draugijos svetainė. Įveskite savo pašto kodą, kad pamatytumėte šalia jūsų esančių išteklių sąrašą. Svetainė taip pat gali sujungti globėjus.

7. Ištiesk ranką.

Kreiptis į socialinį darbuotoją vietiniame vėžio centre visada laukiama. Atminkite, kad ištiesimas yra stiprybės, o ne silpnumo ženklas. Net jei galbūt norėsite būti nepriklausomi, prašyti pagalbos yra sveika.

Sharon Dexheimer yra licencijuota klinikinė socialinė darbuotoja Mankato mieste, Minesotoje, kuri specializuojasi darbe su vėžiu sergančiais pacientais ir jų artimaisiais.

Mayo klinikos sveikatos sistemos darbuotojai

Įvairovė – raktas į sveiką mitybą. Pasirodo, tai taip pat yra raktas į sveiką kūno rengybos rutiną.

„Į visapusišką rutiną turėtų būti įtrauktas aerobinis kondicionavimas, jėgos treniruotės ir lankstumo veikla“, – sako Chipas Gay, Mankato, Minesotos valstijos, Mayo Clinic Health System mankštos fiziologas. „Nuoseklumas ir saugumas taip pat atlieka pagrindinį vaidmenį kūno rengybos rutinoje.”

Pabandykite įtraukti kiekvieną iš šių veiklų į savo savaitės rutiną:

1. Aerobinis kondicionavimas

Veikla, kuri padidina širdies ritmą, padeda išlaikyti jūsų širdį sveiką, pakelia nuotaiką ir turi teigiamą poveikį daugeliui lėtinių ligų.

2. Jėgos lavinimas

Keldami svorius ar naudodami kūno svorį, galvokite apie visą kūną, įskaitant kojas, rankas, skrandį ir nugarą. Tai padeda auginti raumenis, sustiprinti kaulus, pagerinti pusiausvyrą ir išvengti traumų, jei tai daroma tinkamai.

3. Lankstumo veikla

Lankstumas pagerina jūsų sąnarių judesių diapazoną ir palengvina kasdienes užduotis. Ištempkite po treniruotės, kai jūsų raumenys šilti. Tai chi ir joga taip pat gali būti naudojami siekiant pagerinti lankstumą.

4. Nuoseklumas

Pratimai yra vaistas ir, kaip ir vaistus, juos reikia vartoti beveik kiekvieną dieną (2–3 dienas per savaitę jėgos treniruotėms). Pagalvokite apie visą gyvenimą trunkančią veiklą.

5. Saugumas

Svarbu žinoti tinkamas širdies ir kraujagyslių bei jėgos treniruočių gaires. Pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite laiką ir intensyvumą, kad išvengtumėte traumų. Keldami svorius, naudokite lėtus, kontroliuojamus judesius, o ne judesius.

Įtraukę šiuos elementus į savo kasdienybę, apsvarstykite galimybę įtraukti šiuos elementus:

• Laikysena

  Tinkamas kūno išlyginimas ne tik padeda išvengti skausmo ir sužalojimų, bet ir gali padidinti pasitikėjimą savimi bei nuotaiką. Jūsų laikysenos pagerinimas greičiausiai užtruks šiek tiek laiko ir sąmoningų pastangų, tačiau geros savijautos nauda to verta.

• Balansas

  Pusiausvyros treniruotės pagerina jūsų kūno gebėjimą greitai reaguoti į kasdienius klaidas, o tai savo ruožtu padeda išvengti kritimų. Pratimų metu pusiausvyra taip pat padeda judėti efektyviau, kad pagerintumėte našumą ir išvengtumėte traumų.

Šlapimo pūslės kontrolės praradimas gali jaustis nepatogiai ir gėdingai. Nors beveik 1 iš 3 moterų gali patirti šlapimo nelaikymą, tai nebūtinai turi būti įprasta gyvenimo dalis. Nuo gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų iki fizinės terapijos ir minimaliai invazinės chirurgijos – siūlomos įvairios sėkmingos gydymo galimybės, atitinkančios jūsų poreikius ir gyvenimo būdą.

OB-GYN paslaugų teikėjai Alison Grajkowski, MD, ir Sarah Suarez, gydytojo padėjėja, neseniai vykusiame internetiniame seminare aptarė šlapimo nelaikymą, šlapimo nelaikymo priežastis ir gydymo galimybes.

