idp

Pasikeitė gairės, kada moterims turėtų būti atliktas Pap testas. Per pastaruosius 10–20 metų atlikti ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio tyrimai nenustatė, kad kasmetinis Pap testas pranašesnis už dabartines rekomendacijas.

Kas yra Pap testas?

Pap testas arba tepinėlis yra pirmas žingsnis siekiant užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui ir jį anksti nustatyti. Procedūros metu tiriami gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai – makštyje esančios gimdos angos, kurios gali išsivystyti į gimdos kaklelio vėžį.

Mėginys paimamas atliekant spekuliacinį tyrimą, naudojant šepetį ar kitą mėginių ėmimo instrumentą. Mėginio paėmimas užtrunka tik minutę, tačiau paėmimo metu galite patirti mėšlungį.

Mėginys siunčiamas į laboratoriją ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra nenormalių ląstelių. Naudojant tą patį mėginį ŽPV tyrimui, galima patikrinti, ar DNR yra 13–14 labiausiai paplitusių didelės rizikos ŽPV tipų.

Kodėl jums reikia Pap testo?

Gimdos kaklelio vėžys atsiranda, kai gimdos kaklelio ląstelės tampa nenormalios ir pradeda nekontroliuojamai augti. ŽPV infekcija sukelia daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų. ŽPV yra dažnas virusas, perduodamas iš žmogaus kitam lytinio akto metu ir dažnai nesukelia jokių simptomų. ŽPV patenka į gimdos kaklelio ląsteles ir gali sukelti jų pokyčius.

Dauguma ŽPV infekcijų yra susijusios su mažos rizikos infekcijomis, kurios praeis savaime. Tačiau kai kuriais atvejais ŽPV infekcijos neišnyksta. Atvirkščiai, jie gali trukti ilgą laiką. Didelės rizikos ŽPV tipai buvo siejami su gimdos kaklelio vėžiu, taip pat vulvos, makšties, varpos, išangės, burnos ir gerklės vėžiu.

Kada reikia atlikti Pap testą?

Jums rekomenduojamas Pap testo intervalas ir tipas priklausys nuo jūsų amžiaus ir sveikatos istorijos:

• 21-29 metų moterys

  Pap testas turi būti atliekamas kas trejus metus. Pap testas nerekomenduojamas, jei esate jaunesnis nei 21 metų, net jei esate seksualiai aktyvus. Tačiau sveikatos priežiūros specialistai rekomenduoja kasmet pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, jei esate seksualiai aktyvus.

• Moterys nuo 30 iki 65 metų

  Kas penkerius metus rekomenduojamas bendras testas, apimantis Pap ir ŽPV testą. Priimtina atlikti tik Pap testą kas trejus metus. Jei jūsų rezultatas yra neįprastas, jūsų paslaugų teikėjas nustatys atitinkamą tolesnę veiklą.

• Vyresnės nei 65 metų moterys

  Pap testas gali būti sustabdytas, jei iš eilės atliekami trys įprasti PAP tyrimai.

Net jei neatliksite PAP testo, svarbu kasmet apsilankyti profilaktiškai sveikatos priežiūroje dėl savo geros moters priežiūros poreikių.

Jennifer Bantz, MD, yra OB-GYN, kuri specializuojasi prenatalinėje priežiūroje Chippewa Falls ir Eau Claire, Viskonsine.

Didelė COVID-19 testų paklausa ir toliau išlieka, kyla klausimų apie įvairių tipų testus ir kada juos naudoti.

Yra keletas COVID-19 testų tipų, kurie padės nustatyti, ar esate užsikrėtę COVID-19:

Polimerazės grandininės reakcijos testas

Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testas ieško viruso genetinės medžiagos paciento mėginyje. Mėginys paimamas įkišus tamponą į žmogaus šnervę ir paimant ląsteles iš užpakalinės nosies arba iš žmogaus seilių.

Jei atliksite PGR testą, galite tikėtis gauti rezultatus per vieną ar keturias dienas, priklausomai nuo laboratorijos. Šie testai turi aukštą tikslumo lygį.

Jei COVID-19 testas neigiamas naudojant PGR testą, greičiausiai nesate užsikrėtęs, jei neturite jokių simptomų. Jei neturite COVID-19 simptomų ir nesate kontakto su asmeniu, užsikrėtusiu COVID-19, karantinuoti nereikia. Ir toliau dėvėkite chirurginę/procedūrinę kaukę visose viešose vietose.

Jei COVID-19 testas teigiamas naudojant PGR testą, vadovaukitės šiomis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) gairėmis:

• Likite namuose mažiausiai penkias dienas.

  Nulinė diena yra pirmoji simptomų diena arba teigiamas viruso testas. 1 diena yra pirmoji visa diena po to, kai atsirado simptomai arba buvo paimtas tiriamasis mėginys. Likite namuose penkias dienas ir izoliuokite nuo kitų savo šeimos narių. Būdami šalia kitų, dėvėkite priglundančią kaukę. Jei neturite simptomų, galite nutraukti izoliaciją po penkių pilnų dienų. Jei turite simptomų, galite nutraukti izoliaciją po penkių pilnų dienų, jei 24 valandas nekarščiuojate, nenaudodami karščiavimą mažinančių vaistų, o kiti simptomai pagerėjo. Tikslių jums ar jūsų šeimai skirtų izoliavimo gairių teiraukitės savo darbdavio, mokyklos rajono ar visuomenės sveikatos departamento, nes jūsų bendruomenėje tos gairės gali skirtis.

• Dėvėkite kaukę.

  Pasibaigus izoliacijos laikotarpiui, dėvėkite chirurginę ar procedūrinę kaukę visose viešose vietose mažiausiai 10 dienų.

• Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

  Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad jūsų COVID-19 testas būtų teigiamas jūsų sveikatos įraše. Mayo klinikoje pacientai gali tai padaryti siųsdami saugų pranešimą naudodamiesi „Patient Online Services“. Tyrimai, atlikti Mayo klinikoje, automatiškai įrašomi į paciento sveikatos įrašą.

