Vienas iš nuostabiausių dalykų, susijusių su COVID-19, yra tai, kaip greitai gydytojai ir mokslininkai sugebėjo reaguoti ir per mažiau nei vienerius metus sukurti veiksmingą šios ligos gydymą. Tai yra kažkas, ką Eau Claire pora Bobas ir Joyce’as Wachsmuthas žino iš pirmų lūpų.
Sausio pradžioje Bobas jautė, kad artėja žiemos šalčiai. „Nekreipiau į tai daug dėmesio. Tiesiog pajutau, kad sloguoja ar peršalo galva ir skauda galvą”, – pasakoja 70-metis pupelių augintojas.
Tačiau netrukus Džoisas taip pat pradėjo blogai jaustis. „Paskambinau Bobui į darbą ir pasakiau, kad nuimu telefoną nuo kabliuko ir einu miegoti“, – pasakoja 67 metų į pensiją išėjusi visuomenės sveikatos slaugytoja. „Jaučiausi taip, lyg pakiltų karščiavimas ir skaudėtų galvą. Karščiavimo neužregistravau, bet prakaitavau ir šaltkrėtis.”
Sužinojusi, kad Bobo bendradarbei nustatytas teigiamas COVID-19 testas, pora susitarė, kad išsitirtų Mayo klinikos sveikatos sistemoje Eau Claire. Praėjus keturioms valandoms po tyrimo, Bobas sulaukė Mayo Clinic COVID-19 komandos gydytojo skambučio, kad jo testas buvo teigiamas dėl viruso. Tą vakarą „Mayo Clinic Health System“ pacientų portale „Patient Online Services“ Joyce sužinojo, kad jos rezultatai buvo teigiami.
„Man buvo malonu paskambinti gydytojui, kuris peržiūrėjo mano lentelę. Turiu daug sveikatos problemų, kurios gali tai apsunkinti, todėl jis norėjo nedelsiant imtis veiksmų”, – sako Bobas.
Priežiūros komanda paaiškino dvi galimas programas porai: nuotolinį paciento stebėjimą ir monokloninių antikūnų terapiją.
„Pasakiau jiems, kad mus domina abu“, – sako Bobas. Nuotolinio paciento stebėjimo rinkinys buvo išsiųstas į jų namus kitą dieną. Rinkinyje yra kraujospūdžio manžetė, termometras, pulsoksimetras ir svorio svarstyklės. Pacientai naudoja šiuos prietaisus nuo dviejų iki keturių kartų per dieną, todėl gyvybiškai svarbūs požymiai ir simptomai gali būti tikrinami kiekvieną dieną.
Nors Bobo simptomai išliko lengvi, Joyce būklė per naktį pablogėjo ir ji patyrė stiprų kūno skausmą. „Man taip skaudėjo, kad buvau pasiruošusi pradėti verkti“, – sako ji. – Labai skaudėjo.
Monokloninis antikūnas yra naujas eksperimentinis gydymas žmonėms, kuriems dėl COVID-19 yra didesnė hospitalizavimo rizika, ir yra prieinama kaip neatidėliotino Maisto ir vaistų administracijos leidimo dalis. Mayo Clinic COVID-19 infuzijos centras atidarytas 2020 m. lapkritį. Centras yra Barron ir Eau Claire.
„Monokloninių antikūnų infuzija yra skirta jūsų organizmo imuninei sistemai sustiprinti. Šie žmogaus sukurti antikūnai yra skirti imituoti antikūnus, kuriuos imuninė sistema pradeda gaminti po COVID-19 poveikio”, – sako Lori Arndt, infekcinių ligų gydytojo padėjėja. Mayo klinikos sveikatos sistemoje Eau Claire. „Gydymas iš esmės suaktyvina jūsų imuninę sistemą blokuodamas viruso patekimą į jūsų ląsteles. Taip išvengsite pablogėjusių simptomų.”