Žiūrėkite internetinį seminarą:

Štai keletas svarbiausių internetinio seminaro, po kurio sekė klausimų ir atsakymų sesija, akcentai:

• Šlapimo nelaikymas yra bet koks netyčinis šlapimo nutekėjimas – du dažniausiai pasitaikantys tipai yra stresas ir priverstinis šlapimo nelaikymas.
• Streso nelaikymas yra šlapimo netekimas fizinio aktyvumo ar judėjimo metu, pavyzdžiui, kosint, juokiantis ar čiaudint. Maždaug 1 iš 3 moterų, vyresnių nei 45 metų, turi streso šlapimo nelaikymą.
• Noras šlapimo nelaikymas – tai staigus noras eiti į tualetą, kuris yra toks stiprus, kad žmonės gali nutekėti pakeliui į tualetą arba nusivilkdami drabužius, kad nueitų į tualetą. Apie 15% įvairaus amžiaus moterų turi šlapimo nelaikymą.
• Daugelis gyvenimo būdo ir mitybos pokyčių padeda pagerinti šlapimo nelaikymą, įskaitant pokyčius, susijusius su kofeinu, gazuotais gėrimais, citrusiniais vaisiais, tabaku, alkoholiu ir dirbtinių saldiklių vartojimu. Taip pat gali padėti suplanuoti pertraukas vonios kambaryje, dalyvauti dubens dugno fizinėje terapijoje, visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, kai tuštinasi, ir atlikti Kėgelio pratimus.

Dr. Grajkowski papasakojo apie keletą gydymo būdų, įskaitant kiekvieno privalumus ir trūkumus:

• Botoksą galima suleisti į šlapimo pūslės raumenis, kad jie būtų paralyžiuoti, o tai leidžia žmogui sulaikyti daugiau šlapimo šlapimo pūslėje. Ši laikina procedūra gali sumažinti potraukio simptomus.
• Nervų stimuliacija gali padėti kontroliuoti nervus ir, manoma, pakeisti pranešimų siuntimą į šlapimo pūslę. Prie nervo įdedama adata, o į nervą siunčiami nedideli elektros impulsai. Ši laikina procedūra gali sumažinti potraukio simptomus.
• Sakralinio nervo stimuliacija yra tada, kai prie stuburo chirurginiu būdu implantuojamas prietaisas, o į sėdmenų sritį chirurginiu būdu implantuojama baterija. Tai laikoma paskutine pagalba esant šlapimo nelaikymui.
• Fizinė terapija gali išmokyti raumenų naudojimo būdų, kurie gali užkirsti kelią streso šlapimo nelaikymo simptomams.
• Pesaras yra nechirurginis prietaisas, kuris patenka į makštį ir palaiko makšties audinius, išstumtus dėl dubens organų prolapso, kad sumažintų spaudimą kosint, juokiantis ir čiaudint.
• Šlaplę didinančios medžiagos švirkščiamos aplink šlaplę, siekiant laikinai palaikyti streso šlapimo nelaikymo simptomus.
• Šlaplės diržas yra medicininis nuolatinis tinklelis, dedamas po šlaple, kad būtų palaikoma. Tai laikoma paskutine pagalba esant streso šlapimo nelaikymui.

Dr. Grajkowski ir Suarez tęsė diskusiją, apžvelgdami šlapimo nelaikymą.

OB-GYN paslaugos teikiamos daugelyje Mayo Clinic sveikatos sistemos bendruomenių.

Barrono miesto, Viskonsino, šūkis yra: „Būk malonus. Būk stiprus. Būk kartu. Būk Barronas“. Nathanas Emmonsas laikėsi šio šūkio visame, ką daro.

Per 44 metus jis daugiausia dėmesio skyrė žmonių telkimui ir rūpinimuisi bendruomene. Jis yra 17 metų Barrono policijos departamento veteranas ir įkūrė miesto K9 programą. Prieš tai jis klebonavo 27 metus, konsultavo šeimas džiaugsmo ir krizių metu.

Kol jis sutelkė dėmesį į bendruomenės širdį, jo paties širdis slėpė slaptą, gyvybei pavojingą būklę.

Kalbant apie simptomus

2016 m. Nathanas dirbo naktinėje pamainoje policijos departamente, kai pradėjo jausti krūtinės skausmą. Kitaip sveikas žmogus, jis sunerimo ir nuvyko į Mayo Clinic Health System, Barron, skubios pagalbos skyrių. Echokardiogramos ir kraujo tyrimo rezultatai buvo normalūs, jis buvo išsiųstas į namus pasveikti.

Po fizinio krūvio Natanui ir toliau retkarčiais pasireiškė krūtinės skausmas, pykinimas ir vėmimas.

„Man skaudėtų krūtinę ir vemtų, bet tada būtų gerai“, – sako jis. „Suradau, kad jei gerčiau vandenį, tai palengvintų mano simptomus. Todėl visą laiką tiesiog nešiojau vandenį su savimi.”