Jei vis dar karščiuojate, nepaisant to, kiek dienų buvote izoliuotai, likite namuose ir stebėkite simptomus, kol nebekarščiuosite.

Prieš grįžtant į darbą ar mokyklą, gali tekti gauti neigiamą COVID-19 tyrimo rezultatą (arba PGR arba antigeno tyrimą namuose). Pasitarkite su savo darbdaviu, mokyklos rajonu ar visuomenės sveikatos skyriumi, kad nustatytumėte, ar to reikia.

Greitas antigeno tyrimas namuose

Greitieji antigeno tyrimai namuose aptinka tam tikrus viruso baltymus nosies mėginyje, naudojant nosies tamponą. Nors antigenų tyrimai gali duoti rezultatus per 15 minučių, padidėja klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė.

Jei namuose atliekate COVID-19 antigeno testą ir jūsų rezultatai rodo, kad esate užsikrėtęs COVID-19, čia rasite atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus, kurie padės nustatyti tolesnius veiksmus:

Ar galite pasitikėti antigeno tyrimo namuose rezultatais?

Jei turite COVID-19 simptomų, o antigeno tyrimo namuose rezultatas yra teigiamas, tikėtina, kad esate užsikrėtę COVID-19 ir turėtumėte jį izoliuoti pagal Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) gaires. Kartais antigeno tyrimas namuose gali būti klaidingai neigiamas. Tai reiškia, kad testas neteisingai parodė, kad nesergate COVID-19. Atliekant antigeno tyrimą gali būti nepastebėti ankstyvos infekcijos požymių.

Neigiamas testas namuose nėra nemokamas leidimas. Jei jaučiate simptomus, o antigeno tyrimo namuose rezultatas yra neigiamas, verta atlikti laboratorinį PGR tyrimą dėl COVID-19 ir gripo. Taip pat turėtumėte likti namuose ir izoliuotis, kol bus gauti PGR tyrimo rezultatai.

Kiek laiko reikia išbūti izoliuotame, jei COVID-19 testas teigiamas naudojant COVID-19 antigeno testą namuose? Ar izoliacijos laikas toks pat kaip ir PGR testo?

Paprastai, jei COVID-19 testas yra teigiamas pagal COVID-19 antigeno arba PGR testą, turėsite būti izoliuoti mažiausiai penkias dienas nuo simptomų pradžios arba teigiamo COVID-19 testo.

Ar prieš grįžtant į darbą ar įprastą veiklą po penkių izoliacijos dienų reikia atlikti dar vieną PGR COVID-19 testą?

Gali prireikti neigiamo COVID-19 tyrimo rezultato (PGR arba antigeno tyrimo namuose), kad galėtumėte grįžti į darbą ar mokyklą, atsižvelgiant į konkrečius reikalavimus organizacijai ir jūsų gyvenamajai vietai.

Ar turėtumėte informuoti vietinį sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad COVID-19 testas buvo teigiamas namuose atlikus antigeno COVID-19 testą?

Taip. Turėtumėte pranešti savo vietiniam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kad COVID-19 testas buvo teigiamas, atlikus antigeno testą namuose. Mayo klinikoje tai galite padaryti pateikę teigiamo antigeno tyrimo rezultato nuotrauką savo priežiūros komandai saugiu pranešimu, naudodami paciento internetines paslaugas. Tai užtikrins, kad jūsų priežiūros komanda galės jums padėti patenkinti bet kokius su COVID-19 susijusius priežiūros poreikius, jei ir toliau užsitęsite COVID-19 simptomai arba jei jums reikės papildomos priežiūros, susijusios su COVID-19.

Jei COVID-19 testas buvo teigiamas naudojant namuose atliktą antigeno testą ir jums rūpinasi kita sveikatos priežiūros organizacija, o ne Mayo Clinic, susisiekite su vietiniu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad jūsų teigiamas rezultatas būtų patvirtintas dokumentais.

Ar namuose reikia atlikti dar vieną COVID-19 antigeno testą, kad įsitikintumėte, jog po tam tikro laiko esate neigiamas, kad įsitikintumėte, jog COVID-19 nebėra, prieš grįžtant prie įprastos veiklos?

Ne. Jei po penkių dienų nebejaučiate simptomų arba nekarščiuojate bent 24 valandas nenaudodami karščiavimą mažinančių vaistų, jums nereikia atlikti kito COVID-19 testo, kad patvirtintumėte, jog nebėra teigiamas, nebent vadovavo jūsų darbo vieta ar mokykla. Tačiau, jei jūsų simptomai išlieka ilgiau nei penkias dienas, turite likti izoliuoti, kol simptomų nebebus bent 24 valandas.

Ar po mano teigiamo COVID-19 antigeno testo namuose turi būti ištirtas visas jūsų namų ūkis, kad įsitikintumėte, jog jie nėra teigiami?

Ne. Jei kiti jūsų šeimos nariai neturi jokių COVID-19 simptomų, jų tikrintis nereikia. Tačiau, jei jiems pasireiškia simptomai, jie taip pat turėtų būti ištirti.

Jei kam nors iš jūsų šeimos taip pat nustatytas teigiamas COVID-19 antigeno testas namuose, ar jums reikia vėl leistis į karantiną, nors jums jau buvo nustatyta teigiama COVID-19 diagnozė?

Jei jūsų namų ūkio nario COVID-19 testas yra teigiamas, o jūs taip pat užsikrėtėte COVID-19 per pastarąsias 90 dienų, jums nereikia taikyti karantino pagal CDC nurodymus.

Informacija šiame įraše paskelbimo metu buvo tiksli. Dėl nepastovaus COVID-19 pandemijos pobūdžio mokslinis supratimas, taip pat gairės ir rekomendacijos nuo pradinės paskelbimo datos galėjo pasikeisti.

