idp

Susan Kohnke sūnaus išleistuvių šventė buvo įsimintina, bet ne tokia, kokios ji būtų norėjusi. 58 metų Kolfakse, Viskonsino valstijoje, moteris, užuot apmąstydama dieną, kai švenčia mokyklos sėkmę ir leidžia laiką su draugais bei šeima, prisimena, kad tai buvo diena, kai jai pasireiškė sunkios būklės simptomai, kurie vos nepareikalavo jos gyvybės.

Susan, sunkvežimio vairuotoja ir šiaip sveika asmenybė, turinti du suaugusius vaikus ir tris anūkus, 2017 m. birželį dalyvavo savo sūnaus koledžo baigimo vakarėlyje, kai pradėjo blogai jaustis. Ją pykino, jai skaudėjo nugarą ir ji pradėjo vemti. Draugai įtarė, kad jai yra inkstų akmenys.

Ji nuvyko į Mayo klinikos sveikatos sistemą – Raudonasis kedras Menomonėje, kur gydytojai patvirtino, kad ji turi inkstų akmenį, ir išrašė vaistų nuo skausmo ir pykinimo. Kadangi inksto akmuo buvo per didelis, kad galėtų praeiti, jie patarė jai kitą pirmadienį vykti į Eau Claire ligoninę, kad jis būtų susprogdintas atliekant procedūrą, vadinamą „ekstrakorporine šoko bangos litotripsija“.

POSIŪRIS Į BLOGIAJĄ

Susan simptomai pablogėjo savaitgalį. Ji smarkiai karščiavo ir buvo tokia sutrikusi, kad negalėjo užbaigti sakinio. Pirmadienį vyrui nuvežus į ligoninę, jie nuvyko į Greitosios medicinos pagalbos skyrių. Ji sako, kad tai paskutinis prisiminimas, kurį ji turėjo keturias dienas.

Vėliau ji sužinojo, kad jos inkstų akmuo greičiausiai pradėjo tekėti per šlapimtakį, bet pakeliui subraižė vamzdelį, todėl iš jo pradėjo kraujuoti ir jos kūnas taip reaguodavo.

Kelias dienas gulėdama ligoninėje Eau Claire, Susan susirgo sepsiu — gyvybei pavojinga infekcijos komplikacija. Ji tada buvo prijungtas prie ventiliatoriaus ir maitinimo vamzdelio.

„Mano vyras sakė, kad už mano lovos kabėjo 30 skirtingų maišelių su IV“, – sako ji. „Ten buvo kurį laiką liesti ir eiti. Jie nebuvo tikri, ar aš ištversiu, ar ne.

Lawrence’as Sprecheris, medicinos mokslų daktaras, Eau Claire ligoninės gydytojas, sepsį apibūdina kaip didžiulį organizmo imuninį atsaką į infekciją. Jo sunkumas priklauso nuo to, kaip greitai jis gydomas, tačiau jis pažymi, kad paprastai negydoma mirties tikimybė yra 25 proc.

„Kai organizmas reaguoja į infekciją, tai mažai kuo skiriasi nuo to, kaip policija reaguoja į iškvietimą dėl nusikaltimo“, – sako dr. Sprecher. „Iš pradžių gali būti kuklus atsakas, bet jei nusikaltimas pasirodys didelis, policijos atsako bus vis daugiau. Taip yra su sepsiu. Iš pradžių atsakas gali būti vidutinio sunkumo, bet jei organizmas pradeda vystytis didžiulei infekcijai, organizmo reakcija iš tikrųjų tampa nekontroliuojama.

„Jei ne jie iš karto gautų šią diagnozę, tai galėjo būti daug rimtesnė. -Susan Kohnke.

Siekiant kovoti su infekcija, išsiskiria biologiškai aktyvios cheminės medžiagos, tačiau dideliais kiekiais jie yra priešingi. Greitas antibiotikų skyrimas kartu su dideliu IV skysčių kiekiu, yra tinkamiausias gydymo kursas.

„Norime, kad tinkamas gydymas prasidėtų per mažiau nei valandą nuo pristatymo, o pirmenybė teikiama mažiau nei 30 minučių“, – sako dr. Sprecher. „Jei antibiotikai gali būti pradėti vartoti per pusvalandį, jūsų mirtingumas padidės maždaug 50 procentų.”

NĖRA PRARASTI LAIKO

Susan buvo pradėtas agresyvus antibiotikų kursas, jai buvo atlikta daug medicininių intervencijų ir po savaitės ji buvo išrašyta.

„Man vis dar sunku pagalvoti, kaip arti buvau, kad čia nebūčiau“, – sako ji. „Kai skaitau kitų žmonių istorijas, man atrodo: „O dieve. Galėjo būti daug blogiau“.

Gydytojai pasakė Susan, kad kai kuriems pacientams visiškas pasveikimas gali užtrukti iki metų ir 18 mėnesių ar ilgiau. Nors ir toliau sveiksta, Susan sako, kad šiandien jaučiasi „apie 90–95 proc.“.

„Iš to, ką perskaičiau, man labai pasisekė“, – sako ji. „Mano šalutinis poveikis yra tikrai minimalus, palyginti su kitais žmonėmis.” Nuo tada jai taip pat buvo pašalinta tulžies pūslė.

Susan sako negalinti pakankamai padėkoti daktarui Sprecher ir likusiai savo medicinos komandai už greitą veiksmą ir jos simptomų atpažinimą.

„O, jie buvo fantastiški“, – sako ji. „Mano vyras pasakė, kad vos sužinojęs, kad tai sepsis, nuo vieno gydytojo ir poros slaugytojų kambaryje persikėlė į tris ar keturis gydytojus, o kiek slaugytojų – nežinau. Jei ne jie iš karto gautų šią diagnozę, tai galėjo būti daug rimtesnė. Jie buvo tiesiai, kad žinotų, ką daryti.

Ir ji, ir daktaras Sprecher tikisi, kad jos istorija padės kitiems suprasti sepsio požymius.

