5 patarimai, kaip valdyti vaikų ADHD

Ar jūsų vaikui sunku sutelkti dėmesį į veiklą arba jis atrodo impulsyvus? Kai simptomai yra pakankamai sunkūs ir sukelia nuolatinių problemų daugiau nei vienoje jūsų vaiko gyvenimo srityje, tai gali būti neuroelgesio sutrikimo, pvz., ADHD, požymis.

Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra lėtinė būklė, kuri paveikia milijonus vaikų ir dažnai tęsiasi iki pilnametystės. ADHD apima nuolatinių problemų, tokių kaip sunkumai išlaikyti dėmesį, hiperaktyvumas ir impulsyvus elgesys, derinį.

Vaikai, turintys ADHD, taip pat gali kovoti su žema savigarba, nerimu mokykloje, neramiais santykiais ir prastais rezultatais mokykloje. Simptomai kartais mažėja su amžiumi. Tačiau kai kurie žmonės niekada visiškai neišauga savo ADHD simptomų. Tačiau jie gali išmokti sėkmingų strategijų.

ADHD potipiai

  • Nedėmesingas ADHD

    Anksčiau vadinti ADD, žmonėms, sergantiems nedėmesingu ADHD, pasireiškia neatsargumo simptomai, tačiau jie neturi hiperaktyvumo ar impulsyvumo simptomų.

  • Hiperaktyvus/impulsinis ADHD

    Šiam ADHD pogrupiui būdingi impulsyvumo ar hiperaktyvumo simptomai, bet nedėmesingumo simptomai.

  • Kombinuotas

    Žmonėms, sergantiems kombinuotu ADHD, pasireiškia nedėmesingumo, hiperaktyvumo ir impulsyvumo simptomai. Tai yra labiausiai paplitęs ADHD pogrupis.

Sužinokite daugiau apie tris skirtingus ADHD tipus.

Lyčių skirtumai su ADHD

ADHD dažniau diagnozuojamas berniukams nei mergaitėms, tačiau suaugusiųjų ADHD tyrimai rodo, kad vyrų ir moterų pusiausvyra yra beveik vienoda. Moterų vaikystėje diagnozė gali būti mažesnė, nes mergaitės, sergančios ADHD, dažniau nei berniukai turi nedėmesingą ADHD formą ir rečiau turi akivaizdžių problemų.

Daugiau nei pusei vaikų, kuriems vaikystėje pasireiškia ADHD, simptomai išlieka ir suaugę. Kai kurios moterys savo ADHD atpažįsta tik po to, kai diagnozuojamas vaikas ir moteris pradeda matyti panašų elgesį. Kitos moterys kreipiasi į gydymą, nes jų gyvenimas nekontroliuojamas finansiškai, darbe ar namuose.

ADHD gydymas

Nors gydymas ADHD neišgydys, jis gali labai padėti susidoroti su simptomais. Gydymas paprastai apima vaistus ir elgesio intervencijas. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali labai pakeisti rezultatą.

Taip pat svarbu dirbti su terapeutu, kuris specializuojasi ADHD srityje, kad išmoktų susidoroti su nefarmakologiniais mechanizmais, padedančiais kovoti su ADHD simptomais ir elgesiu. Terapeutas gali padidinti vaistų veiksmingumą ir suteikti priemones, skirtas įgalinti žmones, sergančius ADHD, naudodamas gydymą, kuris gali apimti elgesio, psichologines, socialines, švietimo ir gyvenimo būdo intervencijas.

Elgesio strategijos

Štai 5 elgesio strategijos, padedančios valdyti jūsų vaiko ADHD:

1. Pagirkite ir apdovanokite, kai laikomasi taisyklių.

Vaikai su ADHD dažnai sulaukia ir tikisi kritikos labiau nei kiti vaikai. Tai tikrai gali paveikti savigarbą. Kai kuriomis dienomis jums gali tekti tikrai ieškoti gero elgesio, bet jūs turėtumėte girti gerą elgesį bent penkis kartus dažniau nei kritikuoti blogą elgesį.

2. Duokite aiškias, veiksmingas nuorodas ar komandas.

Užmegzkite akių kontaktą arba švelniai palieskite ranką ar petį, kad atkreiptumėte jo dėmesį. Duokite trumpus, paprastus veiksmus ir trumpas komandas, kurios padės suprasti esmę, o ne kelias nuorodas ar žodinius teiginius ir klausimus.

3. Susikurkite sveikus įpročius.

Jei jūsų vaikas vartoja vaistus, juos reikia vartoti taip, kaip nurodyta. Jei kyla problemų, kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas pakankamai miega, valgo gerai subalansuotą mitybą, susidedančią iš trijų valgių, užkandžių ir pakankamai skysčių per dieną, taip pat turi galimybę kasdien mankštintis. Šie sveiki įpročiai padės jūsų vaikui jaustis geriausiai ir padės sumažinti ADHD simptomus.

4. Sukurkite namų darbų ir darbų rutiną.

Dirbkite kartu, kad sudarytumėte kontrolinį sąrašą, ką reikia atlikti, atliekant kasdienius darbus, ruošiantis eiti miegoti ir į mokyklą, kad jūsų vaikas galėtų kreiptis į jį, kai baigs darbą. Skatinkite savo vaiką naudoti dienos planuoklį, kad jis žinotų apie visus namų darbus. Nustatykite namų darbų laiką ir vietą ir naudokite laikmatį, kad primintumėte savo vaikui, kad du ar keturis kartus per valandą jis parodytų, kaip vyksta namų darbai. Smegenų lūžių veiksnys, jei jūsų vaikui jų reikia, ir judėjimas tarp užduočių arba atitinkamo judesio naudojimas.