Artėja peršalimo ir gripo sezonas, o tai reiškia, kad laikas skiepytis nuo gripo.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai ir Amerikos pediatrų akademija rekomenduoja skiepytis nuo gripo 6 mėnesių ir vyresniems vaikams, kad apsaugotų save ir savo draugus bei šeimą nuo gripo. Yra dvi galimos galimybės – švirkštas arba nosies dulksna –, kurias jūsų šeima gali naudoti, kad išvengtų gripo komplikacijų, tokių kaip pneumonija ir bronchiolitas.

Skiepas nuo gripo yra saugus jūsų vaikui. Jis nesukelia gripo, tačiau per pirmąsias vieną ar dvi dienas gali pasireikšti šalutinis poveikis, įskaitant nedidelį skausmą injekcijos vietoje ir nedidelį karščiavimą ar skausmą.

Virusą galima rasti jūsų vaiko nosyje ir gerklėje, juo gali užsikrėsti bet kas. Jis gali plisti bučiuojant, liečiant ir laikant už rankų kitų užsikrėtusių žmonių. Mikrobai gali likti ant paviršių daugelį valandų arba plisti oru, kai žmogus kosėja ar čiaudi.

Gripas gali keistis kiekvienais metais. Todėl žmonės nesiskiepija ilgiau nei sezoną. Svarbu pasiskiepyti nuo gripo kiekvienais metais, kad išliktumėte paskiepyti kiekvieną gripo sezoną, kuris tęsiasi nuo lapkričio iki balandžio. Skiepai nuo gripo yra veiksmingiausia gripo ir jo komplikacijų profilaktikos priemonė.

Sąžiningumas ir išsiblaškymas gali padėti

Rekomenduoju būti nuoširdžiam su savo vaiku, kad susitikime bus ir kadras. Tai gali būti baisu vaikui, bet vaikai geriausiai elgiasi tada, kai žino, ko tikėtis. Klinikos slaugytojai turi įvairių būdų, kaip padėti sumažinti diskomfortą, įskaitant bitės formos prietaisą, kuris vibruoja, kad atitrauktų jūsų vaiko dėmesį, ir ledo paketą, skirtą nutirpusiai odai. Kitos galimybės apima vietinį anestezijos purškimą, nuskausminamąjį kremą ir geriamąjį cukraus tirpalą kūdikiams.

Be nuoširdumo su vaikais, kad reikia fotografuoti, gali būti naudinga atsinešti ką nors, kas atitrauktų jūsų vaiko dėmesį, pvz., mėgstamą vaizdo įrašą, kurį galite pasižiūrėti telefone.

Nors po paskyrimo nuo gripo ne visada rekomenduoju skanėstą, priklausomai nuo vaiko amžiaus, paskata – kaip ledai po susitikimo – gali būti naudinga.

Mūsų slaugos personalas yra įgudęs, kad vaikai jaustųsi saugūs, o tėvai galėtų dalyvauti šiame procese. Vaikai apie tai pamirš per porą valandų po šio mažo įkišimo.

Kada yra gripo sezonas?

Tradiciškai gripo sezono pikas būna vasario mėnesį, o gruodis ir kovas yra atitinkamai antras ir trečias dažniausiai pasitaikantys piko mėnesiai. Štai kodėl dažnai atrodo, kad gripo sezonas užsitęsia, o daugelis žmonių ir toliau užsikrečia bei platina gripą.

Sveiki vaikai gali atsigauti greičiau nei suaugusieji, tačiau vaikai, lankomi dienos priežiūros įstaigose ar mokykloje, dažnai serga dažniau. Nors tai gali sustiprinti jų imuninę sistemą, tai gali būti sunku šeimoms.

Kad išliktų kuo sveikesnė, šeimoms rekomenduoju laikytis sveikų įpročių, įskaitant rankų plovimą, daug miego ir sveikos mitybos, be skiepų nuo gripo, kad būtų išvengta susirgimų. Tai ypač svarbu tam tikroms populiacijoms, įskaitant kūdikius ir mažus vaikus, nėščias moteris, pagyvenusius žmones ir tuos, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, pvz., gydomus chemoterapija arba persodintus organus. Šios grupės turi didesnę su gripu susijusių komplikacijų riziką.

Nėra jokios priežasties nesiskiepyti nuo gripo, nebent jūsų paslaugų teikėjas to nerekomenduoja. Priešingu atveju skiepų nuo gripo nauda gerokai viršija sunkios ligos riziką.

Norėdami išvengti gripo:

• Nusiplauk rankas ir išmokyk to daryti savo vaikus. Kruopščiai ir dažnai plaukite rankas šiltu vandeniu ir muilu. Padarykite tai prieš išeidami iš vonios, valgydami ar liesdami veidą. Gera nykščio taisyklė yra plauti rankas 20 sekundžių – maždaug tiek, kiek reikia dainuoti ABC. Sužinokite, kaip išvalyti rankų plovimo įgūdžius.
• Uždenkite kosulį alkūnės iškrypimu ir išmokykite to daryti savo vaikus.
• Likite namuose iš darbo ar mokyklos, jei sergate.
• Pasirūpinkite vakcinomis savo šeimai.

Sužinokite daugiau apie gripo prevenciją ir gydymą.

Jennifer S. Johnson, DO, yra šeimos medicinos gydytoja Mankato mieste, Minesotoje.

Mayo klinikos sveikatos sistemos darbuotojai

Daugiau nei 100 000 žmonių JAV laukia organų transplantacijos. Deja, daugelis gali niekada nesulaukti skambučio, kuriame sakoma, kad buvo rastas tinkamas donoro organas ir antra galimybė gyventi. Apskaičiuota, kad dėl donoro organų trūkumo JAV kasdien miršta 20 pacientų.