KADA KREIPTIS Į MEDICINĘ

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote šiuos simptomus:

• Pagreitėjęs širdies ar kvėpavimo ritmas
• 101 laipsnių F ar aukštesnė karščiavimas
• Psichikos pokyčiai, tokie kaip sumišimas ar sunkumas pabusti
• Organų nepakankamumas
• Gilus silpnumas

SUŽINOKITE DAUGIAU APIE INKSTU SVEIKATĄ:

• Kai Edas ir Darlene Waters iš Glenwood City, Viskonsino, susituokė prieš 43 metus, atrodė, kad jie puikiai sutampa. Sužinokite, kaip Darlene paaukojo savo inkstą savo vyrui.
• Galite nekreipti dėmesio į savo inkstus, jų veikimą ir jų gyvybingumą, kol neteksite vieno ar abiejų. Skaitykite apie tai, kaip svarbu būti inkstų donoru.
• Yra gyvenimo būdo sukeltų veiksnių, galinčių pagreitinti inkstų funkcijos praradimą ir sukelti lėtinę inkstų ligą, kuri yra laipsniškas inkstų funkcijos praradimas per kelis mėnesius ar metus. Skaitykite apie sprendimus, susijusius su inkstais, kad būtumėte sveiki.

Maisto netoleravimas yra dažnas. Tačiau daugelis žmonių maisto netoleravimą painioja su alergija maistui.

Maisto alergija

Maisto alergija sukelia imuninės sistemos atsaką, kuris paveikia kelis kūno organus. Šios reakcijos gali skirtis nuo vidutinio sunkumo simptomų, tokių kaip dilgėlinė ar kūno bėrimas, iki gyvybei pavojingų simptomų, tokių kaip anafilaksija, dėl kurios jūsų imuninė sistema išskiria daugybę cheminių medžiagų, dėl kurių galite patirti šoką.

Kiti maisto alergijos simptomai yra šie:

• Liežuvio, lūpų ar veido dilgčiojimas
• Rankų, pėdų, burnos ar liežuvio patinimas
• Greitas pulsas arba aritmija
• Apalpimas arba beveik apalpimo priepuoliai
• Švokštimas arba kvėpavimo sutrikimas
• Neryškus matymas

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte pasikalbėti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kreiptis į greitąją pagalbą.

Maisto netoleravimas

Priešingai, maisto netoleravimas paprastai turi mažiau rimtų simptomų ir dažniausiai yra susijęs su virškinimo traktu. Dažniausias maisto netoleravimas yra laktozės (pieno) netoleravimas ir maisto priedų, tokių kaip MSG ar skonio stiprikliai, netoleravimas.

Maisto netoleravimas yra dažnas reiškinys. Suaugus daugumai žmonių, kilusių iš Afrikos, Azijos, Ispanijos ir Amerikos indėnų, išsivysto tam tikras laktozės netoleravimas. Afroamerikiečiai laktozės netoleravimo dažnis yra daugiau nei 70% suaugusiųjų.

Maisto netoleravimas su virškinimo trakto simptomais apima:

• Pilvo pūtimas
• Nekraujingas viduriavimas
• Dujų perteklius
• Pykinimas
• Vėmimas
• Pilvo skausmas ar mėšlungis

Maisto netoleravimas nesukelia kruvinų ar juodų išmatų, alpimo, nenormalaus širdies susitraukimų dažnio, raumenų silpnumo ar traukulių. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte pasikalbėti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Patarimai, maisto netoleravimo gydymas

Testai gali patvirtinti tam tikrų maisto produktų ar medžiagų netoleravimą. Tačiau daugeliui maisto produktų nėra testo. Pabandykite vesti žurnalą apie tai, ką valgote, ir stebėkite, ar simptomai nepaūmėja. Galite atrasti konkrečių maisto produktų, kurie sukelia jūsų simptomus. Stenkitės jų vengti ateityje. Gydymas priklauso nuo netoleravimo. Paprastai laktozės netoleravimas gydomas vengiant arba ribojant maisto produktų, kurių sudėtyje yra laktozės, arba taikant vaistų terapiją, pvz., nereceptinį produktą.

Kadangi maisto produktuose, kuriuose yra pieno produktų, yra fosforo, kalcio ir kitų svarbių mineralų bei vitaminų, nerekomenduojama vengti laktozės, nebent netoleravimas būtų patvirtintas tyrimais. Jei tolerancija patvirtinama, galite aptarti su savo sveikatos priežiūros komanda, ar rekomenduojama vartoti multivitaminus, ar papildomai vartoti kalcio ir vitamino D.

Jei turite susirūpinimą ar klausimų dėl galimos alergijos maistui ar maisto netoleravimo, susisiekite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad išsiaiškintumėte, ar alergologas, gastroenterologas ar registruotas dietologas turi jus įvertinti.

Victoria Louwagie yra gastroenterologijos ir hepatologijos gydytojo padėjėja Mankato mieste, Minesotoje.

Kiekvienas gimsta turėdamas galimybę patirti nerimą. Amerikos psichologų asociacija nerimą apibrėžia kaip emociją, kuriai būdingas įtampos jausmas, susirūpinusios mintys ir fiziniai pokyčiai, tokie kaip padidėjęs kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis.

Nerimas yra normalus ir gali pasireikšti įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Svarbu patirti nerimą, nes jis padeda atpažinti ir reaguoti į pavojų bei motyvuoja atlikti užduotis. Pavyzdžiui, nerimas vairuojant pūgos metu yra naudingas, nes dėl to vairavimo elgesys pasikeičia, kad būtų galima saugiai pasiekti kelionės tikslą. Be to, nerimas prieš svarbų testą yra naudingas, nes jis motyvuoja mokytis. Tačiau kai kurių žmonių nerimas gali tapti pernelyg didelis, nuolatinis ir didžiulis, todėl gali atsirasti didelių sunkumų kasdieniame gyvenime. Tai yra nerimo sutrikimo požymiai.

