Šlapimo nelaikymas yra dažna ir dažnai gėdinga būklė, dėl kurios netyčia netenkama šlapimo. Nors moterys dažniau nei vyrai patiria šlapimo nelaikymo simptomus, vyrams tai gali būti ypač varginanti.
Maždaug 3–10 % vyrų visą gyvenimą patirs simptomus ir praneša apie didelį su tuo susijusį stresą. Kai kurie vyrai sako, kad jie mieliau būtų impotenti, o ne šlapimo nelaikantys.
Lyčių skirtumai
Abi lytys gali turėti šlapimo nelaikymo, tačiau jų patirtis gali skirtis. Dažnai žmonės turi panašių simptomų, tokių kaip padažnėjimas ir skubėjimas. Tačiau pabudimas naktį šlapintis (vadinamas nikturija) dažniau pasitaiko vyrams.
Vyrai dažniau serga šlapimo nelaikymu, o ne streso šlapimo nelaikymu. Taip atsitinka, kai kyla įtikinamas ir staigus noras išsituštinti, kurio negalima atidėti ar atidėti, ir dėl to atsiranda šlapimo nutekėjimas. Apie 80% vyrų, sergančių šlapimo nelaikymu, patiria priverstinį šlapimo nelaikymą, palyginti su 31% moterų.
Streso šlapimo nelaikymas dažniau pasitaiko moterims – apie 48 % visų atvejų. Vyrams tai sudaro tik apie 10% atvejų. Galimas potraukio ir streso šlapimo nelaikymas vienu metu.
Dėl priverstinio šlapimo nelaikymo ribojamas žmogaus gyvenimo būdas, nes daugelis žmonių taiko tualeto žemėlapių sudarymo strategijas ir riboja socialinius susibūrimus, nes bijo būti sumišę viešoje vietoje.
Struktūriniai dubens dugno srities pokyčiai gali sukelti šlapimo nelaikymą. Vyrams dažniausiai pasitaikantis pokytis yra prostatos padidėjimas, vadinamas gerybine prostatos hiperplazija. Prostatai augant gali atsirasti dažnas ar skubus šlapinimosi poreikis, nikturija ir daugybė kitų simptomų. Be to, prostatos operacija gali pažeisti sfinkterio raumenis, o tai gali sukelti įtemptą šlapimo nelaikymą. Moterims nėštumas ir gimdymas iš makšties gali pažeisti arba susilpninti dubens dugno raumenis.
Galiausiai, vyrų šlapimo nelaikymo simptomai dažniau nepaisomi. Taip gali nutikti dėl to, kad tai yra rečiau dėl nepatogumo apie tai diskutuoti ar dėl kitų veiksnių.
Gydymo galimybės vyrams
Geros naujienos yra tai, kad šlapimo nelaikymą, kurį sukelia noras ir stresas, galima gydyti. Gali prireikti gydymo derinio. Paprastai sveikatos priežiūros komanda rekomenduoja pradėti mažiau invazinius gydymo būdus ir pereiti prie kitų variantų, jei šie metodai nepadeda asmeniui.
Gydymo parinktys apima:
- Elgesio technikos
Gyvenimo būdo pokyčiai gali pagerinti kai kurių žmonių šlapimo nelaikymo simptomus. Tai gali apimti šlapimo pūslės treniruotę, dvigubą tuštinimąsi ir suplanuotas keliones į tualetą. Sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti sumažinti arba vengti alkoholio, kofeino ar rūgščių maisto produktų, kurie stimuliuoja šlapimo pūslę.
- Dubens dugno raumenų pratimai
Šie pratimai skirti ne tik moterims. Šie pratimai stiprina šlapinimąsi kontroliuojančius raumenis ir palaiko šlapimo pūslę bei varpą.
- Vaistai
Alfa blokatoriai gali atpalaiduoti šlapimo pūslės kaklo raumenis ir prostatos raumenų skaidulas bei palengvinti šlapimo pūslės ištuštinimą. Mirabegronas yra dar vienas vaistas, vartojamas šlapimo pūslės raumenims atpalaiduoti ir šlapimo kiekiui, kurį gali išlaikyti šlapimo pūslė, padidinti.
- Gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas
Yra keletas veiksmingų prostatos padidėjimo gydymo būdų, įskaitant vaistus, minimaliai invazinę terapiją ir chirurgiją. Sveikatos priežiūros komanda rekomenduos geriausią metodą, atsižvelgdama į asmens simptomus, prostatos dydį, pageidavimus ir kitas sveikatos sąlygas.
- Stropai arba dirbtinis šlapimo sfinkteris
Vyrams, sergantiems streso šlapimo nelaikymu, gali būti naudinga atlikti operaciją, kad būtų išvengta netyčinio šlapimo nutekėjimo. Jūsų sveikatos priežiūros komanda, remdamasi istorija ir fiziniu egzaminu, nustatys, ar esate geras kandidatas tokio tipo operacijai.
Kai kurie vyrai jaučia gėdą dėl savo šlapimo pūslės kontrolės problemų. Jie gali bandyti susidoroti patys, dėvėdami sugeriančius įklotus, nešdamiesi papildomų drabužių arba neišeidami. Tačiau yra veiksmingų šlapimo nelaikymo gydymo būdų. Svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros komanda apie gydymą, kad atgautumėte aktyvų ir pasitikintį gyvenimą.
Adamas R. Milleris, MD, yra urologas Albert Lea ir Ostine, Minesotoje. Jis taip pat priima pacientus Mayo klinikoje Ročesteryje, Minesotoje.