Gali būti sunku galvoti apie tai, kas nutiks jūsų kūnui po mirties, jau nekalbant apie organų ir audinių dovanojimą. Tačiau būti organų donoru yra dosnus ir vertas sprendimas, kuris gali išgelbėti gyvybę.

Jei niekada nesvarstėte apie organų donorystę arba delsėte tapti donoru dėl galbūt netikslios informacijos, čia rasite atsakymus į kai kuriuos bendrus organų donorystės mitus ir rūpesčius:

Mitas: jei sutiksiu paaukoti savo organus, ligoninės personalas nedirbs taip sunkiai, kad išgelbėtų mano gyvybę.

Faktas: Kai einate gydytis į ligoninę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai daugiausia dėmesio skiria jūsų gyvybės, o ne kažkieno kito, išgelbėjimui. Jus pamatys sveikatos priežiūros specialistas, kurio patirtis labiausiai atitinka jūsų konkrečią būklę ir gali suteikti jums geriausią įmanomą priežiūrą.

Mitas: gal tikrai nebūsiu miręs, kai pasirašys mano mirties liudijimą.

Faktas: Nors bulvariniuose laikraščiuose tai populiari tema, iš tikrųjų žmonės po to, kai paskelbiami mirusiais, nepradeda kratyti kojų pirštų. Tiesą sakant, organų donorystei sutikusiems žmonėms atliekama daugiau tyrimų (nemokamai jų šeimoms), siekiant nustatyti, ar jie tikrai mirę, nei tiems, kurie nesutiko organų donorystės.

Mitas: organų donorystė prieštarauja mano religijai.

Faktas: Organų donorystė atitinka daugelio pagrindinių religijų įsitikinimus. Šios religijos apima Romos katalikybę, islamą, daugumą judaizmo šakų ir daugumą protestantų tikėjimų. Jei nesate tikri dėl savo tikėjimo pozicijos organų donorystės klausimais arba dėl jos nepatogiai, kreipkitės į savo dvasininką.

Mitas: man jaunesnis nei 18 metų. Esu per jaunas priimti tokį sprendimą.

Faktas: Daugelis valstijų leidžia jaunesniems nei 18 metų asmenims registruotis organų donorais, tačiau galutinis sprendimas liks jūsų tėvų arba teisėtų globėjų atsakomybė. Aptarkite savo norą tapti organų donoru su šeima ir paprašykite jų sutikimo. Nepamirškite, kad vaikams taip pat reikia organų transplantacijos ir jiems paprastai reikia mažesnių organų, nei gali suteikti suaugęs žmogus.

Mitas: atviros laidotuvės nėra pasirinkimas žmonėms, kurie paaukojo organus ar audinius.

Faktas: Organų ir audinių donorystė netrukdo laidotuvėms atvirame karste. Donoro kūnas yra aprengiamas laidoti, su juo elgiamasi atsargiai ir pagarbiai, todėl nėra matomų organų ar audinių donorystės požymių.

Mitas: aš per senas, kad galėčiau dovanoti. Niekas nenorėtų mano organų.

Faktas: Organų donorystės ribinio amžiaus nėra. Sprendimas naudoti savo organus yra pagrįstas griežtais medicininiais kriterijais, o ne amžiumi. Nediskvalifikuokite savęs per anksti. Leiskite gydytojams jūsų mirties metu nuspręsti, ar jūsų organai ir audiniai tinkami transplantacijai.

Mitas: Aš esu ne pačios geriausios sveikatos. Niekas nenorėtų mano organų ar audinių.

Faktas: Labai nedaug sveikatos būklių automatiškai pašalina jus iš organų donorystės. Sprendimas naudoti organą yra pagrįstas griežtais medicininiais kriterijais. Gali pasirodyti, kad kai kurie organai netinka transplantacijai, bet kiti organai ir audiniai gali būti gerai. Nediskvalifikuokite savęs per anksti. Tik medicinos specialistai jūsų mirties metu gali nustatyti, ar jūsų organai tinkami transplantacijai.

Mitas: dabar norėčiau paaukoti vieną iš savo inkstų, bet man nebūtų leista to daryti, nebent vienam iš mano šeimos narių to reikia.

Faktas: Nors anksčiau taip buvo, dabar nebėra. Nesvarbu, ar tai būtų tolimas šeimos narys, draugas ar visiškai nepažįstamas žmogus, kuriam norite padėti, galite paaukoti inkstą per tam tikrus transplantacijos centrus.

Jei nuspręsite tapti gyvu donoru, jums bus atlikta išsami apklausa, kad įsitikintumėte, jog žinote apie riziką ir ar jūsų sprendimas aukoti nėra pagrįstas finansine nauda. Taip pat bus atliktas tyrimas, siekiant nustatyti, ar jūsų inkstai yra geros būklės ir ar galite gyventi sveikai turėdami tik vieną inkstą.

Mitas: turtingi ir žinomi žmonės patenka į sąrašo viršų, kai jiems reikia donoro organo.

Faktas: Turtingiesiems ir garsiems neteikiama pirmenybė skirstant organus. Taip gali atrodyti dėl didelio viešumo, kai įžymybė gauna transplantaciją, tačiau su jais elgiamasi ne kitaip, nei su bet kuo kitu. Realybė tokia, kad skiriant organus neatsižvelgiama į įžymybes ir finansinę padėtį.

Mitas: mano šeima bus apmokestinta, jei paaukosiu savo organus.

Faktas: Organų donoro šeima niekada nemoka už donorystę. Šeima apmoka visas paskutines pastangas išgelbėti jūsų gyvybę išlaidas, o šios išlaidos kartais klaidingai interpretuojamos kaip išlaidos, susijusios su organų donoryste. Organo atkūrimo išlaidos tenka transplantacijos recipientui.

Kaip paaukoti

Tapti organų donoru lengva. Galite nurodyti, kad norite būti donoru:

• Užsiregistruokite savo valstybės donorų registre.