Nerimo požymiai ir simptomai

Vaikai ir paaugliai gali turėti panašių rūpesčių kaip ir suaugusieji, tačiau taip pat gali nerimauti dėl pasirodymo mokykloje ar sporto renginiuose, prisitaikymo, socialinės patirties, saugumo, buvimo laiku, ateities, stichinių nelaimių ar kitų katastrofiškų įvykių. Kai kurie reikšmingo nerimo požymiai yra nuovargis; miego įpročių pokyčiai, pvz., per daug arba per mažai miegoti; dirglumas; pyktis; koncentracijos sunkumai; pasitikėjimo trūkumas; patikinimo ieškojimas; vengimas; ir sumažėjo pažymiai.

Dažniausi fiziniai simptomai vaikams ir paaugliams, kurie patiria didelį nerimą, yra pilvo ir galvos skausmai. Jie taip pat gali jausti padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, greitą kvėpavimą, neramumą ar nervingumą, drebėjimą arba „trūkčiojimo“ jausmą, galvos svaigimą, viduriavimą, pykinimą ir krūtinės spaudimą ar skausmą.

Daugeliui vaikų nerimas gali išsivystyti kaip porinė asociacija, o tai reiškia, kad nerimo simptomai tampa susiję su kažkuo, kas paprastai nesukelia nerimo, pavyzdžiui, situacija, įvykis ar objektas. Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad vaikas yra mokykloje ir pirmą kartą patiria panikos priepuolį, o tai yra staigus stipraus nerimo ar baimės atsiradimas, dažnai apimantis stiprią kūno reakciją, pvz., padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, greitą kvėpavimą, išprotėjimo jausmą. arba prarasti kontrolę. Šią dieną vaikas patyrė stresą dėl didelio pristatymo, tačiau dėl šio panikos priepuolio vaiko smegenys gali pradėti sieti mokyklą su intensyviu nerimu, ypač jei vaiką mokykloje ištinka dar vienas panikos priepuolis. Todėl kiekvieną kartą, kai vaikas eina į mokyklą ar net galvoja apie eiti į mokyklą, smegenys gali tai suvokti kaip grėsmingą situaciją, kuri gali sukelti nuolatinį nerimą ar dažnus panikos priepuolius.

Ką daryti ir ko negalima, kad sumažintumėte nerimą

Daugelis įrankių gali padėti jūsų vaikams įveikti nerimą. Tai yra strategijos, kurias licencijuoti psichikos sveikatos gydytojai naudoja terapijos metu, ir tyrimai parodė, kad šios strategijos yra naudingos gydant ir valdant nerimą.

Jei esate įsitikinęs, kad galite naudoti šiuos įrankius su savo vaiku – puiku. Tačiau, jei nesijaučiate savimi pasitikintis arba norite daugiau paramos, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su savo vaiko pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, kuris gali susisiekti su psichikos sveikatos gydytoju dėl pagalbos. Jei reikia, gydytojai arba klinicistai gali naudoti papildomas, čia nenurodytas priemones.

Atlikite:

1. Nustatykite trigerius.

Pirmas naudingas žingsnis yra tai, kad jūs ir jūsų vaikai žinotų ir atpažintų, kas juos sukelia stiprų nerimą. Nustačius šiuos aktyviklius, galite įgyvendinti daugelį toliau pateiktų patarimų.

2. Patvirtinkite ir įsijauskite.

Vaikų mintys, emocijos ir išgyvenimai jiems yra tikri. Nesvarbu, kaip manote ar jaučiatės apie jų patirtį, svarbu, kad jūsų vaikai jaustųsi išgirsti, patvirtinti ir suprasti. Užjauskite savo vaikus, įsivaizduokite, ką reiškia būti jų vietoje, pripažinkite ir patvirtinkite, kad jų mintys, jausmai ir išgyvenimai yra pagrįsti ir svarbūs.

3. Iššūkis nenaudingam mąstymui.

Paprašykite savo vaikų papasakoti apie jiems kylančias mintis, kurios yra nenaudingos ir sukelia nerimą, pvz., „Aš neišlaikysiu testo, o paskui neišlaikysiu pamokos“. Kai žinote, kokias mintis sau sako jūsų vaikai, galite dirbti su jais, kad išsiaiškintumėte realistiškesnes, naudingesnes mintis. Užduokite klausimus, kad jie galvotų apie savo situaciją kitaip ir sumažintų jų įnašą į nenaudingas mintis, pvz., „Ar anksčiau neišlaikėte testo ar pamokos“ arba „Ką darėte praeityje, kad išlaikytumėte testą? padarė tuos dalykus dabar?”

Šie klausimai leidžia vaikams apgalvoti visus įrodymus ir savarankiškai padaryti išvadas. Savirealizacija yra daug galingesnė nei tėvai, mokytojai ar bendraamžiai, sakydami vaikams, kad nepasiseks. Kai jūsų vaiko nenaudingos mintys bus užginčytos, paskatinkite jį sugalvoti realistiškesnę, naudingesnę mintį, pvz., „Nors jaučiu, kad man gali nepavykti, aš pasiruošiau šiam išbandymui ir pasistengsiu geriausiai“ arba „Net jei man nepavyks. testas, tai nereiškia, kad neišlaikysiu pamokos“. Perdėtos idėjos, pvz., „Aš tikrai pasieksiu ir padarysiu nuostabiai“, yra nereikalingos ir paprastai nenaudingos, nes dauguma vaikų nesutinka su šiomis nerealiomis mintimis.