Išvaržos atradimas

Kol jis kontroliavo daugumą savo simptomų, Nathanas tikrai norėjo išsiaiškinti problemos esmę. 2019 m. Bradas Krugeris, šeimos medicinos gydytojo padėjėjas ir Nathano pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, nukreipė jį į gastroenterologiją papildomam tyrimui.

Endoskopija parodė, kad Natanui buvo išvarža. Tai atsitinka, kai viršutinė skrandžio dalis pakyla per didelį raumenį, skiriantį pilvą ir krūtinę.

„Hiatal išvaržos yra dažnos Vakarų šalyse. Hiatal išvaržų dažnis didėja su amžiumi nuo 10% pacientų, jaunesnių nei 40 metų, iki 70% pacientų, vyresnių nei 70 metų. Tačiau tik 9% turi simptomų”, – sako Christian Mendez, MD. gastroenterologas Mayo Clinic Health System Barron ir Eau Claire, Viskonsino valstijoje. „Didelė hiatal išvarža gali sukelti rėmenį, maisto ar skysčių atpylimą į burną, rijimo pasunkėjimą, diskomfortą krūtinėje ar pilve ir ankstyvą sotumo jausmą.

Laikui bėgant Natano simptomai tapo reguliaresni, o geriamasis vanduo nebepalengvino.

„Iki 2021 m. pabaigos simptomams sukelti reikėjo mažiau pastangų“, – sako jis. „Net sniego valymas nuo automobilio ar šuns K9 bėgimas aplink automobilius, kai uostė narkotikus, sukėlė krūtinės skausmą ir vėmimą“, – sako Nathanas. „Visada turėjau su savimi nešiotis butelį vandens“.

Sausio mėnesį Nathanas nusprendė, kad daktaras Mendezas iš naujo įvertintų jo išvaržą. Po pakartotinės endoskopijos daktaras Mendezas patvirtino, kad Nathanui buvo nedidelė hiatal išvarža ir skrandžio gleivinės uždegimas.

Nepavykęs testas nepalankiausiomis sąlygomis

Šios sąlygos paaiškino Natano pykinimą ir vėmimą, bet ne krūtinės skausmą. Daktaras Mendezas norėjo pasigilinti.

„Kadangi viršutinės endoskopijos išvados nepaaiškino jo simptomų, paklausiau jo apie širdies ligų rizikos veiksnius, tokius kaip cholesterolis, tabako vartojimas ir širdies ligų šeimos istorija. Jo šeimos istorija, serganti vainikinių arterijų liga, buvo teigiama keliems giminaičiams.” sako daktaras Mendezas. „Iš karto pagalvojau apie netipišką vainikinių arterijų ligos pasireiškimą ir rekomendavau atlikti testą nepalankiausiomis sąlygomis.

Nors ir nesijaudino dėl kito testo, Nathanas džiaugėsi, kad daktaras Mendezas sutelkė dėmesį ne tik į savo virškinimo trakto simptomus.

„Jis nuoširdžiai domėjosi manimi kaip asmenybe. Jis uždavė klausimų apie mano skausmo vietą, apibūdindamas jį ir bendrą mano sveikatos istoriją”, – sako Nathanas. „Jis skyrė laiko ir mąstė ne pagal savo sritį. Bent jau už savo specialybės ribų.”

Balandžio 14 d. jis nuvyko į Mayo Clinic Health System, esančią Eau Claire, atlikti fizinio krūvio testą, kuris parodytų, kaip jo širdis veikia fizinės veiklos metu.

„Aš nesijaudinau, nes, mano galva, susidūriau su išvarža – ne širdies problema“, – prisimena Nathanas. „Tačiau tada per testą nepalankiausiomis sąlygomis turėjau daug skausmo. Jei įmanoma, skausmus įvertinčiau aukščiau nei 10. Man labai nepavyko.”

Po bandymo Joelas Beachey, MD, Mayo klinikos sveikatos sistemos kardiologas, paaiškino rezultatus Nathanui ir rekomendavo nedelsiant gydyti.

„Jo streso testas buvo labai teigiamas dėl išeminių pokyčių arba išvadų, rodančių sumažėjusį kraujo tekėjimą į širdį“, – sako daktaras Beachey. „Kai jis mankštinosi, atsirado regioninių sienelės judėjimo sutrikimų, o tai reiškia, kad kai kurios jo širdies dalys nebuvo efektyviai suspaustos. Jo išstūmimo frakcija – širdies siurbimo funkcijos žymuo – taip pat sumažėjo. Tai įspėjamasis signalas apie didelį užsikimšimą, paprastai svarbioje arterijoje, pavyzdžiui, kairiojoje pagrindinėje arba kairiojoje priekinėje mažėjančioje vainikinėje arterijoje.

