Vaistai skiriami siekiant išgelbėti gyvybes, tačiau vaistai gali būti labai pavojingi ir atnešti žmones į greitosios pagalbos skyrių, turinčius gyvybei pavojingų problemų. Tie patys vaistai, kurie gali išgelbėti mūsų gyvybes, gali atimti mūsų gyvybes, kai mažiausiai to tikimės.
Štai penki pavojingiausi vaistai. Pažiūrėkime, ar galite atspėti, kas nutiko toliau pateiktose atvejų analizėse.
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant ibuprofeną, naprokseną (Aleve) arba ketorolaką (toradolį) ir kitus.
Žmonės linkę nesijaudinti vartodami nereceptinius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas, tačiau dažnai kyla problemų.
Atvejo analizė
Alisa skaudėjo dešinį kelį ir išgėrė be recepto parduodamą Naproxen (Aleve) – dvi tabletes du kartus per dieną du mėnesius. Antrojo mėnesio pabaigoje ji pastebėjo, kad išmatose yra šiek tiek kraujo, o tai jos tikrai nejaudino. Po kelių dienų kraujo truputis tapo daug kraujo, kuris lydėjo kiekvieną tuštinimąsi. Visiškai panikuota, ji nuėjo į greitąją pagalbą.
Ar galite atspėti, kokia buvo jos problema? Ką ji padarė ne taip? Ką ji turėjo daryti kitaip?
Didelė Naproxen dozė ir ilgalaikis vartojimas jai sukėlė skrandžio opų ir kraujavo iš skrandžio. Ji galėjo mirtinai nukraujuoti.
Ką Alisa turėjo padaryti?
Ji turėjo vartoti vaistą nuo uždegimo tik trumpą laiką (vieną savaitę). Ji turėjo jį vartoti esant pilnam skrandžiui, kartu su papildomais vaistais nuo opų, kad išvengtų skrandžio opų, ypač jei jai prireikė papildomos gydymo savaitės.
2. Varfarinas (kraujo skiediklis dar vadinamas kumadinu).
Tai buvo 41-as daugiausiai išrašytas vaistas 2016 m. JAV, išrašyta daugiau nei 18 mln.
Atvejo analizė
Tomas keletą metų vartojo kraują skystinantį vaistą varfariną (kumadiną) be jokių problemų. Vieną naktį, suvalgius abejotino maisto, jam skaudėjo galvą, vėmė ir viduriavo. Kitas dvi dienas jis negalėjo valgyti kieto maisto, bet gėrė daug skysčių ir toliau vartojo varfariną. Jis vartojo aspiriną nuo galvos skausmo ir Pepto Bismol nuo viduriavimo. Po vienos dienos, kai jis pabudo, jo šlapime buvo daug kraujo, o išmatos buvo ryškiai raudonos. Išsigandęs jis nuėjo į greitąją pagalbą. Jis galėjo mirtinai nukraujuoti.
Ar galite atspėti, kokia buvo jo problema? Ką jis padarė ne taip? Ką jis turėjo padaryti kitaip?
Kitas Pepto Bismol pavadinimas yra bismuto subsalicilatas, o tai reiškia, kad jame yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), priklausančių tai pačiai šeimai kaip aspirinas, kuris padidina kraujavimą. Be to, Tomas nuo galvos skausmo vartojo Aspiriną (kuris taip pat skystina kraują), todėl kraujavimo rizika dar labiau padidėjo. Trečias dalykas, kuris atsitiko, yra tai, kad Tomas, kai jis valgydavo įprastai, kasdien valgydavo žalias lapines daržoves, tokias kaip brokoliai, todėl varfarinas tapo mažiau aktyvus.
Kai Tomas nustojo kasdien valgyti žalių lapinių daržovių (dėl skrandžio sutrikimo), varfarinas tapo dar aktyvesnis.