4. Praktikuokite gilų kvėpavimą.

Gilus pilvo kvėpavimas – tai priemonė, padedanti nusiraminti, susikoncentruoti ir mąstyti aiškiau. Tai padidina deguonies kiekį kraujyje ir sumažina širdies susitraukimų dažnį, kvėpavimo dažnį, raumenų įtampą ir streso lygį. Paprašykite savo vaikams padėti rankas ant pilvo ir krūtinės. Pasakykite jiems, kad tikslas yra giliai įkvėpti pilvu, o tai privers prie pilvo esančios rankos judėti aukštyn ir žemyn, kai oras patenka į jų kūną ir palieka jį. Kai rankos ant krūtinės daugiau juda, tai reiškia, kad jie kvėpuoja krūtine. Skatinkite juos kvėpuoti pilvu. Nurodykite jiems giliai įkvėpti lėtai per nosį, sulaikyti ir lėtai iškvėpti per burną. Pakartokite tai keletą kartų. Įdomus būdas vadovauti šiam pratimui – apsimesti, kad užuodžia gėlę, o tada pūsti burbulus ar užpūsti gimtadienio žvakes.

5. Suskaidykite užduotis.

Suskirstykite užduotis į mažesnius žingsnius, kad visas procesas būtų ne toks bauginantis. Jaunesniems vaikams viso proceso metu gaukite atsitiktinių apdovanojimų, kad teigiamai sustiprintumėte jų elgesį. Vyresniems vaikams teigiamai pagirkite ir skatinkite juos apdovanoti save.

6. Vaidmenų žaidimas.

Jei jūsų vaikai nerimauja dėl konkrečių situacijų, pažaiskite tas situacijas, kurių baiminasi, ir padėkite jiems pasiruošti. Pavyzdžiai gali būti užsakymas restorane, bilieto į kiną pirkimas, mokytojo pagalbos prašymas arba draugų pakvietimas.

7. Ugdykite bendrą pasitikėjimą.

Leiskite savo vaikams atlikti užduotis namuose, kad prisidėtų prie šeimos ir sukurtų pasitikėjimą. Suteikite savo vaikams galimybę susidoroti su iššūkiais. Svarbu pagirti jų pastangas ir mažiau skirti dėmesio rezultatams. Jei jie užstringa, paklauskite savo vaikų apie įgūdžius, kuriuos jie naudojo praeityje įveikdami panašias kliūtis.

Negalima:

8. Emocijas įvardykite kaip blogas.

Laikykitės atokiau nuo savo minčių, emocijų ir patirties kaip gerų ar blogų. Pavyzdžiui, nesakykite: „Blogai manyti, kad tau nepavyks“. Kai vaikai tai girdi, jų mintys yra blogos, jie dažnai tai įsisavina ir galvoja „aš blogas“.

9. Sumažinkite nerimą.

Nesumažinkite savo vaikų patirties ir nepasakykite jiems „Tiesiog daryk“ arba „Pasiurbk“. Jų nerimo jausmas yra tikras, ir jie kenčia. Nors sveika susidurti su nerimą keliančiais dalykais, sutikti vaikus su empatija, užuojauta ir gerumu yra naudingiau ir efektyviau susidūrus su dalykais, kurių bijoma.

Atminkite, kad jūs nesate vieni. Jūs ir jūsų vaikai neturite to naršyti vieni. Jūsų vaiko pirminės sveikatos priežiūros gydytojas nori padėti visiems vaikams klestėti.

Deirdre’as Paulsonas, mokslų daktaras, yra šeimos medicinos psichologas Eau Claire mieste, Viskonsine.

Jei girdėjote apie COVID-19 vakciną, jums gali kilti klausimų apie saugumą ir veiksmingumą. Štai ką reikia žinoti:

Kas turėtų pasiskiepyti nuo COVID-19 infekcijos?

Skiepytis bus rekomenduojama visiems, tačiau iš pradžių atsargos bus ribotos. Federalinės ir valstijos valdžios institucijos reikalauja, kad sveikatos priežiūros personalui būtų pasiūlyta vakcina pirmajame programos etape, pradedant ligoninių darbuotojais, greitosios pagalbos darbuotojais ir ilgalaikės priežiūros darbuotojais. Pradinis prioritetas bus paskiepyti mūsų sveikatos priežiūros darbuotojus, kuriems gresia didelė profesinė rizika užsikrėsti SARS-CoV2 virusu, ir tuos, kurie atlieka pareigas, kurios yra būtinos atsakant į COVID-19. Tikimės, kad programa labai greitai apims visą sveikatos priežiūros personalą ir pacientus, kuriems yra didelė COVID-19 infekcijos ir komplikacijų rizika.

Mayo Clinic vadovausis federalinių ir valstijų valdžios institucijų pateiktomis gairėmis, kad skiepijant grupėms būtų teikiama pirmenybė. Gaires parengė daugybė nacionalinių institucijų, įskaitant Imunizacijos praktikos patariamąją tarybą (ACIP), Nacionalines mokslo, inžinerijos ir medicinos akademijas ir kitas, siekdamos parengti teisingo vakcinos paskirstymo strategiją, kai jų atsargos yra ribotos. Atsižvelgiama į riziką užsikrėsti ar perduoti infekciją, sunkaus sergamumo ir mirtingumo riziką bei neigiamo poveikio visuomenei riziką. Gerėjant vakcinos prieinamumui, vakcina bus pasiūlyta visiems kitiems pagal federalines ir valstijų gaires.

Kada Mayo Clinic pradės skiepyti nuo COVID-19?

Tikimasi, kad pirmoji vakcina nuo COVID-19 bus prieinama pagal federalinį leidimą naudoti neatidėliotinais atvejais 2020 m. gruodžio mėn. arba 2021 m. sausio pradžioje. Tuo metu Mayo Clinic pradės savo sveikatos priežiūros darbuotojų, kuriems kyla didelė profesinė rizika, vakcinaciją visose Mayo klinikos vietose. Ribotas tiekimas gali reikšti, kad programa iš pradžių yra skirta konkrečioms didelės rizikos grupėms, tačiau ji bus išplėsta, kad apimtų visą personalą ir pacientus. Tikimės, kad per 2021 metus vakcinos užteks visiems norintiems.

Ar COVID-19 vakcina yra saugi?