5. Padėkite vaikui užmegzti santykius, stiprinti socialinius įgūdžius ir palaikyti draugystę.

Būkite geras elgesio pavyzdys, kurį norite, kad jūsų vaikas naudotų. Tris–penkias dienas per savaitę su vaiku skirkite tam tikrą laiką be konfliktų ir nenaudojant ekrano, kuris padėtų palaikyti tvirtus tėvų ir vaikų santykius. Padėkite savo vaikui užmegzti bent vieną artimą draugystę. Su jaunesniais vaikais tėvams gali tekti imtis iniciatyvos organizuoti ir surengti žaidimų pasimatymus arba įtraukti vaikus į veiklą, kurioje yra tokio pat amžiaus vaikų. Gaukite patarimų, kaip padėti vaikui lavinti socialinius įgūdžius.

Amanda Logan yra šeimos medicinos slaugytoja Džeinsvilyje, Minesotoje.

Parašykite komentarą

Įtvaras: kada naudoti kulkšnies įtvarą


Dėl mūsų pacientų, personalo ir lankytojų saugumo Mayo klinika taiko griežtą maskavimo politiką. Visi, kurie buvo rodomi be kaukės, buvo įrašyti prieš COVID-19 arba buvo įrašyti ne pacientų priežiūros zonoje, kur buvo laikomasi socialinio atsiribojimo ir kitų saugos protokolų.

Parašykite komentarą

Sveikai maitintis turint biudžetą

Kylant maisto kainoms, jūsų sąskaita už bakalėjos prekes gali jus šokiruoti lipdukais. Tačiau neturėtumėte išmesti savo sveikos mitybos tikslų, nes jūsų maisto biudžetas vis mažėja. Dabar puikus metas įgyti išmanaus apsipirkimo ir valgio planavimo įgūdžių arba atsigauti. Šie įgūdžiai gali sutaupyti pinigų perkant ir ruošiant sveiką maistą savo šeimai.

Pradėkite nuo namų

Prieš eidami į parduotuvę ar pateikdami užsakymą internetu, skirkite laiko planuoti ir apgalvoti. Meniu planavimas yra puikus būdas įsitikinti, kad valgote subalansuotą mitybą ir patenkinate savo mitybos poreikius. Ir, kaip žino kiekvienas taupus virėjas, planuojant į priekį galima sutaupyti laiko ir pinigų ne tik parduotuvėje, bet ir per įtemptą darbo bei mokslo savaitę.

Štai kaip pradėti:

  • Inventorizuokite, ką turite sandėliuke, šaldytuve ir šaldiklyje. Perkant dublikatus, nebent tai labai daug, galite suspausti jūsų piniginę ir sukelti maisto švaistymą.
  • Ištraukite receptų failus ar kulinarines knygas, kad gautumėte sveikų patiekalų idėjų. Jei jums reikia įkvėpimo, peržiūrėkite šias Mayo klinikos idėjas. Galite ieškoti pagal patiekalą, ingredientą, specialią dietą ir kt.
  • Suplanuokite savo savaitės meniu. Jų nebūtina iškalti akmenyje, tačiau jie padeda sudaryti pirkinių sąrašą ir planuoti, kaip likučiai gali būti kito valgio dalis. Pavyzdžiui, ypač pagardinta vištiena „Taco“ antradieniui gali tapti taco salotų užpilu trečiadienį.
  • Padaryti sąrašą. Patikrinkite, kokių ingredientų jums reikės kiekvienam valgiui, taip pat maisto produktų, kuriuos turėsite po ranka užkandžiams ir skanėstams.
  • Nuskaitykite parduotuvių skelbimus ir ieškokite pasiūlymų. Iškirpkite tik tuos kuponus, kurie taikomi sąraše esantiems elementams.

Parduotuvėje

Kai pateksite į parduotuvę arba atsidarysite internetinę užsakymo formą, šie patarimai gali padėti apsipirkti protingiau ir sveikai maitintis:

  • Prieš apsipirkdami suvalgykite užkandį ar valgį. Kai esi alkanas, viskas atrodo taip viliojanti.
  • Venkite apsipirkti vieni, nes tai gali sukelti impulsyvų pirkimą. Be to, kartu su vyresniais vaikais jie gali išmokyti visą gyvenimą trunkančių įgūdžių.
  • Laikykitės savo sąrašo.
  • Venkite supakuotų patogių prekių, kurios paprastai yra brangesnės ir suteikia mažiau maistinių medžiagų, palyginti su namuose paruoštomis. Norėdami išlaikyti sveiką mitybą ir taupyti pinigus, taip pat apribokite gaiviųjų gėrimų, traškučių, saldžių dribsnių, krekerių ir pusgaminių.

Šie išsamūs patarimai gali padėti apsiperkant kiekvienoje maisto produktų grupėje:

  • Grūdai
    • Pirkite 100% pilno grūdo. Kai grūdai parduodami, sukaupkite jų atsargas ir užšaldykite.
    • Avižiniai dribsniai yra sveiki, nebrangūs nesmulkinti grūdai, į kuriuos nepridėta druskos ar riebalų.
    • Ryžiai taip pat yra nebrangūs. Rudieji ryžiai yra sveikesnis pasirinkimas, palyginti su baltaisiais.
    • Viso grūdo makaronai taip pat yra sveiki ir paprastai nebrangūs.
  • Vaisiai ir daržovės
    • Ūkininkų turgeliuose ir vietiniuose maisto kioskuose dažnai būna geriausios kainos.
    • Pirkite prekes sezono metu ir pirkite tik tai, ko jums reikia.
    • Greitai naudokite šviežius produktus, kad išvengtumėte sugedimo ir maisto švaistymo.
    • Šaldytus vaisius ir daržoves laikykite po ranka. Jie dažnai yra pigesni nei švieži vaisiai ir daržovės ir gali būti naudojami pagal įvairius receptus
  • Baltymas
    • Ieškokite parduodamos mėsos.
    • Rinkitės liesą mėsą ir liesos gaminimo galimybes, pvz., troškinimą ir kepimą ant grotelių.
    • Pirkite didesnę pakuotę. Vieną porciją naudokite, o likusią užšaldykite kitam patiekalui.
    • Apsvarstykite galimybę į savo valgiaraštį įtraukti daugiau patiekalų be mėsos su skaniais patiekalais iš pupelių. Pupelės yra nebrangios ir puikus baltymų bei skaidulų šaltinis. Gaukite patarimų, kaip virti pupeles. Arba nusipirkite konservuotų pupelių.