  Dauguma valstijų turi registrus. Patikrinkite sąrašą organdonor.gov.

• Savo pasirinkimą pažymėkite vairuotojo pažymėjime.

  Atlikite tai, kai gausite arba atnaujinsite licenciją.

• Pasakykite savo šeimai.

  Įsitikinkite, kad jūsų šeima žino jūsų pageidavimus dėl donorystės.

Geriausias būdas užtikrinti, kad jūsų pageidavimai būtų įvykdyti – užsiregistruoti savo valstijos organų donorystės registre ir įtraukti donoro pavadinimą į vairuotojo pažymėjimą arba valstybinį asmens tapatybės dokumentą. Atlikę šiuos veiksmus teisiškai įgaliojate organų donorystę mirties atveju.

Jei paskyrėte asmenį, kuris už jus priimtų sveikatos priežiūros sprendimus, jei jūs negalėsite to padaryti, įsitikinkite, kad tas asmuo žino, kad norite būti organų donoru. Savo norus taip pat galite įtraukti į savo testamentą, jei tokį turite, tačiau mirties metu jie gali būti ne iš karto pasiekiami.

Taip pat svarbu pasakyti savo šeimai, kad norite būti donoru. Ligoninės prieš pašalindamos organus prašo artimųjų sutikimo, nors to nereikia, jei esate registruotas savo valstijos donorų registre arba turite donoro pavadinimą savo vairuotojo pažymėjime arba valstybinėje asmens tapatybės kortelėje.

Sužinokite daugiau apie organų donorystę:

• Apsilankykite Donate Life America svetainėje.
• Žiūrėkite vaizdo įrašą apie organų donorystę Honor Walk.
• Perskaitykite Jimo Halbacho istoriją, kad sužinotumėte, kodėl svarbu būti inkstų donoru.
• Perskaitykite Debbie Pollino istoriją apie susitikimą su vyru, kuris gavo jos sūnaus širdį.

Be kitų atnaujinimų, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) paskelbė tarpines rekomendacijas dėl sutrumpėjusios revakcinacijos arba ketvirtosios „Moderna“ arba „Pfizer“ vakcinų dozės intervalo žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs.

Rekomendacijos dėl „Moderna“ ir „Pfizer“ vakcinų nuo COVID-19 buvo atnaujintos, įtraukiant revakcinaciją arba ketvirtąją dozę, skirtą žmonėms, kurių imunitetas vidutiniškai ar sunkiai susilpnėjęs, praėjus mažiausiai trims mėnesiams po pasiuntinio RNR vakcinacijos serijos. Šis intervalas buvo sutrumpintas nuo anksčiau rekomenduojamų penkių mėnesių.

Kitas svarbus pakeitimas – nauja rekomendacija tiems, kurie iš pradžių gavo Johnson & Johnson (J&J) vakciną. Papildoma dozė rekomenduojama praėjus mažiausiai 28 dienoms po pirmosios dozės, o dabar revakcinacija arba trečioji dozė rekomenduojama praėjus mažiausiai dviem mėnesiams po antrosios ar papildomos dozės. Papildomoms ir revakcinacinėms dozėms turi būti naudojama Moderna arba Pfizer vakcina, o ne J&J vakcina.

Remiantis naujomis rekomendacijomis, žmonėms nebereikia atidėti vakcinacijos 90 dienų po monokloninių antikūnų ar sveikstančios plazmos gavimo.

Sąvokos „supresuotas imunitetas” arba „sumažėjęs imunitetas” reiškia tuos, kurie turi sveikatos sutrikimų, kurie kenkia imuninei sistemai, pvz., pažengęs arba negydytas ŽIV, arba pacientus, kuriems reikalingas gydymas imuninę sistemą slopinančiais vaistais, pvz., chemoterapija. Imunosupresija mažina COVID-19 vakcinų veiksmingumą. Peržiūrėkite Ligų kontrolės ir prevencijos centrų sąlygų sąrašą.

Buvo nustatyti pacientai, galintys gauti papildomų COVID-19 vakcinos dozių Mayo klinikos vietose, su jais bus susisiekta per pacientų internetines paslaugas arba paštu ir pakviesta susitarti dėl susitikimo.

Sužinokite daugiau šiame klausimų ir atsakymų skyriuje.

Kas gali gauti revakcinaciją nuo COVID-19 arba ketvirtą dozę?

Revakcinacija, arba ketvirtoji Pfizer COVID-19 vakcinos dozė, rekomenduojama 12 metų ir vyresniems žmonėms, kurių imunitetas yra vidutiniškai arba labai susilpnėjęs. „Moderna“ rekomenduojama 18 metų ir vyresniems žmonėms. Žmonių imunitetas gali būti susilpnėjęs, jei jie turi pažengusią ar negydomą ŽIV, jiems buvo persodintas kietas organas arba jiems taikoma chemoterapija vėžiui gydyti.

Ar revakcinacija atliekama vienu ar dviem injekcijomis?

Revakcinacija nuo COVID-19 yra vienas šūvis.

Jei atitinkau reikalavimus, ar turiu palaukti tam tikrą laiką, kai pasiskiepiju nuo COVID-19, kad galėčiau paskiepyti revakcinaciją?

CDC rekomenduoja bent tris mėnesius po trijų dozių Moderna arba Pfizer vakcinų režimo, jei esate susilpnėjęs imunitetas ir laukti mažiausiai penkis mėnesius po pirminės dviejų dozių pirminės serijos kitiems. Tiems, kurie buvo paskiepyti J&J vakcina, revakcinacija gali būti skiriama, kai nuo paskutinės COVID-19 vakcinos dozės praėjo ne mažiau kaip du mėnesiai.

Kodėl „Mayo Clinic“ atlieka revakcinaciją arba ketvirtą COVID-19 vakcinos dozę po to, kai Pasaulio sveikatos organizacija paprašė pristabdyti revakcinaciją?