Mayo Clinic rekomenduos naudoti tas vakcinas, kurios, mūsų nuomone, yra saugios. Nors kuriama daug COVID-19 vakcinos kandidatų, ankstyvieji tarpiniai duomenys teikia vilčių dėl BNT162b2, kuris greičiausiai bus pirmasis JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) leidimas naudoti skubiai gruodžio pabaigoje/sausio pradžioje. Ši vakcina buvo sukurta naudojant naują technologiją, pagrįstą viruso molekuline struktūra. Nauja COVID-19 vakcinos kūrimo metodika leidžia joje būti be gyvūninės kilmės medžiagų ir susintetinti efektyviu, be ląstelių procesu be konservantų. Ši Pfizer/BioNTECH sukurta vakcina buvo tirta su maždaug 43 000 žmonių.

Kad gautų leidimą naudoti neatidėliotinais atvejais, biofarmacijos gamintojas turi stebėti bent pusę tyrimo dalyvių mažiausiai du mėnesius po vakcinacijos serijos, o vakcinos saugumas ir veiksmingumas šioje populiacijoje turi būti įrodytas. Be FDA atliktos saugos apžvalgos, ACIP sušaukė vakcinų saugos ekspertų grupę, kad ji nepriklausomai įvertintų klinikinio tyrimo saugumo duomenis. Mayo Clinic vakcinų ekspertai taip pat peržiūrės turimus duomenis ir lauks šių duomenų rezultatų. COVID-19 vakcinos saugumą atidžiai stebi Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir FDA.

Koks yra COVID-19 vakcinos šalutinis poveikis?

Yra laikinų Pfizer/BioNTech vakcinos reakcijų, kurios praeina be komplikacijų ar sužalojimų. Ankstyvosios fazės BNT162b2 vakcinos tyrimai rodo, kad ji yra saugi. Tačiau apie 15 % žmonių pasireiškė laikini vietiniai simptomai, o 50 % – laikinos sisteminės reakcijos – pirmiausia galvos skausmas, šaltkrėtis, nuovargis, raumenų skausmas ar karščiavimas. Tai yra rodikliai, rodantys, kad jūsų imuninė sistema reaguoja į vakciną.

Kiek veiksminga yra vakcinacija nuo COVID-19?

Nors 3 fazės tyrimų rezultatų nėra, eksperimentinės vakcinos tarpiniai duomenys rodo, kad po dviejų dozių veiksmingumas yra 90%. Veiksmingumas yra veiksmingumo matas, gautas atsitiktinių imčių kontroliuojamo klinikinio tyrimo metu. Daugiau informacijos apie vakcinos veiksmingumą, pvz., kiek laiko vakcina yra apsauginė, kol kas nėra.

Kiek dozių reikia pasiskiepyti nuo COVID-19?

Vakcinacijai Pfizer/BioNTech vakcina reikia dviejų dozių su 21 dienos pertrauka. Dauguma kitų COVID-19 vakcinų, kurių tikimasi per kelis ateinančius mėnesius, turėtų būti sušvirkštos per dvi dozes su 28 dienų pertrauka. Kol kas atrodo, kad yra tik viena vakcina, kurią galima suleisti kaip vieną dozę.

Kiek ilgai mane apsaugos vakcinacija nuo COVID-19?

Kol kas nežinoma, kiek laiko vakcinacija jus apsaugos. Dar reikia išsiaiškinti, ar gali prireikti periodinių stiprintuvų, pavyzdžiui, kasmetinio skiepijimo nuo gripo.

Aš sveikas. Kodėl man reikia skiepytis?

Nors galite būti sveikas, daugelis mūsų pacientų, taip pat daugelis mūsų sveikatos priežiūros darbuotojų, turi rimtų COVID-19 infekcijos komplikacijų rizikos veiksnių. Skiepijimas nuo COVID-19 apsaugo jus, todėl galite apsaugoti ir kitus aplinkinius. Tai atsakingas dalykas, kurį reikia padaryti Mayo klinikos pacientams ir lankytojams, sau, savo šeimai, draugams ir bendradarbiams.

Ar maskavimas, socialinis atsiribojimas ir savarankiškas karantinas nėra tinkama alternatyva vakcinacijai nuo COVID-19?

Atsižvelgiant į COVID-19 plitimo mastą šiuo metu JAV, norint suvaldyti pandemiją, maskuoti, atsiriboti ir laikytis karantino neužtenka. Norint sustabdyti pandemiją, būtina sukurti didelio masto imunitetą bendruomenėje skiepijant. Mes visi turėsime ir toliau imtis atsargumo priemonių, pavyzdžiui, maskuotis ir fiziškai atsiriboti, kol plitimas sustos. Iki tol COVID-19 gali plisti bendruomenėje nuo žmonių, kurie turi arba neturi simptomų. Jūs galite būti užkrečiamas net 14 dienų be simptomų. Jums gali pasireikšti simptomai, bet prieš prasidedant simptomams, galite būti užkrečiami. Dauguma sveikų suaugusiųjų gali užkrėsti kitus nuo dviejų dienų iki simptomų atsiradimo ir iki 10 dienų po susirgimo.

Manau, kad paskiepytis ar ne, turėčiau rinktis. Verčiau rizikuočiau ir skiepytis praleisčiau. Jei susirgsiu COVID-19, liksiu namuose, kad neužkrėsčiau kitų. Ar galiu atsisakyti vakcinacijos nuo COVID-19?

Taip. Turite pasirinkimą, skiepytis ar ne.

Ar galiu pasiskiepyti nuo COVID-19 iš savo pagrindinio teikėjo?

Ne šiuo metu. COVID-19 vakcina bus prieinama tik centralizuotose vietose.

Jei sirgau COVID-19, ar galiu pasiskiepyti?

Taip. Mayo Clinic rekomenduoja pasiskiepyti nuo COVID-19, net jei anksčiau sirgote COVID-19. Žmonės turėtų palaukti, kol nebebus užkrėsti, kad galėtų pasiskiepyti.

Ar tarptautiniai pacientai gali atvykti į Mayo kliniką tik pasiskiepyti nuo COVID-19?