Šios ryžių ir pupelių salotos gali būti patiekiamos kaip pagrindinis patiekalas, garnyras arba savaitės pietūs. Naudokite konservuotas pupeles be druskos, o ne sūdytas, kad sumažintumėte natrio kiekį per pusę. Patikrinkite, ar ūkininkų turguje nėra ankstyvo pavasario žaliųjų svogūnų ir petražolių.

Ryžių ir pupelių salotos

Padaro 10 ¾ puodelio porcijų

Ingridientai

1½ puodelio nevirtų rudųjų ryžių
3 puodeliai vandens
½ puodelio kapotų šviežių petražolių
½ puodelio kapotų žaliųjų svogūnų arba askaloninių česnakų (apie 2 askaloniniai česnakai arba keli žali svogūnai)
15 uncijų skardinės nesūdytos garbanzo pupelės
15 uncijų skardinės nesūdytos tamsios pupelės
¼ puodelio alyvuogių aliejaus
⅓ iki ½ puodelio ryžių acto pagal skonį

Kryptys

Sudėkite ryžius ir vandenį į puodą. Uždenkite ir virkite ant vidutinės ugnies, kol ryžiai suminkštės, maždaug 45–50 minučių. Atvėsinkite iki kambario temperatūros. Įmaišykite likusius ingredientus. Atvėsinkite 2 valandas ar ilgiau.

Anne Harguth yra mitybos konsultavimo ir švietimo dietologė Vasekoje, Minesotoje.

Parašykite komentarą

Tvirtinti ar ne: koks yra geriausias atsakymas?

Jei susižeidėte kulkšnį ar kelį, ar turėtumėte dėvėti įtvarą, kad palaikytumėte sąnarį? Atsakymas priklauso nuo to, ar tai kulkšnis, ar kelias, sužalojimo sunkumo ir jūsų veiklos tikslų, kuriuos norite atgauti.

Jei svarstote, ar petnešos padėtų ar trukdytų atsigauti, čia yra 3 klausimai, į kuriuos reikia atsižvelgti:

1. Kodėl naudoti breketus?

Petnešos yra nuo paprastos neopreno rankovės iki sudėtingo šarnyrinio įtaiso. Jie suteikia atramą ir šilumą, malšina skausmus, padeda išvengti traumų ir padeda išgyti. Svarbu pasirinkti jums tinkantį breketą.

Sporto treneris, kineziterapeutas, sporto medicinos ar ortopedijos specialistas gali pateikti rekomendacijas jūsų situacijai.

2. Kada reikia nešioti kulkšnies įtvarą?

Jei susižeidėte čiurną, pavyzdžiui, susukote ją lipant nuo šaligatvio bortelio, įtvaras po avarijos gali suteikti atramos ir stabilumo bei suteikti pasitikėjimo, kad kulkšnis jus palaikys. Tačiau kai sužalojimas gyja, turėtumėte palaipsniui stengtis, kad jos nebereikėtų.

Galbūt norėsite ir toliau ruoštis aukšto lygio veiklai, pvz., žaisti krepšinį ar tenisą, mankštintis ar kasti sniegą, tačiau leiskite raiščiams ir raumenims aplink kulkšnį natūraliai sustiprėti ir gyti žemesnio lygio kasdienėje veikloje. Jei esate sportininkas, išsaugokite petnešas aukšto lygio varžyboms ir pratyboms.

3. O kaip kelių įtvaras?

Daugelis tų pačių priežasčių, kodėl reikia įtvirtinti, galioja ir keliui. Tačiau daugelis sužalojimų, sukeliančių kelio skausmą, iš tikrųjų yra susiję su klubo ar kulkšnies raumenų valdymu, todėl kelio tvirtinimas gali neturėti tokio paties poveikio gijimui.

Jei turite ankstyvą lengvą kelio artritą, neopreno rankovė gali suteikti atramą, suspaudimą ir šilumą. Šiuos paprastus breketus galima nešioti tol, kol jie teikia palengvėjimą. Kai kurie sportininkai dėvi rankoves arba pėdkelnes, kurios yra žemiau kelių, kad būtų suspaustos ir patogios.

Tačiau jei susižeidėte kelį, pvz., suplyšote ACL, pasikliaukite chirurgo nurodymais. Paprastai pirmus metus dėvimi kompleksiniai kelio įtvarai. Po to petnešos paprastai nereikalingos žemo lygio veiklai. Atminkite, kad gali prireikti iki dvejų metų, kol sugrįžta į pradinį stabilumą. Grįžę į visas funkcijas, galite nustoti nešioti breketus.

Joel Luedke yra ortopedinės chirurgijos ir sporto medicinos sporto treneris Onalaskoje, Viskonsine.

Parašykite komentarą

Gimimo plano svarba

Jei jūsų ateityje gims kūdikis, tikriausiai planavote – sukaupėte sauskelnių, naujagimių rūbelių ir antklodžių, taip pat galvojote, kaip pavadintumėte savo naująjį mažylį. Prieš gimstant kūdikiui, turėtumėte sudaryti planą iki gimdymo ir iškart po gimdymo. Tai žinoma kaip gimimo planas, ir tai yra svarbi dvipusio jūsų ir jūsų sveikatos priežiūros komandos bendravimo dalis.