Jis taip pat paaiškino, kad ankstesnių echokardiogramos tyrimų rezultatai atrodė normalūs, nes jie buvo atlikti Natanui ilsintis.

„Jei arterijos nėra visiškai užblokuotos, pacientų kraujotaka gali būti normali tuo metu, kai jie nėra aktyvūs“, – sako daktaras Beachey. „Taigi, išeminių pokyčių, kurių ieškome echokardiogramoje, gali nebūti.”

Užblokuotų arterijų gydymas

Daktaras Beachey rekomendavo Nathanui iš karto pasidaryti koronarinę angiogramą ir nelaukti, kol pasibaigs Velykų šventė. Šioje procedūroje naudojamas rentgeno vaizdas, siekiant nustatyti, ar širdies kraujagyslės nėra apribotos.

„Susitikdamas su juo ir peržiūrėdamas jo istoriją, susirūpinau, kad jo simptomai tapo nestabilesni. Jis apibūdino greitą pastarojo meto simptomų progresavimą su reikšmingais apribojimais, mažėjant aktyvumui”, – sako jis. „Nors jis jau keletą mėnesių jautė simptomus, progresavimas mane nerimavo dėl greito ūminio koronarinio sindromo rizikos. Rekomendavau atlikti koronarinę angiogramą ir, laimei, kitą dieną galėjome susitarti dėl angiogramos. “

Balandžio 15 d. Nathano žmona iškėlė į eilę ką nors kitą groti vargonais per Didžiojo penktadienio pamaldas, kad galėtų nuvežti jį į Eau Claire vainikinių arterijų angiogramai. Mayo Clinic Health System kardiologas D. Fearghas O’Cochlain, MD, suleido dažų į Nathano kraujagysles ir atrado jo diskomforto šaltinį: reikšmingus keturių pagrindinių jo širdies arterijų užsikimšimus.

„Angiograma parodė, kad ponas Emmonsas sirgo sunkia vainikinių arterijų liga, apimančia daugybę kraujagyslių“, – sako daktaras O’Cochlainas. „Jam buvo 90% užsikimšimų proksimalinėje ir vidurinėje kairėje priekinėje nusileidžiančioje arterijoje, taip pat kairiojoje cirkumfleksinėje arterijoje. P. Emmonsui taip pat buvo 70% užsikimšęs pirmoji įstrižainė arterija.”

Daktaras O’Cochlainas į susiaurėjusias arterijas įdėjo keturis stentus, kad padidintų kraujotaką aplink Natano širdį. Tai apėmė stentą kairėje priekinėje nusileidžiančioje arterijoje, kartais vadinamą „našlės kūrėju“.

„Kairė priekinė besileidžianti arterija aprūpina krauju didelę kairiojo skilvelio dalį“, – aiškina daktaras Beachey. „Širdies priepuolių, apimančių šią arteriją, prognozė yra pati blogiausia tarp visų širdies priepuolių tipų ir didžiausias staigios mirties dažnis dėl didelės širdies raumens dalies.

Kai Nathanas atsigavo, jis sužinojo apie užsikimšimo mastą. Jam palengvėjo, kad priežiūros komandai pavyko atkurti kraujotaką.

„Pasakyti, kad buvau šokiruotas, būtų per menka“, – sako jis. „Aš sveikai maitinuosi ir vartoju širdžiai naudingus papildus, todėl nesitikėjau, kad bus taip blogai.

Daktaras Beachey paaiškina, kad Nathanas neturėjo jokių tipiškų arterijų užsikimšimo rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis, rūkymas ar diabetas.

„Ponas Emmonsas neturėjo jokių specifinių rizikos veiksnių, išskyrus šeimos istoriją. Jis buvo sveikas ir aktyvus, be anksčiau žinomų reikšmingų medicininių problemų”, – sako daktaras Beachey. „Įtariu, kad jo koronarinė liga yra stipriai paveikta genetiškai, nes jis pranešė apie šeimos širdies priepuolių istoriją.

Daktaras O’Cochlainas paaiškina, kad rėmens, rūgšties refliukso ir krūtinės skausmo simptomai sutampa dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo į širdį. Dėl to kai kurie žmonės gali sumenkinti simptomus ir nesikreipti į gydytoją.

„Daugelis žmonių „krūtinės skausmo“ simptomą supranta kaip aštrų lokalizuotą…

Mayo klinikos sveikatos sistemos darbuotojai

Visi kartais ką nors pamiršta. Kaip dažnai pametėte automobilio raktelius arba pamiršote ką tik sutikto žmogaus vardą?