Ne šiuo metu. Atsižvelgiant į pradines ribotas atsargas, Mayo Clinic skiria vakciną savo regiono pacientams. „Mayo“ paskirstys vakcinas didžiausios rizikos grupėms, remdamasi visuomenės sveikatos institucijų nurodymais. 2021 m. padidėjus tiekimui, programa bus išplėsta ir apims daugiau darbuotojų ir pacientų.

Ar vakcina kainuoja?

Ne, vakcina bus nemokama. Už vakcinos skyrimą gali būti taikomas administravimo mokestis, kuris bus apmokestintas paciento draudimu.

Ar žmonės, turintys alergiją kiaušiniams, gali pasiskiepyti COVID vakcina?

Taip. Nei Pfizer, nei Moderna vakcinose nėra kiaušinių.

Skaitant šalutinį poveikį, jie yra tokie patys kaip viruso. Taigi, jei pasiskiepiju ir pasireikš šalutinis poveikis (simptomai), ar turėčiau būti tikrinamas?

Paskiepytiems asmenims bus pateiktos gairės, kaip interpretuoti šalutinį poveikį, simptomus ir kokių veiksmų jie turėtų imtis po vakcinacijos.

Panašu, kad internete yra begalė informacijos apie tai, kokius papildus turėtų vartoti nėščia moteris. Todėl geriausiu atveju gali būti sunku ieškoti patikimos informacijos, susijusios su papildais nėštumo metu.

Štai klausimai ir atsakymai su patarimais, kokius papildus galite vartoti ir kurių turėtumėte vengti nėštumo metu:

Ar maisto papildai tinkami nėštumo metu?

Nėštumo metu moterims rekomenduojama nevartoti maisto ir vaistažolių papildų. Be to, vaisingo amžiaus moterims maisto ir vaistažolių papildai turi būti vartojami atsargiai, nes kyla pavojus vartoti šiuos papildus prieš sužinojus apie nėštumą.

Skirtingai nuo receptinių vaistų, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) neperžiūri maisto papildų saugumo ir veiksmingumo. Dėl to juose gali būti teršalų, tokių kaip metalai, pesticidai, cheminės medžiagos ar bakterijos, kurios gali kelti pavojų nėštumui. Be to, dauguma papildų nėra nuodugniai ištirti, todėl gali kilti problemų, susijusių su ingredientų ir stiprumo kokybės standartais. Pavyzdžiui, vinpocetinas – sudedamoji dalis, randama daugelyje maisto papildų, įskaitant tuos, kurie parduodami siekiant numesti svorio, pagerinti atmintį, susikaupti, protinį aštrumą ar padidinti energiją – nėštumo metu nėra saugus. Kiti dažniausiai naudojami papildai, galintys pakenkti nėštumo metu, yra melatoninas ir jonažolė.

O valgio pakaitalų kokteiliai?

Moterys nėštumo metu neturėtų vartoti maistinių kokteilių kaip maisto pakaitalų, nes jie laikomi papildais ir nėra patvirtinti FDA.

Mitybiniuose kokteiliuose gali būti vitaminų, žolelių ar kitų medžiagų, kurios gali būti kenksmingos nėštumo metu ir kurias sunku atpažinti etiketėje. Daugelis papildų etikečių dažnai skaitomos kaip žolelių arba patentuoti mišiniai. Be to, kadangi šie kokteiliai laikomi papildais, kyla panašių problemų dėl kokybės, užterštumo, saugumo ir veiksmingumo, kaip ir vartojant kitus maisto papildus.

Kokius papildus galima vartoti?

Folio rūgšties papildai rekomenduojami visoms reprodukcinio amžiaus ir nėščioms moterims, nes tai padeda išvengti nervinio vamzdelio defektų ar anomalijų, tokių kaip spina bifida. Idealiu atveju moterys turėtų kasdien vartoti folio rūgšties papildus bent vieną mėnesį iki pastojimo.

Taip pat įrodyta, kad imbieras padeda nuo pykinimo ir vėmimo nėštumo metu. Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas siūlo vartoti imbiero kapsules pykinimui ir vėmimui nėštumo metu gydyti.

Ką apie vitaminus nėštumo metu?

Prenatalinis vitaminas turėtų būti pakankamas vitaminų šaltinis moters nėštumo metu. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl prenatalinio vitamino, kuris yra patvirtintas vartoti prieš pastojant ir nėštumo metu, receptą. Pastojusios moterys turėtų vengti vartoti daugiau nei du kartus daugiau nei rekomenduojama vitaminų ir mineralų norma. Per didelis vitaminų ir mineralų, tokių kaip jodas, vartojimas gali sukelti problemų nėštumo metu.

Be to, per didelis vitamino A suvartojimas, apibrėžiamas kaip daugiau nei 10 000 TV vitamino A per dieną, gali būti susijęs su vaisiaus kaulų, šlapimo takų ar nervų sistemos apsigimimais. Todėl moterys neturėtų vartoti papildomų vitamino A papildų, išskyrus tai, kas yra jų prenataliniame vitamine.

Apskritai, kaip moterys gali būti sveikos nėštumo metu?

Nėščios moterys turėtų stengtis valgyti gerai subalansuotą mitybą, kurioje būtų daug daržovių ir vaisių, daug spalvų ir neskaldytų grūdų bei liesos mėsos. Galiausiai venkite labai perdirbto maisto ir daug riebalų turinčio maisto, pavyzdžiui, kepto ir saldaus maisto.

Labai svarbu, kad nėščios arba galinčios pastoti moterys praneštų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar jos vartoja kokių nors papildų, ir aptartų jų vartojimo tęsimo riziką ir naudą.

Kristina Rauenhorst, MD, yra OB-GYN Faribault mieste, Minesotoje.

Jūsų virškinamojo trakto gleivinė, kaip ir kiekvienas kūno paviršius, yra padengtas mikroorganizmais, daugiausia bakterijomis. Ši mikroekosistema, vadinama mikrobioma, vaidina svarbų vaidmenį jūsų sveikatai. Jūsų nuotaikai ir elgesiui taip pat gali turėti įtakos jūsų mikrobiome gyvenantys mikroorganizmai.