Peržiūrėkite šiuos klausimus ir atsakymus, kad sužinotumėte daugiau apie gimdymo planus ir svarstymus, kurie padės jums sukurti planą, kuris geriausiai atitiktų jūsų poreikius:

Kodėl reikalingas gimdymo planas?

Gimdymo planas yra būdas pranešti apie savo pageidavimus savo sveikatos priežiūros komandai gimdymo metu ir gimus kūdikiui. Kiekvienas gimdymas yra unikali patirtis.

Gimdymo plano sudarymas suteikia jums galimybę gauti informaciją apie visas savo galimybes gimdymo metu. Kartu tai yra įrankis, leidžiantis jumis besirūpinančiai komandai sužinoti apie jūsų pageidavimus.

Ar reikia pačiam parašyti savo gimdymo planą?

Jums nereikia kurti savo gimimo plano nuo nulio. Daugelis ligoninių turi standartinę formą arba brošiūrą, kurią galite užpildyti jums patogiu metu.

Nėštumo metu rekomenduojama peržiūrėti gimdymo planą su pirminės sveikatos priežiūros specialistu. Pavyzdžiui, jei jūsų nėštumo rizika yra didelė, jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti tam tikrus dalykus jūsų gimimo plane. Šį pokalbį verta pasikalbėti prieš atvykstant į ligoninę gimdyti.

Ką reikia įtraukti į gimdymo planą?

Nors galbūt galvojate, kaip norėtumėte, kad jūsų kūdikis gimtų, jūsų pasirinkimais gali nepavykti veiksmingai pasidalyti su jūsų sveikatos priežiūros komanda, jei neturite gimdymo plano.

Kai kurie klausimai, į kuriuos galite atsakyti savo gimimo plane:
  • Ką norite dovanoti gimdymo kambaryje?
  • Ar norite, kad jums pasiūlytų vaistų nuo skausmo? Jei taip, kokio tipo vaistai?
  • Norite natūralaus gimdymo ir naudoti alternatyvias komforto priemones?
  • Ar norite laisvai judėti gimdymo metu?
  • Ar norite naudoti hidroterapiją?
  • Ar norite, kad jūsų kūdikis būtų nuolat stebimas?

Tai tik keletas dalykų, kurie gali būti įtraukti į jūsų gimimo planą.

Kaip nurodote savo pageidavimus po kūdikio gimimo?

Gimdymo planas nesibaigia kūdikio gimimu. Priežiūros komanda norės žinoti, kaip norite, kad jūsų kūdikis būtų prižiūrimas ligoninėje. Pavyzdžiui, paaiškinkite, kas nukirps virkštelę, pakeis kūdikiui pirmąsias sauskelnes ir pirmą kartą maudys kūdikį.

Be to, gimdymo plane gali būti nurodyta, kaip norite maitinti savo kūdikį. Motinos pieno ar mišinio kaip mitybos pirmenybės nustatymas yra svarbus jūsų gimimo plano elementas. Religinės ar kultūrinės nuostatos taip pat turėtų būti įtrauktos į jūsų planą.

Pritaikykite savo planą

Jūsų gimimo planas yra pritaikytas jūsų asmeniniams norams. Atminkite, kad jūsų sveikatos priežiūros komandai gali tekti nukrypti nuo plano, kad būtų užtikrintas kuo saugiausias pristatymas. Gimdymo tikslas yra turėti sveiką mamą ir sveiką kūdikį. Jūsų gimimo planas gali padėti pranešti apie jūsų pageidavimus priežiūros komandai vienu įdomiausių jūsų gyvenimo laikotarpių.

Jana Brand yra slaugytoja praktikuojanti OB-GYN, Red Wing, Minesota.

Parašykite komentarą

Ryšys tarp autizmo ir vakcinacijos paneigtas

Skiepijimas yra svarbus būdas užtikrinti, kad jūsų vaikas būtų saugus ir sveikas. Kaip tėvai, jūs apsaugote savo vaiką su pastogėmis, sauga ir tinkama mityba. Vaikų vakcinos apsaugo vaikus nuo įvairių sunkių ar potencialiai mirtinų ligų, įskaitant difteriją, tymus, kiaulytę, raudonukę, poliomielitą, stabligę, gripą, COVID-19 ir kokliušo (kokliušo). Jei šios ligos atrodo nedažnos – ar net negirdėtos – dažniausiai dėl to, kad šios vakcinos atlieka savo darbą.

Jei praleidote šias svarbias imunizacijas, savo vaikui galite susirgti šiomis potencialiai pavojingomis, net mirtinomis, ligomis. Kai kurie tėvai gali susimąstyti apie vaikų vakcinų naudą ir riziką. Kiti girdėjo mitų, kad vakcinos gali sukelti autizmą.

Štai ką reikia žinoti:

Autizmo spektro sutrikimas

Autizmo spektro sutrikimas yra būklė, susijusi su smegenų vystymusi, kuri turi įtakos žmogaus suvokimui ir bendravimui su kitais. Šis sutrikimas sukelia socialinio bendravimo ir bendravimo problemų. Tai taip pat apima ribotus ir pasikartojančius elgesio modelius.

Autizmo spektro sutrikimo terminas „spektras“ reiškia platų simptomų ir sunkumo spektrą.

Autizmo mito paneigimas

Vakcinos nesukelia autizmo. 1998 m. atliktas nedidelis tyrimas parodė ryšį tarp skiepų ir autizmo spektro sutrikimo. Tyrimas buvo toliau peržiūrėtas ir atšauktas. Be to, dėl suklastotos informacijos autorei buvo atimta medicininė licencija.

Nuo tada daugybė tyrimų atskleidė ryšį tarp autizmo ir tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) vakcinos.