Mayo Clinic palaiko Imunizacijos praktikos patariamąjį komitetą ir CDC rekomendaciją skirti COVID-19 revakcinacijas pacientams, kurių imuninė sistema yra vidutinio sunkumo arba labai sutrikusi.

Ar revakcinacija arba ketvirtoji COVID-19 vakcinos dozė turi būti iš tos pačios įmonės, kaip ir mano pradinė vakcinacija nuo COVID-19?

Pageidautina, kad revakcinacija būtų tos pačios markės kaip ir pirminės serijos vakcina. Tačiau galite pakeisti „Moderna“, jei „Pfizer“ nėra, arba atvirkščiai.

Jei esu susilpnėjęs imunitetas ir gavau J&J COVID-19 vakciną, ar galiu gauti papildomą Moderna arba Pfizer COVID-19 vakcinų dozę?

Taip, tiems, kurie gavo J&J COVID-19 vakciną, papildoma dozė rekomenduojama praėjus ne mažiau kaip 28 dienoms po pirmosios dozės, o revakcinacija arba trečioji dozė rekomenduojama praėjus mažiausiai dviem mėnesiams po antrosios ar papildomos dozės. Papildomos ir revakcinacinės dozės turi būti Moderna arba Pfizer vakcina, o ne J&J vakcina.

Mano imunitetas nusilpęs ir dar neskiepytas nuo COVID-19, ką turėčiau daryti?

Jei dar nesate pasiskiepiję nuo COVID-19, raginame kuo greičiau pradėti skiepų seriją.

Informacija šiame įraše paskelbimo metu buvo tiksli. Dėl nepastovaus COVID-19 pandemijos pobūdžio mokslinis supratimas, taip pat gairės ir rekomendacijos nuo pradinės paskelbimo datos galėjo pasikeisti.

Buvimas lauke rudenį gali būti puikus būdas pakvėpuoti grynu oru ir sportuoti. Daugeliui ruduo taip pat reiškia medžioklės sezoną, kuris gali kelti pavojų, nusiųsti medžiotojus į ligoninę ar dar blogiau. Širdies priepuoliai, nugaros sužalojimas ir kaulų lūžiai yra viena iš labiausiai paplitusių medicinos pagalbos atvejų medžioklėje.

Esu medžiotojas ir visada turiu priminti sau, kad turiu būti pavyzdžiu, kai esu miške. Medžioklė gali būti sportas, kuriuo gali mėgautis visi. Tačiau turime užtikrinti, kad laikas lauke nebūtų sugadintas dėl kokių nors nelaimingų atsitikimų.

Medžiotojai turėtų įsitikinti, kad yra tinkamai išsilavinę apie savo aplinką ir atsiminti šiuos patarimus:

1. Stebėkite širdies priepuolio įspėjamuosius ženklus.

Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo vidutinio amžiaus elnių medžiotojai, parodė, kad medžioklei būdinga veikla – pavyzdžiui, vaikščiojimas nelygiu reljefu, gyvūno šaudymas ir jo skerdenos tempimas – žymiai padidino jų širdies susitraukimų dažnį. Nors nuomonės skiriasi, daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų įspėja, kad mankštinantis daugiau nei 85% maksimalaus žmogaus širdies susitraukimų dažnio padidėja širdies priepuolio rizika. Medžiotojai, neįpratę prie įtemptų žygių, turėtų padaryti keletą pertraukų pailsėti.

2. Žinokite, kad griuvimai yra dažniausia traumų priežastis.

Kritimai dažnai nutinka, kai medžiotojas užlipa ant medžio ir jį išgąsdina gyvūnai. Visada atkreipkite dėmesį į aplinką.

3. Visada patikrinkite įrangą ir stovus ir naudokite saugos diržus, kad išvengtumėte kritimo.

Venkite nuolatinių medynų, nes jie labiau genda. Vidutinis kritimas iš medžių yra apie 15 pėdų. Dėl tokio aukščio sužalojimų gali lūžti kaulai, paralyžius ar mirtis.

4. Venkite alkoholio.

Medžiotojai yra labiau linkę į sužalojimus, įskaitant nušalimą ir hipotermiją, jei jie gėrė.

5. Praneškite šeimos nariams, kur medžiosite, ir pasiimkite abipusius radijo imtuvus arba garsius švilpukus, jei prireiktų pagalbos.

Stulbinamai daug nelaimingų atsitikimų medžioklėje yra susiję su šeimos nariais ir draugais, kurie kartu išvyko, tačiau neprisimena ir nežino, kur nukeliavo jų šventė.

6. Prieš išvykdami į mišką, išmokite pagrindinę pirmąją pagalbą.

Pagrindinė pirmoji pagalba, kurią turėtumėte žinoti, yra tai, kaip atlikti CPR tik rankomis, kurį sudaro krūtinės suspaudimai, jei medžioklės partnerį ištiktų širdies smūgis.

Taip pat rekomenduoju laikytis šių pagrindinių saugaus šaunamųjų ginklų naudojimo taisyklių, nustatytų Minesotos gamtos išteklių departamento:

1. Su kiekvienu šaunamuoju ginklu elkitės taip, lyg jis būtų užtaisytas.

Niekada nemanykite, kad šaunamasis ginklas yra neužtaisytas. Uždėkite pirštą ant gaiduko tik tada, kai būsite pasiruošę šaudyti.

2. Visada valdykite snukį.

Laikykite snukį nukreiptą saugia kryptimi ir atminkite, kad visur, kur snukis yra kryžkelėje. Nepamirškite rikošeto galimybės.

3. Būkite tikri dėl savo tikslo.

Jūs esate atsakingi už tai, kad žinotumėte, kas yra prieš jūsų tikslą, šalia jūsų tikslo ir už jūsų tikslo. Jei nesate tikri dėl kurio nors iš trijų, neskubėkite.