Galbūt nustebsite išgirdę, kad jūsų žarnyne yra iki 1000 skirtingų bakterijų rūšių. Maitindami įvairių tipų bakterijas, galite išlaikyti savo mikrobiomo pusiausvyrą.

Svarbu, kuo maitinate savo mikrobiomą. Dauguma sveikų suaugusiųjų į savo mitybą gali saugiai įtraukti prebiotikų ir probiotikų. Sveika mikrobioma skatina sveiką imuninę sistemą ir palaiko svorio valdymo planą.

Yra du būdai, kaip išlaikyti sveiką žarnyną:

1. Prebiotikai

Prebiotikai padeda augti jūsų mikrobiome jau esantiems mikrobams, duodami jiems patinkantį maistą. Prebiotikų yra daugelyje vaisių ir daržovių, turinčių sudėtingų angliavandenių, tokių kaip skaidulos. Galbūt jau turite šiuos maisto produktus savo sandėliuke ar šaldytuve, įskaitant obuolius, bananus, uogas, morkas, linų sėklas, česnakus, avižas ir saldžiąsias bulves.

2. Probiotikai

Probiotikai prideda gyvų mikrobų tiesiai į jūsų mikrobiomą, kad pagerintų mikroorganizmų pusiausvyrą. Labiausiai paplitęs probiotinis maistas yra jogurtas. Kai kurie sūriai, kombucha, kimchi, marinuoti agurkai ir rauginti kopūstai yra kiti bakterijų fermentuoti maisto produktai, kuriuose yra probiotikų.

Kai esate susipažinę su įvairiais maisto produktais, kurių sudėtyje yra prebiotikų ir probiotikų, galite lengvai įtraukti šiuos ingredientus į savo patiekalus ir mėgstamus receptus. Šie maisto produktai gali būti pagrindiniai jūsų mitybos elementai, nesuvokiant naudos sveikatai jūsų mikrobiomui.

Išbandykite šį receptą, kuriame yra prebiotinių ir probiotinių maisto produktų, įskaitant bananus, avižas ir jogurtą:

Bananiniai avižiniai blynai

Porcijos: 6 (12 blynų)

½ puodelio senamadiškų valcuotų avižų
1 puodelis karšto arba verdančio vandens
2 šaukštai rapsų aliejaus
2 šaukštai rudojo cukraus
½ stiklinės viso grūdo miltų
½ puodelio universalių miltų
1 ½ arbatinio šaukštelio kepimo miltelių
¼ arbatinio šaukštelio kepimo sodos
¼ arbatinio šaukštelio druskos
¼ arbatinio šaukštelio malto cinamono
½ puodelio lieso pieno
¼ puodelio neriebaus paprasto jogurto
1 sutrintas bananas
1 kiaušinis

Dideliame dubenyje sumaišykite avižas ir karštą vandenį. Palikite 1–2 minutes, kol avižos taps kreminės ir minkštos. Įmaišykite aliejų ir cukrų; atidėkite šiek tiek atvėsti. Vidutiniame dubenyje sumaišykite miltus, kepimo miltelius, soda, druską ir maltą cinamoną. Išplakite, kad sumaišytumėte. Į avižas įpilkite pieno, jogurto ir bananų ir maišykite, kol gerai susimaišys. Įmuškite kiaušinį. Į avižų mišinį suberkite miltų mišinį ir maišykite, kol sudrėkins. Ant vidutinės ugnies padėkite nepridegančią keptuvę arba groteles. Kai įkaista, į keptuvę supilkite ¼ puodelio blynų tešlos. Kepkite apie 2 minutes, kol viršutinis blyno paviršius pasidengs burbuliukais, o kraštai švelniai paruduos. Blyną apverskite ir kepkite dar 2–3 minutes. Pakartokite su likusia blynų tešla.

Informacija apie mitybą dviejų blynų porcijoje: 192 kalorijos, 6 gramai riebalų, 0 gramų sočiųjų riebalų, 0 gramų transriebalų, 4 gramai mononesočiųjų riebalų, 302 miligramai natrio, 30 gramų viso angliavandenių, 2 gramai maistinių skaidulų, 6 gramai baltymų

Šaltinis: Mayo Clinic

Atsisiųskite prebiotinių ir probiotinių maisto produktų, kuriuose yra gerųjų žarnyno bakterijų, sąrašą ir skaitykite daugiau sveikų receptų bei patarimų.

Amanda Gingrasso yra gastroenterologijos ir hepatologijos slaugytoja La Crosse mieste, Viskonsine.

Daugelis vitaminų ir mineralų yra būtini, prisidedantys prie normalios organizmo veiklos. Nors dietologai rekomenduoja daugumą vitaminų ir mineralų gauti su maistu, tai ne visada įmanoma.

Pavyzdžiui, jei nevartojate pakankamai vaisių, daržovių ar kito sveiko maisto, multivitaminai gali užpildyti mitybos spragas. Multivitaminai taip pat gali būti naudingi, jei turite tam tikrų maisto produktų alergiją ar netoleravimą, esate nėščia arba turite ligą ar būklę, kuri turi įtakos maistinių medžiagų suvartojimui.

Štai keli patarimai dėl papildų:

• Venkite megadozių.
  Didelės dozės papildai gali sukelti toksiškų maistinių medžiagų kaupimąsi jūsų organizme. Pasirinkite vitaminą, kuris sudaro apie 100% dienos normos, nebent jūsų sveikatos priežiūros specialistas nurodys kitaip. Prekės ženklo gaminys nebūtinas.
• Ant etiketės ieškokite „USP Verified“.

  Ši etiketė užtikrina, kad produktas atitinka stiprumo, kokybės ir grynumo standartus, nustatytus bandymų organizacijos US Pharmacopeia.

• Būkite informuoti apie priedus.

  Nejaučiate poreikio pirkti produktus su specialiomis sudedamosiomis dalimis, pridėti žolelių, fermentų, amino rūgščių ar neįprastų ingredientų. Šie priedai paprastai neprideda nieko, išskyrus kainą.