2015 m. balandį JAMA paskelbė didžiausią iki šiol tyrimą, kuriame buvo analizuojami daugiau nei 95 000 vaikų sveikatos įrašai. Maždaug 2000 iš tų vaikų buvo priskirti autizmo rizikos grupei, nes jų brolis ir sesuo jau buvo diagnozuotas autizmas. Tyrimas patvirtino, kad MMR vakcina nepadidina autizmo spektro sutrikimo rizikos.

Ką reikia žinoti apie vakcinas

Skiepijant naudojami negyvi arba susilpnėję virusų ar bakterijų variantai, padedantys jūsų organizmui sukelti imuninės sistemos atsaką. Šios vakcinos padeda vaikams susikurti natūralų imunitetą, tuo pačiu žymiai sumažindamos ligų ir komplikacijų riziką, palyginti su imuniteto įgijimu natūralios infekcijos būdu.

Paprastai šalutinis poveikis yra nedidelis, pvz., skausmas injekcijos vietoje, gumbas ar guzas injekcijos vietoje, nuovargis, nervingumas, galvos skausmas, sumažėjęs apetitas arba nedidelis karščiavimas.

Saugokite savo vaiką, kitus

Beveik visiems vaikams skiepijimo nauda yra daug didesnė už galimą šalutinį poveikį. Ligų, nuo kurių skiepijami vaikai, komplikacijos dažnai būna daug sunkesnės, kartais sukelia komplikacijų visam gyvenimui, hospitalizavimą ir mirtį.

Neskiepijus savo vaikų taip pat padidėja rizika aplinkiniams. Kai kurių vaikų negalima skiepyti dėl medicininių priežasčių. Vienintelė jų apsauga yra bandos imunitetas, kai visi rizikos grupės asmenys yra paskiepyti nuo ligos. Tai sumažina riziką neapsaugotam asmeniui.

Svarstydami apie savo vaiko sveikatą ir saugą, nepamirškite atsižvelgti į tinkamų vaikų skiepų svarbą ir būtinybę. Jūs ne tik saugote savo vaiką, bet ir savo bendruomenę.

Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su savo vaiko pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jennifer LeGare yra pediatrijos ir paauglių medicinos slaugytoja Eau Claire mieste, Viskonsine.

Parašykite komentarą

Gydymas monokloniniais antikūnais COVID-19

Vienas iš nuostabiausių dalykų, susijusių su COVID-19, yra tai, kaip greitai gydytojai ir mokslininkai sugebėjo reaguoti ir per mažiau nei vienerius metus sukurti veiksmingą šios ligos gydymą. Tai yra kažkas, ką Eau Claire pora Bobas ir Joyce’as Wachsmuthas žino iš pirmų lūpų.

Sausio pradžioje Bobas jautė, kad artėja žiemos šalčiai. „Nekreipiau į tai daug dėmesio. Tiesiog pajutau, kad sloguoja ar peršalo galva ir skauda galvą”, – pasakoja 70-metis pupelių augintojas.

Tačiau netrukus Džoisas taip pat pradėjo blogai jaustis. „Paskambinau Bobui į darbą ir pasakiau, kad nuimu telefoną nuo kabliuko ir einu miegoti“, – pasakoja 67 metų į pensiją išėjusi visuomenės sveikatos slaugytoja. „Jaučiausi taip, lyg pakiltų karščiavimas ir skaudėtų galvą. Karščiavimo neužregistravau, bet prakaitavau ir šaltkrėtis.”

Sužinojusi, kad Bobo bendradarbei nustatytas teigiamas COVID-19 testas, pora susitarė, kad išsitirtų Mayo klinikos sveikatos sistemoje Eau Claire. Praėjus keturioms valandoms po tyrimo, Bobas sulaukė Mayo Clinic COVID-19 komandos gydytojo skambučio, kad jo testas buvo teigiamas dėl viruso. Tą vakarą „Mayo Clinic Health System“ pacientų portale „Patient Online Services“ Joyce sužinojo, kad jos rezultatai buvo teigiami.

„Man buvo malonu paskambinti gydytojui, kuris peržiūrėjo mano lentelę. Turiu daug sveikatos problemų, kurios gali tai apsunkinti, todėl jis norėjo nedelsiant imtis veiksmų”, – sako Bobas.

Priežiūros komanda paaiškino dvi galimas programas porai: nuotolinį paciento stebėjimą ir monokloninių antikūnų terapiją.

„Pasakiau jiems, kad mus domina abu“, – sako Bobas. Nuotolinio paciento stebėjimo rinkinys buvo išsiųstas į jų namus kitą dieną. Rinkinyje yra kraujospūdžio manžetė, termometras, pulsoksimetras ir svorio svarstyklės. Pacientai naudoja šiuos prietaisus nuo dviejų iki keturių kartų per dieną, todėl gyvybiškai svarbūs požymiai ir simptomai gali būti tikrinami kiekvieną dieną.

Nors Bobo simptomai išliko lengvi, Joyce būklė per naktį pablogėjo ir ji patyrė stiprų kūno skausmą. „Man taip skaudėjo, kad buvau pasiruošusi pradėti verkti“, – sako ji. – Labai skaudėjo.

Monokloninis antikūnas yra naujas eksperimentinis gydymas žmonėms, kuriems dėl COVID-19 yra didesnė hospitalizavimo rizika, ir yra prieinama kaip neatidėliotino Maisto ir vaistų administracijos leidimo dalis. Mayo Clinic COVID-19 infuzijos centras atidarytas 2020 m. lapkritį. Centras yra Barron ir Eau Claire.

