Daugelis žmonių yra girdėję apie širdies stimuliatorius ir apie tai, kaip jie gali būti naudojami širdies ligoms gydyti. Bet ar žinojote, kad yra panašus implantuojamas prietaisas šlapimo nelaikymui gydyti?
Šlapimo nelaikymas arba šlapimo pūslės kontrolės praradimas yra dažnas reiškinys. Vienas iš labiausiai paplitusių tipų yra priverstinis šlapimo nelaikymas, kuriam būdingas staigus, stiprus noras šlapintis, o po to nevalingas šlapimo netekimas. Apie 17 % moterų ir nuo 3 % iki 11 % vyrų tam tikru gyvenimo momentu patiria šlapimo nelaikymą.
Dėl šlapimo nelaikymo simptomų žmonės gali jaustis socialiai izoliuoti, patirti seksualinį slopinimą arba bijoti kurti socialinius ar kelionių planus. Dažnai nukenčia karjera ir asmeniniai santykiai.
Laimei, gali padėti daugelis gydymo būdų, įskaitant sakralinę neuromoduliaciją.
Štai atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie šią gydymo parinktį:
Kiek laiko turi pasireikšti simptomai prieš pradedant gydymą?
Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba OB-GYN, jei šešis mėnesius ar ilgiau patyrėte šlapimo nelaikymo simptomus. Visų pirma, mūsų požiūris yra pabandyti suprasti, kas prisideda prie jūsų simptomų.
Ar pirmiausia reikia išbandyti kitas gydymo galimybes?
Taip, dažniausiai pirmiausia išbandysite kitas gydymo galimybes. Galimos trys šlapimo nelaikymo gydymo kategorijos, o tinkamiausias pasirinkimas priklausys nuo jūsų simptomų priežasties.
Pirmos eilės gydymas apima konservatyvų gydymą, pvz., gyvenimo būdo keitimą šlapimo pūslės lavinimui arba fizinę terapiją, įskaitant dubens dugno ir Kegelio pratimus. Antrosios eilės gydymas apima vaistų terapiją. Pirmąjį vaistą FDA patvirtino 2003 m. ir nuo to laiko atsirado daug galimybių. Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į gydymą vaistais, todėl verta turėti pasirinkimų.
Pirmosios dvi gydymo kategorijos palengvina simptomus maždaug 75 % žmonių. Tuo metu, kai aptarsime kryžmens neuromoduliacijos procedūrą, jūs jau išbandysite ir nesėkmingus gydymo būdus iš pirmųjų dviejų kategorijų arba negalėsite toleruoti šalutinio poveikio.
Kaip veikia sakralinė neuromoduliacija?
Taikant sakralinę neuromoduliaciją, po oda į apatinę nugaros dalį įkišamas mažas prietaisas. Maži laidai, vadinami laidais, siunčia žemo lygio, lengvus elektrinius impulsus į jūsų kryžkaulio nervus.
Šie nervai, esantys šalia uodegos kaulo, padeda jausti, kontroliuoja dubens dugną ir raumenis, susijusius su šlapimo pūslės ir žarnyno veikla. Prietaisui valdyti naudojama Bluetooth technologija.
Skirtingai nuo vaistų ir fizinės terapijos, kurios nukreiptos į raumenis, kontroliuojančius šlapimo pūslės ir žarnyno veiklą, sakralinė neuromoduliacija gali palengvinti simptomus, nes moduliuoja nervinius signalus.
Ar prieš darydamas galiu išbandyti kryžkaulio neuromoduliaciją?
Taip, prieš atlikdami galite išbandyti kryžkaulio neuromoduliaciją. Tai vienas iš šios procedūros privalumų. Galime „išbandyti“ jį, kad pamatytume, ar jis jums tiks.
Bandomosios fazės metu ant nugaros uždedamas laikinas prietaisas su vietiniu anestetiku. Nuo keturių iki septynių dienų savo simptomus registruosite šlapimo pūslės dienoraštyje, kad įvertintumėte prietaiso efektyvumą. Apskritai, mes siekiame, kad jūsų simptomai sumažėtų bent 50%, bet taip pat įvertinsime subjektyvius matavimus, tokius kaip jūsų komforto lygis.
Kaip įdedamas prietaisas?
Chirurgas implantuos prietaisą operacinėje, taikydamas sedaciją, panašią į sedaciją, naudojamą kolonoskopijos metu. Apatinėje nugaros dalyje bus padarytas 2–3 colių pjūvis, o mažas prietaisas bus padėtas po oda ir virš raumenų. Tą pačią dieną, kai bus atlikta procedūra, galėsite vykti namo.
Kokio dydžio prietaisas?
Medicinos technologijos pastaraisiais metais padarė didelę pažangą, o implantuojami medicinos prietaisai tapo mažesni. Dabartinis įrenginys, kuris yra maždaug miniatiūrų įrenginio dydžio, yra mažesnis nei dauguma širdies stimuliatorių. Galima įsigyti naują versiją, kurioje yra įkraunama baterija, kuri veikia apie 15 metų. Šie prietaisai taip pat yra saugūs MRT, todėl, jei reikia, ateityje galėsite nuskaityti klubus, nugarą ar kojas.
Ar prietaisas suaktyvins metalo detektorių?
Taip, kryžkaulio neuromoduliacijos prietaisas suaktyvins metalo detektorių, panašų į širdies stimuliatorių ar dirbtinį sąnarį. Jums bus įteikta kortelė, kurią naudodami galėsite atskleisti įrenginį pareigūnams.
Kiek veiksminga yra sakralinė neurostimuliacija?
Kryžmens neuromoduliacijos veiksmingumas priklauso nuo paciento amžiaus, o jaunesni pacientai geriau reaguoja į gydymą. Apskritai, maždaug 70–85 % pacientų šlapimo nelaikymo simptomai palengvėja kryžkaulio neurostimuliacija.
Ar sakralinė neurostimuliacija pakeis mano virškinimo įpročius?
Ne. Sakralinė neuromoduliacija nepakeis jūsų virškinimo įpročių ar virškinimo sistemos. Šis gydymas stimuliuoja sakralinį trečiąjį nervą, kuris kontroliuoja šlapimo pūslės ir žarnyno sienelių jutimą. Tai visiškai neturės įtakos jūsų virškinimo sistemai.
Jūs turite ne tik gyventi su šlapimo nelaikymo simptomais. Yra daug gydymo galimybių, todėl pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba OB-GYN apie savo simptomus.
Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie šlapimo nelaikymo gydymą, įskaitant kryžkaulio neuromoduliacinę terapiją:
Sužinokite daugiau apie šlapimo nelaikymą:
- Nebereikia gėdytis: nervų stimuliacija padeda įveikti išmatų nelaikymą
- Kaip veikia šlapimo pūslės Botox injekcijos?
Gokhan Anil, MD, yra OB-GYN ir dubens medicinos bei rekonstrukcinės chirurgijos specialistas Mankato ir Naujojoje Prahoje, Minesotoje.