• Patikrinkite galiojimo datą.

  Vitaminai ir papildai laikui bėgant gali tapti mažiau veiksmingi.

• Paklauskite ekspertų.

  Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą arba vaistininką, jei turite klausimų, kokius vitaminų ir mineralų papildus turėtumėte vartoti.

Multivitaminai negali pakeisti sveikos, subalansuotos mitybos. Kūnas atpažįsta ir pasisavina natūraliai maisto produktuose esančias maistines medžiagas daug geriau nei papildas.

Pavyzdžiui, kalbant apie vitaminą C, jūs galite patenkinti 100% savo poreikių išgėrę vitamino C kapsulę. Arba galite suvartoti apelsiną ir gauti ne tik vitamino C, bet ir beta karotino, kalcio ir kitų maistinių medžiagų.

Bet kuris yra geresnis pasirinkimas?

Apelsinas yra geresnis pasirinkimas. Kadangi daugelyje maisto produktų taip pat yra skaidulų ir fitochemikalų – medžiagų, kurios gali apsaugoti nuo tam tikrų vėžio, širdies ligų, osteoporozės ir diabeto. Papildai neapima šių medžiagų. Tačiau, kaip minėta aukščiau, kasdienis vitaminas kartais yra geras pasirinkimas sveikatai ir gerovei palaikyti.

Anne Harguth yra registruota dietologė mitybos skyriuje Vasekoje, Minesotoje.

Savanoriai daro neišmatuojamus pokyčius žmonių gyvenime ir dažnai tarnauja siekdami padėti kitiems. Ar žinojote, kad savanorystė gali būti naudinga ir jūsų sveikatai?

Tyrimai parodė, kad savanorystė teikia daug naudos sveikatai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, įskaitant:

1. Gerina fizinę ir psichinę sveikatą.

Savanoriška veikla skatina žmones judėti ir tuo pačiu mąstyti. Tyrimai parodė, kad savanoriška veikla tarp 60 metų ir vyresnių suaugusiųjų buvo naudinga fizinei ir psichinei sveikatai, o savanoriai teigia, kad jų fizinė sveikata yra geresnė nei savanorių. Tyrimai taip pat parodė, kad savanoriška veikla sumažina depresijos ir nerimo lygį, ypač 65 metų ir vyresniems žmonėms.

Savanoriška veikla sumažina stresą ir padidina teigiamus, atsipalaidavusius jausmus, išskirdama dopaminą. Leisdami laiką tarnaudami kitiems, savanoriai praneša, kad jaučia prasmę ir įvertinimą, tiek duotą, tiek gautą, o tai gali sumažinti stresą. Sumažėjęs stresas dar labiau sumažina daugelio fizinės ir psichinės sveikatos problemų, tokių kaip širdies liga, insultas, depresija, nerimas ir bendra liga, riziką. Be to, ilgalaikis senėjimo tyrimas parodė, kad savanoriškų asmenų mirtingumas yra mažesnis nei tų, kurie to nedaro, net ir kontroliuojant amžių, lytį ir fizinę sveikatą.

2. Suteikia tikslo jausmą ir moko vertingų įgūdžių.

Savanorių atliekamas darbas yra būtinas kasdieninei veiklai, o tai suteikia savanoriams tikslo jausmą, ypač kai savanoriauja tose srityse, kurios jiems atrodo prasmingos. Vyresnio amžiaus savanoriai jaučia didesnį pasitenkinimą gyvenimu ir savigarbą.

„Mayo Clinic Health System“ jie dirba kaip sveikintojai ir laukiamieji, teikia pacientų kambario informaciją ir nurodymus bei padeda transportuoti pacientus ir paciento daiktus. Daugelis savanorių naudoja savo amato įgūdžius kurdami maldas skaras, antklodes, megztinius ir kepures, kurios paprastai dovanojamos naujagimiams ir vėžiu sergantiems pacientams. Kitos jų teikiamos paslaugos apima darbą ligoninės dovanų parduotuvėje, personalo biuro pareigų atlikimą arba naminių gyvūnėlių terapijos siūlymą pacientams per „Paws Force“ komandą.

3. Puoselėkite naujus ir esamus santykius.

Savanoriška veikla didina socialinę sąveiką ir padeda sukurti paramos sistemą, pagrįstą bendrais interesais. Vienas geriausių būdų susirasti naujų draugų ir sustiprinti esamus santykius – dalyvauti bendroje veikloje. Laiko skirimas savanoriui padeda plėsti socialinį tinklą ir praktikuoti socialinius įgūdžius su kitais.

Mayo Clinic Health System savanoriai turi įvairaus išsilavinimo, tačiau nori rūpintis savo bendruomenių žmonių sveikata ir gerove. Tai vyrai, moterys, pensininkai, paaugliai, buvę pacientai, specialistai, namų šeimininkai ir studentai. Jie savanoriauja dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, norėdami ištirti sveikatos priežiūros karjerą, patobulinti įgūdžius, kad sugrįžtų į darbo rinką, liktų aktyvūs išėjus į pensiją, susitiktų su naujais žmonėmis ir tarnautų jų bendruomenėms.

Ar domitės tapti savanoriu? Kiekvienoje bendruomenėje yra daugybė savanorių galimybių, nesvarbu, ar domitės jaunimo, aplinkos, sveikatos, religinėmis ar bendruomeninėmis reikalais. Dėl galimybių kreipkitės į vietines ne pelno ir kultūros organizacijas, mokyklas, tikėjimo bendruomenes ar ligonines. Arba apsvarstykite galimybę prisijungti prie Mayo Clinic Health System savanorių komandos ir pakeisti pacientų bei personalo gyvenimą. Prisiregistruokite savanoriauti netoliese esančioje vietoje.

Angela Thoreson yra licencijuotas nepriklausomas klinikinis socialinis darbuotojas psichiatrijos ir psichologijos srityje Ostine, Minesotoje.