„Monokloninių antikūnų infuzija yra skirta jūsų organizmo imuninei sistemai sustiprinti. Šie žmogaus sukurti antikūnai yra skirti imituoti antikūnus, kuriuos imuninė sistema pradeda gaminti po COVID-19 poveikio”, – sako Lori Arndt, infekcinių ligų gydytojo padėjėja. Mayo klinikos sveikatos sistemoje Eau Claire. „Gydymas iš esmės suaktyvina jūsų imuninę sistemą blokuodamas viruso patekimą į jūsų ląsteles. Taip išvengsite pablogėjusių simptomų.”

Šie baltymai skirti blokuoti COVID-19 viruso prisitvirtinimą ir patekimą į žmogaus ląsteles. Pacientai gauna antikūnus per IV infuziją klinikoje, kuri užtrunka apie vieną valandą ir dar valandą stebima dėl galimų alerginių reakcijų.

Tik tam tikrai grupei pacientų, kuriems yra didelė ligos progresavimo ir hospitalizavimo rizika, bus galima gauti monokloninius antikūnus pagal Maisto ir vaistų administracijos ir valstybinio sveikatos departamento rekomendacijas.

Be lengvų ar vidutinio sunkumo COVID-19 simptomų per pastarąsias septynias dienas, turi atitikti vieną ar daugiau iš šių kriterijų:

  • 65 metų ir vyresni
  • Kūno masės indeksas 35 ir didesnis (bet kokio amžiaus)
  • Lėtinė inkstų liga (bet kokio amžiaus)
  • Diabetas (bet kokio amžiaus)
  • Imunitetas susilpnėjęs dėl vėžio diagnozės arba transplantacijos (bet kokio amžiaus)
  • Lėtinė kvėpavimo takų liga (vyresnėms nei 55 m.)
  • Širdies ir kraujagyslių ligos (vyresnėms nei 55 m.)

Vachsmutai buvo kvalifikuoti dėl monokloninių antikūnų dėl amžiaus ir kitų lėtinių sveikatos būklių, dėl kurių padidėjo jų tikimybė susirgti sunkia liga arba prireikė hospitalizacijos.

Kitą dieną po teigiamų COVID-19 testų Bobas ir Joyce’ui tuo pačiu metu buvo infuzuoti monokloniniai antikūnai tame pačiame klinikos kambaryje. Lori sako, kad neretai šeimos nariai kartu gydomi infuzija.

„Keli šeimos nariai atvyko gydytis. Tai puiki paslauga, kurią galime pasiūlyti pacientams, kurie gali jausti nerimą ar baimę dėl gydymo“, – sako Lori. „Žinojimas, kad tavo šeimos narys ar mylimasis bus su tavimi kiekviename žingsnyje, guodžia.

Bobas ir Joyce’as sako, kad juos nustebino didelis skaičius žmonių, kuriems buvo skirta infuzija, kai jie buvo klinikoje. Jie taip pat džiaugiasi, koks sklandus procesas jiems buvo.

„Mane viskas tikrai sužavėjo, o slaugytojos buvo labai gerai išmanančios“, – sako Joyce. „Mes buvome iš anksto užsiregistravę, ir viskas vyko taip, kaip planuota. Jis buvo užimtas, bet veikė kaip gerai sutepta mašina.”

Po antikūnų infuzijos Bobo simptomai toliau gerėjo. Po kelių valandų Joyce pradėjo jaustis daug geriau, be karščiavimo, šaltkrėtis ar kūno skausmų. Lori sako, kad jų patirtis atitinka kitų pacientų patirtį. „Dauguma pacientų praneša apie simptomų pagerėjimą praėjus 24–48 valandoms po infuzijos“, – sako ji.

Po infuzijos Bobas ir Joyce’as turėjo laikytis karantino, nes jie vis tiek galėjo perduoti virusą kitiems. Jie toliau ilsėjosi, atsigavo ir stebėjo likusius simptomus namuose naudodami nuotolinio paciento stebėjimo įrangą.

Po dešimties dienų jie jaučiasi beveik normaliai, Bobas grįžta į darbą, o Joyce praneša apie padidėjusį energijos kiekį.

„Man pasisekė, kad Eau Claire man buvo elgiamasi taip pat, kaip ir mūsų buvusiam prezidentui“, – juokdamasis sako Bobas. „Bet man nepavyko važiuoti „Air Force One“.

„Jaučiamės labai laimingi ir dėkingi, kad mokslas gali padėti žmonėms gydyti“, – sako Joyce. Labai džiaugiuosi, kad po infuzijos simptomai buvo lengvesni.

Sužinokite daugiau apie naujoviškus COVID-19 gydymo būdus ir terminiją, kurią turėtumėte žinoti.

Parašykite komentarą

Ar laikas visiškai pakeisti kelius?

Lipimas laiptais tapo išbandymu. Išvesti šunį ilgam pasivaikščioti – iš ko negalima kalbėti. Pritūpti pasiimti anūką tiesiog nebebūna. Kai negalite daryti to, ko norite ir mėgstate daryti, jūsų kūnas gali jums pasakyti, kad laikas visiškai pakeisti kelius.

Visiškas kelio sąnario pakeitimas yra didelė operacija, kuriai norint atsigauti, reikia daug pastangų. Pirmuosius tris mėnesius po operacijos jūs gydysite ir atliksite pratimus, kad padidintumėte jėgą ir pagerintumėte judesių diapazoną. Visiškas atsigavimas po viso kelio protezavimo užtrunka iki metų.

Prieš jums ir jūsų ortopedijos specialistui nuspręsdami, kad laikas, norėsite suteikti galimybę neinvaziniam gydymui, įskaitant:

  • Keičiant savo veiklą.
  • Vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas.
  • Pritvirtinkite pažeistą kelį.
  • Daromos kortizono injekcijos.
  • Naudojant lazdą ar vaikštynę.
  • Darbas su kineziterapeutu.

