Kartais pasigendame to, kas akivaizdu. Kartais moksliniai ryšiai žiūri mums į veidą, o mes jų nematome, todėl jie lieka neištirti. Mercede Erfanian, žymus Londono universiteto koledžo misofonijos tyrinėtojas, neseniai atkreipė mano dėmesį į mizokinezijos, misofonijos ir naujų išvadų, susijusių su judėjimo įtraukimu į misofoniją, svarbą (Kumar ir kt., 2021). Autorius Mercede Erfanian ir aš dalijamės panašiomis mintimis.
Misokinezija arba neapykanta judėjimui pirmą kartą buvo pasiūlyta Schröder ir jo kolegų (Schröder ir kt., 2013). Tai geriausiai apibūdinama kaip didelis simpatinės nervų sistemos atsakas su emocinėmis ir pažintinėmis pasekmėmis. Reagavimas atsiranda dėl tam tikrų regos dirgiklių ir (arba) judesių netoleravimo. Misokinezija dažnai pasireiškia kartu su misofonija, dažnai paplitusiu neurofiziologiniu sutrikimu, geriausiai apibūdinamu kaip sumažėjusia tolerancija specifiniams klausos veiksniams, turintiems tam tikrų psichoakustinių savybių, tokių kaip pasikartojimas (Swedo ir kt., 2021; Brout ir kt., 2018).
Tyrimai rodo, kad mizokinezijos sukėlėjai daugiausia priskiriami mizofonijos sukėlėjams, tokiems kaip burnos ir veido elgesys. Tačiau su judesiu susiję dirgikliai, tokie kaip kojų virpėjimas ir bakstelėjimas pirštais (Rouw ir Erfanian, 2017), nebūtinai turi atitinkamų klausos ypatybių. Tačiau pažymėtina, kad daugelis mizofonijos kenčiančių žmonių pasakoja, kad gali girdėti garsus, susijusius su tais judesiais. Todėl santykius tarp misokinezijos ir misofonijos vis dar sunku išanalizuoti.
Tiek misokinezijai, tiek misofonijai būdingi simptomai, tokie kaip simpatinės nervų sistemos susijaudinimas ir atitinkami jausmai, pradedant nuo dirginimo iki pykčio, įskaitant jausmą, kad jus užvaldo išoriniai dirgikliai. Panašiai, esant abiem sąlygoms, pacientas dažnai patiria nerimą, susijusį su trigerio buvimu ir noru nuo jo bėgti. (Schröder ir kt., 2013; Rouw ir Erfanian, 2017).
Neseniai atliktas Kumaro ir jo kolegų smegenų vaizdo tyrimas (Kumar ir kt., 2021) gali suteikti informacijos apie nervinį mizokinezijos pagrindą, nors tyrimo tikslas buvo ištirti misofoniją. Šiame tyrime mokslininkai išsiaiškino, kad sergančiųjų mizofonija smegenys buvo sujungtos skirtingai ir todėl veikia skirtingai.
Ypač įdomu yra misofoninių smegenų premotorinė žievė. Ši smegenų sritis yra priekinėje smegenų skiltyje, tiesiai prieš pirminę motorinę žievę. Tyrimas parodė, kad pirminė motorinė žievė buvo pernelyg prijungta prie klausos ir regos žievės, todėl tarp jų buvo hiperkomunikacija, palyginti su mizofonija nesergančiais žmonėmis.
Tai reiškia, kad sergantiesiems klausos ar klausos ir regos mizofonija, tokia kaip kramtymas, suaktyvėja ir premotorinė žievė. Tai smegenų dalis, kuri yra atsakinga būtent už burnos ir nosies judesius, o ne mizofoniškų žmonių smegenyse šis reiškinys nepasitaiko.
Be to, premotorinė žievė yra didžiausias veidrodinių neuronų centras (turintis didžiausią tankį) (Kilner & Lemon, 2013). Veidrodiniai neuronai yra motoriniai neuronai, kurie užsidega tiek mums veikiant, tiek stebint kito veiksmus. Taigi šie neuronai leidžia mums atspindėti kitų elgesį ir veikti taip, lyg stebėtojas atliktų veiksmą.
Automatinis, galbūt nepageidaujamas veidrodinių neuronų aktyvavimas premotorinėje žievėje gali sukelti neigiamų potyrių po trigerių. Kitaip tariant, klausos ir regos trigerių matymas gali sukelti pernelyg didelį veidrodinių neuronų aktyvavimą ir sukelti nemalonius emocinius ir fiziologinius simptomus.
Mercede Erfanian, vienas iš straipsnio autorių, teigė, kad šis darbas patvirtina šių susijusių sutrikimų neurologinį pagrindą ir gali padėti paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės, sergantys mizofonija, sako, kad yra priversti imituoti garsus / judesius kaip įveikos strategiją. Kumaras kaip „hiper-veidrodis“.
Pirminės motorinės žievės suaktyvinimas, reaguojant į klausos ir regos veiksnius, suteikia naują prasmę tiek misofonijai, tiek misokinezijai, taip pat jų santykiams. Šios išvados rodo, kad reikia atlikti tolesnius šios srities tyrimus, ypač tuos, kurie bus skirti gydymui.