Šie baltymai skirti blokuoti COVID-19 viruso prisitvirtinimą ir patekimą į žmogaus ląsteles. Pacientai gauna antikūnus per IV infuziją klinikoje, kuri užtrunka apie vieną valandą ir dar valandą stebima dėl galimų alerginių reakcijų.
Tik tam tikrai grupei pacientų, kuriems yra didelė ligos progresavimo ir hospitalizavimo rizika, bus galima gauti monokloninius antikūnus pagal Maisto ir vaistų administracijos ir valstybinio sveikatos departamento rekomendacijas.
Be lengvų ar vidutinio sunkumo COVID-19 simptomų per pastarąsias septynias dienas, turi atitikti vieną ar daugiau iš šių kriterijų:
- 65 metų ir vyresni
- Kūno masės indeksas 35 ir didesnis (bet kokio amžiaus)
- Lėtinė inkstų liga (bet kokio amžiaus)
- Diabetas (bet kokio amžiaus)
- Imunitetas susilpnėjęs dėl vėžio diagnozės arba transplantacijos (bet kokio amžiaus)
- Lėtinė kvėpavimo takų liga (vyresnėms nei 55 m.)
- Širdies ir kraujagyslių ligos (vyresnėms nei 55 m.)
Vachsmutai buvo kvalifikuoti dėl monokloninių antikūnų dėl amžiaus ir kitų lėtinių sveikatos būklių, dėl kurių padidėjo jų tikimybė susirgti sunkia liga arba prireikė hospitalizacijos.
Kitą dieną po teigiamų COVID-19 testų Bobas ir Joyce’ui tuo pačiu metu buvo infuzuoti monokloniniai antikūnai tame pačiame klinikos kambaryje. Lori sako, kad neretai šeimos nariai kartu gydomi infuzija.
„Keli šeimos nariai atvyko gydytis. Tai puiki paslauga, kurią galime pasiūlyti pacientams, kurie gali jausti nerimą ar baimę dėl gydymo“, – sako Lori. „Žinojimas, kad tavo šeimos narys ar mylimasis bus su tavimi kiekviename žingsnyje, guodžia.
Bobas ir Joyce’as sako, kad juos nustebino didelis skaičius žmonių, kuriems buvo skirta infuzija, kai jie buvo klinikoje. Jie taip pat džiaugiasi, koks sklandus procesas jiems buvo.
„Mane viskas tikrai sužavėjo, o slaugytojos buvo labai gerai išmanančios“, – sako Joyce. „Mes buvome iš anksto užsiregistravę, ir viskas vyko taip, kaip planuota. Jis buvo užimtas, bet veikė kaip gerai sutepta mašina.”
Po antikūnų infuzijos Bobo simptomai toliau gerėjo. Po kelių valandų Joyce pradėjo jaustis daug geriau, be karščiavimo, šaltkrėtis ar kūno skausmų. Lori sako, kad jų patirtis atitinka kitų pacientų patirtį. „Dauguma pacientų praneša apie simptomų pagerėjimą praėjus 24–48 valandoms po infuzijos“, – sako ji.
Po infuzijos Bobas ir Joyce’as turėjo laikytis karantino, nes jie vis tiek galėjo perduoti virusą kitiems. Jie toliau ilsėjosi, atsigavo ir stebėjo likusius simptomus namuose naudodami nuotolinio paciento stebėjimo įrangą.
Po dešimties dienų jie jaučiasi beveik normaliai, Bobas grįžta į darbą, o Joyce praneša apie padidėjusį energijos kiekį.
„Man pasisekė, kad Eau Claire man buvo elgiamasi taip pat, kaip ir mūsų buvusiam prezidentui“, – juokdamasis sako Bobas. „Bet man nepavyko važiuoti „Air Force One“.
„Jaučiamės labai laimingi ir dėkingi, kad mokslas gali padėti žmonėms gydyti“, – sako Joyce. Labai džiaugiuosi, kad po infuzijos simptomai buvo lengvesni.
Sužinokite daugiau apie naujoviškus COVID-19 gydymo būdus ir terminiją, kurią turėtumėte žinoti.