Visam kelio sąnario pakeitimui nėra amžiaus intervalo. Tai sumažėjusios funkcijos ir didėjančio skausmo klausimas, atitinkantis tai, ką rodo jūsų kelio rentgeno spinduliai. Pavyzdžiui, jei jums 50 metų, sergate blogu artritu ir esate nepatenkinti savo gyvenimo kokybe, tikslinga atlikti visišką kelio sąnario pakeitimą, kad atgautumėte funkciją ir judumą jaunesniame amžiuje.

Kai nuspręsite, kad esate pasiruošę, ir „pažymėjote visus langelius“, ar nėra tinkamos neinvazinės terapijos, laikas planuoti visišką kelio sąnario pakeitimą. Kadangi dažniausiai tai yra planinė operacija, galite ją skirti laiko, kad ji atitiktų savo darbo ir namų kalendorius, kai turėsite trijų mėnesių atkarpą, skirtą atsigavimui.

Taip pat pasikonsultuosite su chirurgu ortopedu ir pradėsite ruoštis operacijai:

  • Atliekamas fizinis patikrinimas ir visi reikalingi testai.
  • Jei reikia, įsitikinkite, kad diabetas yra kontroliuojamas.
  • Numesti svorio arba mesti rūkyti, jei rekomenduojama.
  • Dirbkite su kineziterapeutu, atlikdami raumenų stiprinimo pratimus, kad jūsų koja būtų kuo stipresnė, kai atliekama operacija.
  • Pasikonsultuokite su ergoterapeutu, kad sužinotumėte, kokie koregavimai ir pagalba gali padaryti jūsų atsigavimą namuose saugesnį ir lengvesnį.
  • Pasirūpinkite, kad kas nors jumis pasirūpintų, kai grįšite namo.
  • Atliekamas vaizdavimas, kad chirurgas gautų naujausią jūsų kelio nuotrauką.

Priklausomai nuo daugelio veiksnių, galite būti geras kandidatas tos pačios dienos operacijai. Būtinai aptarkite šią galimybę su savo chirurgu. Priešingu atveju tikėkitės praleisti vieną ar kelias naktis ligoninėje.

Visiško kelio protezavimo tikslas – grįžti prie veiklos, kurios trūko, ir gyventi tokį gyvenimą, kokį norite gyventi be skausmo ar apribojimų. Sužinosite, kai ateis laikas.

Marcusas Greatensas, medicinos mokslų daktaras, yra ortopedinis chirurgas Eau Claire mieste, Viskonsine.

Parašykite komentarą

Ar masažas gali palengvinti depresijos, nerimo ir streso simptomus?

Stresas yra neišvengiama gyvenimo dalis. Beveik neįmanoma pašalinti viso streso iš kasdienio gyvenimo. Stresas yra fiziologinis ir psichologinis atsakas į situacijas, kurios kūnui ir protui atrodo didžiulės.

Net ir gerai suvokiamos situacijos, pavyzdžiui, susituokimas, naujo darbo pradžia ar tapimas tėvais, gali sukelti didelį stresą. Kai žmonėms sunku susidoroti su stresinėmis situacijomis, depresijos ir nerimo simptomai gali tapti labiau pastebimi.

Masažo terapija yra vienas iš daugelio būdų, kaip įveikti stresą, gydyti nerimą ir depresiją.

Kai kurie žmonės klaidingai mano, kad masažo terapija skirta tik palepinti save. Nors tai pasakytina apie kai kuriuos žmones, tai taip pat padeda valdyti nerimą, depresiją ir nemigą.

Fizinė masažo nauda

Masažas suteikia daugiau nei tik gerą savijautą. Tai gali sumažinti kortizolio kiekį jūsų organizme. Šis hormonas gaminamas, kai jūsų kūnas patiria stresą. Tai padidina gliukozės kiekį kraujyje, pagerina smegenų panaudojimą gliukozei ir stabdo funkcijas, kurios nėra būtinos kovoje arba bėk situacijoje.

Vienos valandos masažas sumažina kortizolio kiekį jūsų kūne, kartu išskiriant serotoniną. Šis hormono neuromediatorius kartais vadinamas „laiminga chemine medžiaga“, nes mažina depresijos jausmą ir perduoda signalus tarp nervų ir jūsų kūno. Mažindami kortizolį ir didindami serotonino kiekį, padidinate savo kūno gebėjimą kovoti su skausmu, nerimu ir liūdesio jausmais.

Taip pat masažas gali būti laikomas valandos trukmės apkabinimu, nes jis gali patenkinti žmogaus kontakto ir paguodos prisilietimo poreikį. Seansas suteikia jums puoselėjančią saugią vietą fiziniam poilsiui.

Emocinė masažo nauda

Masažas suteikia daug emocinės naudos, kuri gali būti tokia pat svarbi kaip ir fizinė. Daugelis žmonių sako, kad po masažo jaučiasi labiau atsipalaidavę ir ramesni. Tai saugi ir puoselėjanti vieta žmonėms susikoncentruoti ir rasti aiškumo.

Masažas gali sumažinti streso lygį ir nerimo jausmą. Tai gali pagerinti nuotaiką ir atsipalaiduoti, tuo pačiu padidindama pasitikėjimą savimi ir įvaizdį.

Jei patiriate depresiją ar nerimą arba tiesiog patiriate papildomo streso, masažas gali būti veiksminga gydymo dalis. Tai gali sukurti palengvėjimo ir įgalinimo jausmą ir leisti sutelkti dėmesį į savo proto ir kūno ryšį.

Masažo terapeutai išklauso jūsų poreikius ir rūpesčius. Jie gali sukurti gydymo planą, kad sumažintų stresą ir nerimo bei depresijos simptomus. Užsiėmimų trukmė svyruoja nuo 15 iki 90 minučių. Gydomasis masažas gali padėti jums psichikos sveikatos kelyje.

Amy Marsolek yra masažo terapeutas La CrosseViskonsinas.