4. Dėvėkite apsaugines priemones.

Medžiotojų akys ir ausys yra pažeidžiamos daugelio galimų pavojų medžioklės metu, todėl svarbu jas apsaugoti. Šaunamieji ginklai sukuria aukšto decibelo garsą, kuris gali pakenkti klausai. Iš šaunamojo ginklo taip pat išleidžiamos nedidelės sviedinio dalelės, degančios dujos ir kiti likučiai, galintys pažeisti akis. Visada dėvėkite apsauginius akinius ir ausines.

5. Nepamirškite oranžinės spalvos.

Blaze Orange padarė medžioklę saugesnę. Sunku pastebėti kamufliažinį vilkintį medžiotoją, tačiau dėvint šviesiai oranžinę, būsite matomas kitiems toje vietovėje medžiojantiems žmonėms.

Erikas Grube, DOyra greitosios medicinos pagalbos gydytojas La Crosse mieste, Viskonsine.

Atostogų sezonas gali būti ypač sudėtingas, jei susiduriate su artimo žmogaus mirtimi. Nesvarbu, ar tai buvo neseniai patirta netektis, ar prieš kurį laiką, sielvarto jausmas gali sustiprėti ir gali atrodyti didžiulis atostogų sezono metu.

Tai metų laikas, žinomas dėl tradicijų ir bendrumo su šeima ir draugais, tačiau galite susidurti su iššūkiais švęsdami ir susiburdami. Supratimas, kaip sielvartas jus veikia, pokalbiai apie planus su artimaisiais ir būdų prisiminti savo artimuosius gali padėti atkurti pusiausvyros jausmą per šį laiką. Šie veiksmai taip pat gali padėti jums pereiti neapdorotas vietas ir rasti šilumą ypatingose, netikėtose vietose.

Sielvartas ir netektis yra universali, suprantama žmogaus reakcija į netektį, tačiau tai, kaip kiekvienas žmogus apdoroja įvairius simptomus ir reakcijas, gali labai skirtis. Kadangi kiekvienas žmogus yra skirtingas, tai, kaip ir kada tie jausmai iškils, skirsis.

Nėra nuspėjamo tvarkaraščio ar modelio. Nors galite tai jausti emociniu lygmeniu arba savo kasdieniame elgesyje ir santykiuose, sielvartas taip pat turi fizinį poveikį, į kurį svarbu atkreipti dėmesį. Galbūt atpažinsite, kad lengviau pavargstate, sunkiai valgote ar miegate arba esate jautresnis galvos skausmui ir kitoms ligoms. Jūs netgi galite pastebėti, kad jums sunku susikaupti ir yra žemas tolerancijos lygis.

Šie simptomai atsiranda dėl to, kad gedėjimo proceso metu suaktyvėja smegenų dalis, atsakinga už emocijas ir stresą, todėl nutrūksta normali smegenų veikla. Sielvartas gali pakeisti smegenų chemines medžiagas ir hormonų funkcionavimą, o jūsų imuninė sistema gali būti pažeista.

Liūdėdami atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir rūpinkitės savimi. Svarbu nusiraminti ir būti švelniems sau. Stenkitės valgyti sveiką maistą ir pakankamai ilsėtis. Jūs neįsivaizduojate tokių reakcijų. Jie yra tikri.

Jei jaučiate tokius jausmus, verta pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad įsitikintumėte, jog viskas gerai, ir gautumėte papildomų patarimų šiuo sunkiu metu.

Kai kurie iš jūsų patiriamų atsakymų gali būti socialiai nepriimtini. Galite pastebėti, kad ašaros lengvai atsiranda netikėtose vietose arba negalite verkti – ašaros tiesiog neliks. Galite jaustis taip prislėgti arba išsekę, kad jums sunku tiesiog pakilti iš lovos ar nulipti nuo sofos. Galbūt suprasite, kad jūsų sukurtos įveikos reakcijos gali būti ne pačios sveikiausios.

Svarbu atsiminti, kad esate unikalus žmogus. Gerbkite savo procesą ir pripažinkite, kad taip reaguojate ir bandote susidoroti. Nėra teisingo ar neteisingo būdo liūdėti. Stenkitės eiti savo tempu.

Gali būti naudinga kreiptis pagalbos į sielvartą arba prisijungti prie sielvarto palaikymo grupės. Žinodami, kad nesate vienas, galite pakeisti pasaulį. Bendravimas su tais, kurie supranta ar išgyvena panašią situaciją, gali suteikti naujų perspektyvų, patvirtinti, kad tai, ką išgyvenate, yra normalu ir pasiūlyti labai reikalingą paramą.

Jūs sielvartaujate, nes mylėjote, buvote mylimi ir toliau mylite. Svarbi jūsų gydymo šio atostogų sezono dalis gali būti meilės ir prisiminimų, kuriais pasidalinote su savo artimaisiais, priėmimas.

Dalijimasis istorijomis tarp šeimos narių ir draugų, mėgstamo maisto gaminimas, laimingų prisiminimų nuotraukų žiūrėjimas ar kita veikla gali padėti rasti ryšį. Atkreipkite dėmesį, ar tai nešildo, ar nebus per karšta liesti. Tegul jūsų jausmai yra jūsų vadovas. Suradę kelią, kaip pereiti per visą sezono veiklą, gali suteikti galių.

Linkiu ramybės per šventes.

Lisa DeSieno yra netekties paslaugų direktorė Eau Claire mieste, Viskonsine.

Tėvai, susipažinę su savo kūdikiu, dažniausiai dvelkia mielais naujagimio piršteliais, pirštukais, nosimi ir ausytėmis. Lindsey ir Michaelas nebuvo išimtis, kai kovo mėnesį pasveikino savo dukrą Adelyn.

Pora kartu su didžiąja seserimi McKenzie buvo sužavėti jos atvykimu ir žavėjosi jos asmenybe bei bruožais.