Tam tikros atminties problemos ir nedidelis kitų mąstymo įgūdžių sumažėjimas yra dažna senėjimo dalis. Tačiau yra skirtumas tarp įprastų atminties pokyčių ir atminties praradimo, susijusių su Alzheimerio liga ir susijusiais sutrikimais. Kai kurios atminties problemos yra gydomų sąlygų rezultatas.

Jei turite atminties problemų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte diagnozę ir tinkamą priežiūrą.

Atminties praradimas ir senėjimas

Įprastas su amžiumi susijęs atminties praradimas netrukdo gyventi visavertį ir produktyvų gyvenimą. Pavyzdžiui, kartais galite pamiršti asmens vardą, bet prisiminti jį vėliau. Kartais galite pakeisti akinius. O gal jums reikia dažniau nei anksčiau sudaryti sąrašus, kad prisimintumėte susitikimus ar užduotis.

Šie atminties pokyčiai paprastai yra valdomi ir nesutrikdo jūsų gebėjimo dirbti, gyventi savarankiškai ar palaikyti socialinį gyvenimą.

Atminties praradimas ir demencija

Žodis „demencija“ yra bendras terminas, vartojamas apibūdinti simptomų rinkinį, įskaitant atminties, samprotavimo, sprendimo, kalbos ir kitų mąstymo įgūdžių sutrikimą.

Demencija dažniausiai prasideda palaipsniui, laikui bėgant blogėja ir pablogina žmogaus gebėjimus darbe, socialiniuose santykiuose ir santykiuose.

Dažnai atminties praradimas, kuris sutrikdo jūsų gyvenimą, yra vienas iš pirmųjų ar labiau atpažįstamų demencijos požymių.

Kiti ankstyvieji požymiai gali būti:

• Pakartotinai užduoda tuos pačius klausimus
• Kalbėdamas pamiršti bendrus žodžius
• Žodžių maišymas, pvz., „lova“ vietoj „stalas“
• Užtrunka ilgiau atlikti pažįstamas užduotis, pvz., laikytis recepto
• Netinkamas daiktų dėjimas į netinkamas vietas, pavyzdžiui, piniginės įdėjimas į virtuvės stalčių
• Pasiklysti vaikštant ar važiuojant pažįstamoje vietovėje
• Nuotaikos ar elgesio pokyčiai be aiškios priežasties

Ligos, kurios sukelia laipsnišką smegenų pažeidimą ir dėl to sukelia demenciją, apima:

• Alzheimerio liga, dažniausia demencijos priežastis
• Kraujagyslinė demencija
• Frontotemporalinė demencija
• Lewy kūno demencija

Kiekvienos iš šių būklių ligos procesas arba patologija šiek tiek skiriasi. Atminties sutrikimas ne visada yra pirmasis požymis, o atminties problemų tipai skiriasi. Taip pat gali būti daugiau nei vieno tipo demencija, kuri vadinama mišria demencija.

Lengvas pažinimo sutrikimas

Lengvas pažinimo sutrikimas apima pastebimą bent vienos mąstymo įgūdžių, pavyzdžiui, atminties, nuosmukį, kuris yra didesnis nei senėjimo pokyčiai ir mažesnis nei demencijos. Lengvas pažinimo sutrikimas netrukdo atlikti kasdienių užduočių ir būti socialiai įsitraukusiam.

Mokslininkai ir gydytojai vis dar mokosi apie lengvą pažinimo sutrikimą. Daugeliui žmonių būklė ilgainiui progresuoja į demenciją dėl Alzheimerio ligos ar kito sutrikimo, sukeliančio demenciją.

Kitų žmonių atminties praradimas labai neprogresuoja ir jiems neišsivysto su demencija susijusių simptomų spektras.

Grįžtamos atminties praradimo priežastys

Daugelis medicininių problemų gali sukelti atminties praradimą ar kitus į demenciją panašius simptomus. Daugumą šių sąlygų galima gydyti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti, ar nėra sąlygų, kurios sukelia grįžtamąjį atminties sutrikimą.

Galimos grįžtamojo atminties praradimo priežastys:

• Vaistai

  Tam tikri vaistai arba vaistų derinys gali sukelti užmaršumą ar sumišimą.

• Nedidelė galvos trauma ar trauma

  Galvos trauma dėl kritimo ar nelaimingo atsitikimo – net jei neprarandate sąmonės – gali sukelti atminties problemų.

• Emociniai sutrikimai

  Stresas, nerimas ar depresija gali sukelti užmaršumą, sumišimą, sunkumą susikaupti ir kitas problemas, kurios sutrikdo kasdienę veiklą.

