Terapija gali patologizuoti įprastą patirtį

sveikata

Po užsitęsusio sielvarto sutrikimo, patenkančio į sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą, diskusijos patologizuojantis– priskyrimas prie sutrikimų, kuriems reikalingas specialus gydymas, tai, ką galėtume manyti kaip įprastą gyvenimo patirtį, pavyzdžiui, sielvartą, atgijo.

Psichiatrija jau seniai dalyvavo šiose diskusijose, akivaizdžiausiai kalbant apie homoseksualumą, kuris iki aštuntojo dešimtmečio buvo klasifikuojamas kaip psichikos sutrikimas. Žymiai mažiau dėmesio skirta psichiatrijos artimam pusbroliui – psichoterapijai.

Yra rimta priežastis įtarti, kad terapija taip pat gali prisidėti prie patologijos. Galų gale, daugelis terapijos mokyklų buvo pradėtos gydyti tam tikrus sutrikimus, tačiau nuo to laiko išplėtė savo galimybes įprastesnėms problemoms, pavyzdžiui, kognityvinė elgesio terapija (KBT), iš pradžių buvo sukurta kaip sunkios depresijos gydymas, bet dabar yra plačiai prieinama ir taikoma viskam, pradedant dietomis ir baigiant produktyvumu. Kadangi terapijos tikslas perėjo nuo aiškių psichikos ligų atvejų prie įprastesnių problemų, galime susimąstyti, ar pasikeitė ir mūsų supratimas apie šias įprastas problemas.

Neseniai paskelbtame dokumente parodau, kad CBT supranta psichines ligas– Psichikos ligos pažinimo modelis– prisideda prie tokių išgyvenimų kaip sielvartas, širdies skausmas ir nelaimė patologizavimo. CBT teigia, kad psichinės ligos yra susijusios su tam tikrais minčių modeliais, vadinamais neigiamomis automatinėmis mintimis arba pažinimo iškraipymais. Manoma, kad šios iškreiptos mintys sukelia neigiamas emocijas ir elgesį, būdingą psichinėms ligoms, tokioms kaip depresija. Daugelis CBT terapinių metodų sutelkia dėmesį į šias iškreiptas mintis, siekiant išspręsti neigiamą elgesį ir emocijas.

Deja, įprasti išgyvenimai, tokie kaip sielvartas, širdies skausmas ir nelaimė, taip pat apima tuos pačius iškreiptų minčių modelius. Pavyzdžiui, nėra neįprasta, kai po išsiskyrimo galvojama pernelyg dramatiškų minčių, tokių kaip „Aš daugiau niekada nieko taip nemylėsiu“. Greičiausiai tokia mintis pasirodys klaidinga (arba „katastrofuojanti“, kaip sakoma CBT tekstuose), tačiau ji tikrai nėra netvarkinga. Manome, kad visiškai normalu, kad žmonės galvoja apie tokius dalykus, kai yra nusiminę dėl santykių nutrūkimo. Mes taip pat manome, kad lydinčios neigiamos emocijos ir neproduktyvus elgesys (pavyzdžiui, įkyrus buvusiųjų socialinių tinklų tikrinimas) yra gana būdingi išsiskyrimui.

Kitos neigiamos patirtys panašios. Pavyzdžiui, dėl netekties galime save barti galvodami, kad iki jo mirties turėjome praleisti daugiau laiko su mylimu žmogumi. Arba dėl kokios nors nelaimės, pavyzdžiui, ilgai trokštamo karjeros tikslo nepasiekimas, gali sukelti karčiai susimąstymą, ar sprendimų priėmimo procedūra buvo visiškai teisinga – šios mintys atitinka pažinimo iškraipymus „reikėtų“ ir „kaltinimai“. “ atitinkamai. Tačiau tokios mintys ir jas lydintis neigiamas elgesys bei emocijos yra neatsiejama to, ką reiškia patirti šiuos išgyvenimus, dalis.

Kai „patologinė“ patirtis yra vertinga

Galime susimąstyti, ar svarbu, kad įprastinė patirtis patenka į CBT kognityvinį psichinės ligos modelį. Galų gale, jie kelia nerimą ir kai kurie žmonės gali norėti jas išspręsti pasitelkdami terapeutą.

Tačiau šis poslinkis į įprastą patirtį, prilygstančią ryškesniems psichikos sutrikimams, gali turėti nenumatytų kultūrinių pasekmių. Galbūt mes esame mažiau kantrūs sau ir kitiems, kai patiriame šiuos išgyvenimus. Galime tikėtis, kad žmonės greitai „įveiks“ praradimą ir greičiau grįš į savo kasdienybę.

Šių išgyvenimų suvokimas kaip patologinis reiškia ir nesugebėjimą suvokti jų tokiais, kokie jie yra – ne tik tipiška ar neišvengiama gyvenimo dalis, bet ir vertinga. Ir sielvartas, ir širdies skausmas rodo, kad žmogus prarado reikšmingus santykius ar brangų žmogų. Nelaimė taip pat rodo, kad žmogus turėjo kažką, ką verta prarasti, arba siekė to, ką vertina, pavyzdžiui, ambicingą karjerą. Ši patirtis rodo, kad žmogus turėjo gyvenimą, kurį verta gyventi.

Be jokios abejonės, ne visi gydymo būdai yra patologiniai. Tačiau CBT neryški riba tarp psichikos sutrikimų ir įprastų patirčių, klasifikuojant psichikos ligas, rodo, kad turime nagrinėti psichoterapiją ir psichiatriją, kai nerimaujama dėl įvairių žmogaus patirčių patologizavimo.

Norėdami rasti šalia jūsų esantį terapeutą, apsilankykite „Psychology Today Therapy Directory“.

Parašykite komentarą