Kai Tomas dvi dienas vartojo nereceptinį aspiriną ir bismuto subsalicilatą, jo varfarinas tapo itin stipriu mirtinu kraujo skiedikliu, tikru žiurkių nuodu, kuris iš pradžių buvo sukurtas: žudyti.
Ką Tomas turėjo padaryti?
Vietoj aspirino Tomas turėjo vartoti Tylenol nuo galvos skausmo, o vietoj Pepto Bismol pirmą dieną jis turėjo tiesiog gerti daug skysčių, o antrą dieną galėjo pridėti šiek tiek nereceptinio Imodium. Jis turėjo paskambinti savo gydytojui, kad padėtų jam sumažinti varfarino dozę, kol jis galės kasdien grįžti prie įprastų žalių lapinių daržovių.
3. Antibiotikai.
Shehab ir kolegos (JAMA 2016 m. lapkričio mėn.) teigia, kad 2013 m. ir 2014 m. amoksicilinas, sulfametoksazolas-trimetoprimas ir cefaleksinas dažniausiai buvo vartojami antibiotikai, dėl kurių buvo kreiptasi į greitąją pagalbą, kurie sukėlė vidutinio sunkumo ar sunkias alergines reakcijas. Žmonės taip pat turi žinoti, kad šie antibiotikai daro minėtą varfarino antikoaguliantą stipresnį. Saugokitės vaistų sąveikos.
4. Insulinas (vaistas nuo diabeto).
2016 m. insulinas buvo 22-as pagal receptą išrašytas vaistas, JAV išrašyta daugiau nei 26 milijonai vaistų, ty 14% daugiau nei praėjusiais metais.
Atvejo analizė
Emily buvo įpratusi kasdien vartoti insuliną ir metforminą nuo diabeto. Atostogaudama Meksikoje jai sutriko skrandis ir tris dienas negalėjo daug valgyti. Tačiau ji toliau vartojo įprastus vaistus. Trečią dieną ji pajuto galvos svaigimą, prarado sąmonę, krito ir trenkėsi galva į šalia esantį stalą. Ji galėjo mirti. Ji buvo nuvežta į greitąją pagalbą.
Ar galite atspėti, kokia buvo jos problema? Ką ji padarė ne taip?
Emily toliau vartojo insuliną ir metforminą (vaistus nuo diabeto) įprastomis dozėmis, nors tris dienas negalėjo daug valgyti. Dėl to insulinas, kurį ji vartojo, privertė cukraus kiekį kraujyje sumažinti iki pavojingai žemo lygio. Jai pasireiškė hipoglikemija, dėl to svaigo galva, prarado sąmonę ir nukrito. Hipoglikemija gali būti mirtina, nes mūsų žmogaus ląstelės gyvuoja nuo cukraus.
Ką Emilė turėjo padaryti kitaip?
Emily turėjo atsinešti gliukometrą, reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje, ypač kai valgė mažiau, ir sumažinti insulino kiekį, kurį ji vartoja.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, ypač senstant, saugiau klysti, kad cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, o ne per mažas.
5. Opioidiniai analgetikai.
Acetaminofeno hidrokodonas ir acetaminofeno oksikodonas dažnai yra skubios pagalbos apsilankymų priežastis, kai skundžiamasi sunkiu vidurių užkietėjimu, pykinimu, galvos svaigimu, mieguistumu ir kvėpavimo sutrikimais, kurie gali baigtis mirtimi. Jie sukelia priklausomybę ir paprastai jų negalima vartoti ilgiau nei kelias dienas (nebent diagnozuotas vėžys, kurio negalima gydyti).
Kas yra parsinešimo namo žinutė?
Vaistai, net jei jie yra nereceptiniai, gelbėti ir patvirtinti FDA, yra pavojingi. Taigi, informuokime apie jų šalutinį poveikį ir vaistų sąveiką bei būkime budrūs sau ir savo artimiesiems.
Dėl toksiškumo 2 metų ar jaunesniems vaikams skaitykite „10 nuostabių medžiagų, kurios gali nužudyti mažylį.“