• Alkoholizmas

  Lėtinis alkoholizmas gali rimtai pakenkti protiniams gebėjimams. Alkoholis taip pat gali sukelti atminties praradimą sąveikaujant su vaistais.

• Vitamino B-12 trūkumas

  Vitaminas B-12 padeda palaikyti sveikas nervų ląsteles ir raudonuosius kraujo kūnelius. Vitamino B-12 trūkumas, kuris būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, gali sukelti atminties problemų. Sužinokite, kaip maksimaliai pagerinti atminties funkciją laikantis maistinių medžiagų turinčios dietos.

• Hipotireozė

  Sumažėjusi skydliaukės veikla arba hipotirozė gali sukelti užmaršumą ir kitas mąstymo problemas.

• Smegenų ligos

  Navikas ar infekcija smegenyse gali sukelti atminties sutrikimus ar kitus į demenciją panašius simptomus.

Kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją

Jei nerimaujate dėl atminties praradimo, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Testai gali nustatyti atminties sutrikimo laipsnį ir diagnozuoti priežastį.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai užduos jums klausimų. Gerai, jei kartu su šeimos nariu ar draugu atsakys į kai kuriuos klausimus, pagrįstus pastebėjimais.

Klausimai gali būti:

• Kada prasidėjo jūsų atminties problemos?
• Kokius vaistus, įskaitant receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ir maisto papildus, vartojate ir kokiomis dozėmis?
• Ar neseniai pradėjote vartoti naują vaistą?
• Kokios užduotys jums atrodo sudėtingos?
• Ką padarėte, kad susidorotumėte su atminties problemomis?
• Kiek alkoholio išgeriate?
• Ar neseniai patekote į avariją, kritote ar susižeidėte galvą?
• Ar neseniai sirgote?
• Ar jaučiatės liūdnas, prislėgtas ar nerimastingas?
• Ar neseniai patyrėte didelių netekčių, didelių pokyčių ar stresą sukeliančių įvykių?

Be bendro fizinio egzamino, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai atliks klausimų ir atsakymų testus, kad įvertintų jūsų atmintį ir kitus mąstymo įgūdžius. Jis arba ji taip pat gali užsisakyti kraujo tyrimus ir smegenų vaizdo tyrimus, kurie gali padėti nustatyti grįžtamas atminties problemų ir demencijos simptomų priežastis.

Galite būti nukreiptas pas specialistą, galintį diagnozuoti demenciją ar atminties sutrikimus, pvz., neurologą, psichiatrą, psichologą ar geriatrą.

Diagnozės svarba

Susitaikyti su atminties praradimu ir galimu demencijos atsiradimu gali būti sunku. Kai kurie žmonės bando nuslėpti atminties problemas, o kai kurie šeimos nariai ar draugai kompensuoja atminties praradimą – kartais net nežinodami, kiek jie prisitaikė prie sutrikimo.

Greita diagnozė yra svarbi, net jei tai sudėtinga. Nustačius grįžtamą atminties sutrikimo priežastį, galite gauti tinkamą gydymą.

Be to, ankstyva lengvo pažinimo sutrikimo, Alzheimerio ligos ar susijusio sutrikimo diagnozė yra naudinga, nes galite:

• Norėdami valdyti simptomus, pradėkite gydymą.
• Supažindinkite save ir artimuosius apie ligą.
• Nustatykite būsimas priežiūros nuostatas.
• Nurodykite priežiūros įstaigas arba priežiūros namuose galimybes.
• Sutvarkyti finansinius ar teisinius reikalus.

Jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums nustatyti bendruomenės išteklius ir organizacijas, tokias kaip Alzheimerio asociacija, kad padėtų jums susidoroti su atminties praradimu ir kitais demencijos simptomais.

Gaukite 5 patarimus, kaip išlaikyti sveiką smegenis, ir sužinokite daugiau apie demencijos ir Alzheimerio ligos supratimą.

Sveika mityba yra būtina visiems, tačiau ji gyvybiškai svarbi žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga.

Remiantis Nacionalinio inkstų fondo duomenimis, lėtine inkstų liga JAV serga 37 milijonai žmonių. Lėtinė inkstų liga reiškia, kad jūsų inkstai yra pažeisti ir praranda gebėjimą išlaikyti jūsų sveikatą.

Dieta ir mityba gali padėti valdyti ir, galbūt, sulėtinti ligą. Kiti pagrindiniai veiksniai, lėtinantys progresavimą, yra diabeto valdymas ir kraujospūdžio kontrolė, kurie yra pagrindinės inkstų nepakankamumo priežastys.