Parašykite komentarą

Palaikykite kaklo judesius atlikdami naują dirbtinio disko operaciją

Kaklo skausmas yra dažna problema, kuri tam tikru gyvenimo laikotarpiu paveikia daugelį suaugusiųjų. Dėl to transporto priemonės vairavimas, darbas kompiuteriu ir pomėgiai gali būti skausmingi ar net neįmanomi. Skausmas gali apimti tik kaklą ir pečius arba gali plisti per ranką. Skausmas gali būti nuobodus arba jaustis kaip elektros smūgis į ranką.

Gimdos kaklelio disko pakeitimas yra nauja chirurginė procedūra, kuri gali sumažinti skausmą išsaugant kaklo judesių diapazoną. Štai ką reikia žinoti.

Kaklo skausmo priežastys

Jūsų stuburas yra sukrautas stulpelis iš dviejų komponentų: slankstelių ir diskų. Slanksteliai yra stuburo kaulai, o diskai yra guminės pagalvėlės, esančios tarp slankstelių.

Diskai veikia kaip amortizatoriai, leidžiantys stuburui ir kaklui sulenkti, lankstytis ir suktis. Kaklą sudaro septyni slanksteliai, vadinami kaklo slanksteliais, ir atitinkami diskai.

Kai kuriems žmonėms raumenų įtempimas sukelia kaklo skausmą. Tai gali būti dėl netinkamos laikysenos, sunkios kuprinės ar piniginės nešiojimo, telefono laikymo tarp peties ir kaklo arba miego su per mažai ar per daug pagalvių.

Kaklo skausmą taip pat gali sukelti struktūriniai kaklo slankstelių arba diskų pokyčiai, įskaitant:

  • Gimdos kaklelio spondilozė

    Tai bendras terminas, naudojamas apibūdinti su amžiumi susijusį nusidėvėjimą, turintį įtakos stuburo diskams. Diskams dehidratuojant ir susitraukiant, atsiranda osteoartrito požymių, įskaitant kaulinius išsikišimus išilgai kaulų kraštų, dar vadinamų kaulo atramomis.

  • Stuburo stenozė

    Ši būklė atsiranda, kai stuburo tarpai susiaurėja ir daro spaudimą nervams, keliaujantiems per stuburą.

  • Išvaržos diskas

    Taip atsitinka, kai įtrūkus kietam išoriniam disko sluoksniui, dalis vidinio disko medžiagos gali išsiplėsti į išorę. Išvaržos taip pat vadinamos plyšusiais diskais, nors visas diskas neplyšta ir neslysta.

Dažnai kaklo skausmas reaguoja į nechirurginį gydymą, pavyzdžiui, poilsį, steroidų injekciją, tempimą ir masažą. Gali prireikti operacijos, jei skausmas tęsiasi, sukelia neurologinius pokyčius, pvz., silpnumą ar tirpimą, arba yra struktūrinių problemų.

Gimdos kaklelio chirurgijos tipai

Anksčiau labiausiai paplitusios gimdos kaklelio diskų operacijos buvo stuburo suliejimo ir dekompresinės operacijos. Stuburo suliejimo metu tarpinė transplantato medžiaga įdedama du ar daugiau kaklo slankstelių. Galiausiai, laikui bėgant, slanksteliai suauga arba susilieja.

Stuburo suliejimo ir dekompresijos operacijos dažnai atliekamos kartu. Nors šios procedūros yra saugios ir malšina skausmą, jos visam laikui imobilizuoja stuburą ir pakeičia kaklo judėjimą. Pacientai gali nebegalėti visiškai pasukti kaklo arba pažvelgti per pečius.

Be to, susiliejimas gali sukelti papildomą įtampą ir įtampą slanksteliams virš ir žemiau susiliejusios dalies. Tai gali padidinti degeneracijos greitį šiose jūsų stuburo srityse. Tai vadinama gretimo segmento liga.

Gimdos kaklelio disko keitimas

Maisto ir vaistų administracija neseniai patvirtino gimdos kaklelio disko pakeitimo operaciją kaip alternatyvą stuburo suliejimui. Kaip ir kelio keitimo operacija, dirbtinis diskas leidžia atlikti visą arba beveik visą judesių diapazoną po operacijos.

Keičiant gimdos kaklelio diską, jūsų chirurgas padaro nedidelį pjūvį kaklo šone arba priekyje. Po to, kai kitos struktūros yra perkeltos į šoną, jūsų chirurgas gali pasiekti jūsų stuburą. Susidėvėjęs diskas atsargiai pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu disku tarp dviejų slankstelių. Dirbtinis diskas turi dvi metalines plokštes, kurios yra pritvirtintos prie disko vietos stogo ir grindų, kad jis liktų vietoje.

Kaklo stuburo disko pakeitimas gali padėti sumažinti skausmą rankose, išlaikant kaklo judesį ir lankstumą. Tai taip pat sumažina likusių slankstelių įtampą.

Jei sergate sąnarių liga ar sindromu, disko keitimo operacijos atlikti negalima.

Gimdos kaklelio disko pakeitimo atkūrimas

Jei turite pakeisti gimdos kaklelio diską, galite tikėtis, kad vieną naktį liksite ligoninėje. Būsite paskatinti pradėti vaikščioti kitą dieną po operacijos.

Fizinė terapija prasidės praėjus maždaug šešioms savaitėms po operacijos. Taip pat iškart po procedūros turėsite kėlimo ir vairavimo apribojimus. Svarbu neskubinti atsigauti, nes slanksteliams ir dirbtiniam diskui reikia laiko sugyti.

Jei jaučiate kaklo skausmą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu arba neurochirurgu apie gydymo galimybes, kurios gali turėti įtakos.

Navidas Khezri, MD, yra neurochirurgas La Crosse mieste, Viskonsine.

Parašykite komentarą