„Ji labai atsipalaidavusi, miela kūdikėlis ir atrodo kaip mama“, – išdidžiai sako Lindsey.

Būdami ligoninėje, Sent Michaelio (Minesotos valstija) pora pastebėjo, kad Adelyn dešinė ausis atrodo kitaip nei kairioji.

„Viršutinė jos ausies kremzlė buvo sulenkta“, – sako Lindsey. „Jis buvo beveik visiškai sulankstytas.”

Susirūpinusi Lindsey paklausė savo vietinės sveikatos priežiūros komandos apie Adelyn ausį.

„Jie man pasakė, kad jis gali atšokti, bet aš jaudinuosi“, – prisimena ji. „Pradėjau ieškoti „Google“ galimybių ir radau „EarWell“ svetainę bei daktarą Pearsoną. Iš karto susitariau dėl susitikimo.

Susan Pearson, MD, vaikų otolaringologė ir galvos ir kaklo chirurgė, dar vadinama ausų, nosies ir gerklės gydytoja Mayo klinikos sveikatos sistemoje Mankato mieste, Minesotoje. Ji turi specialų išsilavinimą chirurginės ir nechirurginės ausų deformacijų korekcijos srityje. Vienas nechirurginis variantas, vadinamas EarWell, naudoja plastikinę formą, kad per pirmąsias gyvenimo savaites pakeistų ausies formą.

„Nors maždaug 25 % kūdikių turės ausies deformaciją, 70 % laikui bėgant nepagerės ar net pablogės“, – sako daktaras Pearsonas. „Geros naujienos yra tai, kad 90–95% šių atvejų pagerės ausų formavimas.”

Gydymo metu ant naujagimio ausies uždedamas plastikinis pelėsis ir prilaikomas dvipuse juostele. Procedūra yra neskausminga, naujagimiai gali normaliai girdėti per pelėsį. Jis dėvimas nuolat nuo dviejų iki šešių savaičių, atsižvelgiant į deformacijos sunkumą ir gyvenimo trukmę.

Dr. Pearsonas paaiškina, kad laikas yra labai svarbus gydant ausų formavimu.

„Puikių rezultatų langas yra gana siauras. Pirmąjį gyvenimo mėnesį kūdikio ausies kremzlė yra lanksti dėl motinos estrogeno kiekio kūdikyje”, – sako ji. „Po šio laiko estrogenų lygis sumažėja, o ausies kremzlė pradeda stingti. Ankstyvas pelėsio atsiradimas keičia ausies formą, kol ji yra kali.”

Adelyn buvo pusantros savaitės per pirmąjį apsilankymą pas daktarą Pearsoną, kuris patvirtino ausies kaušelio deformaciją ir atsakė į poros klausimus.

„Daktaras Pearsonas sakė, kad ji yra gera kandidatė ausų formavimui. Ji buvo labai informatyvi ir skyrė laiko viską paaiškinti”, – sako Lindsey.

Pora nusprendė išbandyti Adelyn gydymą.

„Jos tėvai buvo labai iniciatyvūs ir su jais buvo nuostabu dirbti“, – sako daktaras Pearsonas. „Jie atliko savo tyrimus prieš atvykdami į kliniką ir buvo labai išsilavinę apie pelėsius.”

Kai ji tą dieną nemiegojo klinikoje, Adelyn dešinėje ausyje buvo uždėtas pelėsis. Po to šeima beveik tris valandas važiavo į Mankato, kur kassavaitiniai tolesni susitikimai.

„Iš pradžių negalėjome pasakyti, ar tai veikė. Kaip pelėsis uždengė jos ausį, buvo sunku pamatyti”, – sako Lindsey. – Tačiau po pirmojo susitikimo jos ausis atrodė labiau pakilusi.

Lindsey ir Michaelas sako, kad Adelyn pelėsis netrikdė, o jo buvimas nepakeitė jos maitinimo ar miego. Maudymasis buvo vienintelis dalykas, kurį per kelias gydymo savaites jiems reikėjo žiūrėti kitaip.

„Turėjome dirbti kartu, kad pelėsis būtų teisingas“, – sako Lindsey. „Mums prireikė keturių rankų maudymosi metu, bet nebuvo jokių kitų problemų.”

Po trijų savaičių gydytojas Pearsonas klinikoje pašalino pelėsį. Dešinės ausies kremzlė nebebuvo suglausta ir dabar yra simetriška kairiajai ausiai. Adelyn ausiai daugiau gydyti nereikia.

„Tai buvo neskausminga ir veikia. Jos ausis atrodo puikiai”, – sako Michaelas. – Dabar jos ausys nesiskiria.

Dr. Pearsonas paaiškina, kad taikydama šį gydymą Adelyn išvengė būsimos invazinės ausies operacijos, vadinamos otoplastika.

„Tai didelė, invazinė operacija, skirta ausies deformacijai ištaisyti. Dažnai rezultatai nėra tokie natūralūs, kaip pelėsiai”, – sako ji. „Operacija atliekama, kai vaikas yra maždaug 5-6 metų amžiaus ir trunka nuo 60 iki 90 minučių vienai ausiai.”

Šios operacijos išvengimas buvo palengvėjimas Lindsey ir Michaelui.

„Maniau, kad operacija galėjo būti vienintelė jos išeitis ir kad vėliau būsime nukreipti į ausis, nosį ir gerklę“, – sako Lindsey. „Svarbu, kad tėvai būtų informuoti anksti ir nelauktų, kol jų vaikų ausys atšoks.

Dr. Pearsonas sutinka ir pabrėžia, kad geri Adelyn rezultatai buvo įmanomi dėl ankstyvo gydymo.

„Taikant šį gydymą, svarbu kuo greičiau patekti į kliniką“, – sako ji. „Kuo anksčiau įdėsime formas, tuo geresnis rezultatas.”

Redaktoriaus pastaba: Pavardės šioje istorijoje buvo nuslėptos šeimos prašymu.