Inkstams palankus maitinimo planas yra orientuotas į tam tikrų maistinių medžiagų kiekį, kurį turėtumėte gauti. Dirbkite su savo dietologu, kad sudarytumėte mitybos planą, atitinkantį jūsų individualius poreikius.

Mitybos apribojimai, susiję su lėtine inkstų liga, yra šie:

1. Baltymai

Svarbu gauti reikiamą baltymų kiekį. Poreikiai priklauso nuo ūgio, svorio ir bendros sveikatos. Baltymai būtini žaizdų gijimui, fermentų ir hormonų gamybai bei imuninei funkcijai. Baltymų skilimo šalutinių produktų nebegali taip pat pašalinti pažeisti inkstai, todėl baltymai apsiriboja, kad sumažintų atliekų susidarymą. Stenkitės, kad mėsos porcijos būtų kortų kaladės dydžio.

2. Natris

Natris gali padidinti skysčių susilaikymą ir kraujospūdį, todėl jūsų širdis ir plaučiai gali dirbti sunkiau. Jei į maistą nededate druskos, galite manyti, kad suvartojate mažai natrio. Tačiau daugiau nei 70% natrio vidutinio amerikiečio racione jau yra mūsų perkamuose maisto produktuose, pavyzdžiui, grūduose, mėsoje, sriubose, sumuštiniuose ir restoranų valgiuose. Mažai natrio turinčioje dietoje gali būti 1500–2000 miligramų natrio per dieną. Stenkitės, kad kiekvieno valgio kiekis būtų mažesnis nei 600 miligramų. Atminkite, kad druska yra įgytas skonis. Duokite savo skonio receptoriams nuo šešių iki aštuonių savaičių prisitaikyti prie dietos, kurioje mažai natrio.

3. Kalis

Kalis yra mineralas, randamas daugelyje maisto produktų. Jūsų organizmui reikia kalio, kad jūsų raumenys veiktų, tačiau per didelis kalio kiekis gali būti pavojingas. Jei jūsų inkstai neveikia gerai, jie nebegali subalansuoti mineralų jūsų kraujyje. Tai gali sukelti kalio ir fosforo kaupimąsi kraujyje. Didelis arba mažas kalio kiekis turi įtakos jūsų raumenų darbui. Pagrindiniai kalio šaltiniai yra bulvės, pomidorai, melionai, apelsinai ir apelsinų sultys, bananai, pieno produktai ir druskos pakaitalai, kuriuose yra kalio, tokie kaip Morton Lite Salt arba No Salt. Stenkitės apriboti arba vengti šių didelių kalio šaltinių, jei kalio kiekis kraujyje yra padidėjęs.

4. Fosforas

Sveiki inkstai išlaiko reikiamą fosforo kiekį jūsų organizme. Kai jūsų inkstai neveikia gerai, kraujyje gali kauptis fosforo. Daugiausia fosforo turintis maistas yra pusgaminiai arba greitas maistas, lydytas sūris, supakuoti maisto produktai ir daug kolos. Patikrinkite, ar naudojamų produktų sudedamosiose dalyse nėra žodžių su „phos“. Pavyzdžiai gali būti kalcio fosfatas, fosforo rūgštis ir heksametafosfatas. Taip pat gali tekti apriboti natūralaus fosforo turinčius maisto produktus, tokius kaip pieno produktai, riešutai ir nesmulkinti grūdai.

5. Kalcis

Kalcis yra dar vienas mineralas, kurį paveikia inkstų liga. Kalcis padeda išlaikyti jūsų kaulus tvirtus, bet jei suvartojate per daug, jis gali palikti kalcio nuosėdų jūsų kraujagyslėse. Jei jūsų kalcio kiekis yra padidėjęs, venkite kalciu praturtintų maisto produktų. Taip pat pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei vartojate kalcio papildus.

Inkstams palankios dietos laikymasis kartais gali atrodyti didžiulis ir šiek tiek ribojantis. Tačiau tam tikrų maisto produktų vengimas arba ribojimas savo racione gali padėti sumažinti atliekų kaupimąsi kraujyje, pagerinti inkstų funkciją ir išvengti tolesnės žalos. Dietologas gali padėti sukurti inkstams palankią dietą, atitinkančią jūsų poreikius.

Kristi Wempen yra registruota dietologė-mitybos specialistė Mankato mieste, Minesotoje.

Jei lytinių santykių metu jaučiate skausmą, nesate vieni. Apytiksliai 40% moterų tam tikru savo gyvenimo momentu patiria skausmingus lytinius santykius.

Dispareunija yra medicininis skausmo, atsirandančio prieš pat, per ar po lytinių santykių, bet ne kitos veiklos metu, terminas. Svarbu aptarti patiriamą skausmą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, net jei nejaučiate skausmo kiekvieną kartą, kai turite lytinių santykių. Nėra minimalaus laiko, per kurį turėtumėte jausti diskomfortą prieš tai aptardami.

Kai kurios moterys niekada neaptaria savo rūpesčių dėl to, kad yra susigėdusios arba mano, kad problema buvo atmesta arba nebuvo iki galo ištirta. Patikimas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti diagnozuoti ir gydyti pagrindinę problemą bei užkirsti kelią simptomams pablogėti arba peraugti į sudėtingesnę problemą, pavyzdžiui, sumažėjusį libido, nerimą ar seksualinės veiklos baimę.

Yra daug galimų skausmingų lytinių santykių priežasčių, įskaitant:

• Infekcijos

  Lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip chlamidija ir gonorėja, taip pat makšties infekcijos, tokios kaip mielės ir bakterinis vaginitas, gali sukelti skausmingus lytinius santykius. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pateikti tikslią diagnozę ir tinkamą gydymo planą, kad palengvintų jūsų simptomus.

• Hormoniniai pokyčiai

  Ekstremalūs hormonų svyravimai, pavyzdžiui, nėštumas, žindymas ir menopauzė, gali sukelti diskomfortą už makšties ribų (vulvos) ir išilgai makšties sienelių. Jūsų gydymas skirsis priklausomai nuo jūsų hormoninių pokyčių priežasties.

• Dubens raumenų pokyčiai

  Dėl nėštumo, gimdymo, pilvo ar dubens organų operacijų, sportinių traumų, traumų ar lėtinio vidurių užkietėjimo moterų dubens raumenims kyla didesnė rizika susitraukti ir atsipalaiduoti netinkamu laiku. Tai gali sukelti skausmą lytinių santykių metu. Svarbu anksti nustatyti problemą ir pradėti gydymo planą, kad būtų išvengta pablogėjusių simptomų sukeliamo sniego gniūžtės efekto.

• Fiziniai pokyčiai

  Gimdos fibroma ir dubens organų prolapsas yra fizinių pokyčių, galinčių sukelti diskomfortą tam tikrose seksualinėse padėtyse, pavyzdžiai. Jūsų skeleto sistemos pokyčiai taip pat gali sukelti dispareuniją, įskaitant skoliozę, juosmens stuburo ligą ir klubo sužalojimus.

Galimos įvairios gydymo galimybės, o jums tinkamas gydymas priklausys nuo dispareunijos priežasties:

• Vaistai

  Įtarus dubens ar makšties infekciją, naudojami antibiotikai arba priešgrybeliniai vaistai. Dėl hormoninių priežasčių gydymas gali apimti kontraceptikų pradžią ar pakeitimą arba kremų ar kitų tepalų tepimą tiesiai ant vulvos ir makšties audinių. Kai kurioms moterims palengvėja vaistai, nukreipti į dubens nervus ir raumenis, ir tai gali būti vietiniai arba injekciniai vaistai. Nenaudokite nereceptinių preparatų, prieš tai nepasitarę su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

• Terapija

  Kineziterapija dažnai yra naudinga moterims, sergančioms dispareunija dėl dubens raumenų ar kitų fizinių pokyčių. Kai kurie terapeutai specializuojasi gydant dubens dugną, o kiti daugiausia dėmesio skiria stuburo ar skeleto problemoms ar traumoms. Daugelis moterų, kenčiančių nuo skausmo, patiria nerimą, susijusį su lytiniais santykiais, ypač jei jos yra patyrusios traumą ar lėtinę ligą. Konsultavimas gali padėti išspręsti šias problemas ir yra svarbi gydymo plano dalis. Tačiau konsultavimas retai naudojamas vienas.

• Chirurgija

  Daugumai moterų dispareunijai išspręsti nereikia operacijos, tačiau kai kuriais atvejais ji yra tinkama. Dėl reikšmingų anatominių fizinių pokyčių ar sužalojimų gali prireikti operacijos, kad būtų išspręsta pagrindinė problema. Kartais dispareuniją sukelia įvairių sąlygų derinys, o operacija atliekama ištyrus visus neinvazinius gydymo būdus.

Jei jus vargina skausmingi lytiniai santykiai, pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros specialistu arba OB-GYN gydytoju apie jums tinkamą gydymo planą.

Sužinokite daugiau apie moterų sveikatos problemas:

• 6 veiksniai, prisidedantys prie bakterinės vaginozės
• Pasirinkite jums tinkamiausią kontracepciją
• Pakalbėkime apie žemą libido
• Gimdos vaginalinis prolapsas – kas tai?

Becky DeLuca yra OB-GYN slaugytoja Naujojoje Prahoje, Minesotoje.