Mes su žmona esame psichoanalitikai, ypač besidomintys terapeutų rengimu Kinijoje. Ši niša suteikė mums galimybę sužinoti apie Kinijos kultūrą ir Kinijos pacientus per pastaruosius 15 metų.
Neseniai dalyvavome simpoziume „Mąstančioji širdis“, kuris vyko Freudo muziejuje Londone (ir prieinamas internete). Kartu pristatėme temą, kuri pasirodė kaip naujas jaunų Kinijos pacientų mąstymo apie depresiją būdas: tuščia širdies liga.
Profesorius Xu Kaiwen, aukščiausio lygio Kinijos Pekino universiteto Psichikos sveikatos ugdymo ir konsultavimo centro vadovo pavaduotojas, pirmą kartą aprašė tuščią širdies ligą (arba kongxin bing kinų kalba) švietimo konferencijoje 2016 m. Tai susiję su studentais, kurie sėkmingai įstojo į elitinius universitetus, bet atvyksta į juos „tuščiomis širdimis“, nejausdami savo gyvenimo tikslo.
Daugelis Kinijos studentų demonstruoja vienareikšmišką atsidavimą savo akademinėms pastangoms. Jie prisiekia kitų interesų, riboja laisvalaikio veiklą ir net draugystę pakeliui. Savo pastangomis jie pasiekia sėkmės viršūnę: tai, ko jiems norėjo tėvai.
Bet dabar jie susiduria su klausimu, kurio nerado jokiame egzamine: Kodėl tai svarbu?
Daugeliui šių daug pasiekusių Kinijos studentų – vienu vertinimu, daugiau nei 40 procentų – pergalė tuščia. Jie jaučia vidinį beprasmiškumą: tuštumą apie savo gyvenimą ir pasiekimus. Įsivaizduokite, kad esate toks jaunas, toks darbštus ir vieningas – ir toks pralaimėtas.
Atsakymas į šį preliminarų tyrimą buvo plačiai patvirtinantis. Vienas anoniminis studentas rašo: „Aš esu 40 procentų narys, o galbūt net sunkesnis… Tiesą sakant, aš ne kartą galvojau apie savo gyvenimo pabaigą“. (Fu, 2016)
Viena psichoterapijos studentė teigė, kad tai ne tik širdis, o „tuščio savęs“ atvejis, nes šie jaunuoliai iš esmės nežino, kas jie yra. Tokie jausmai sparčiai dažnėja, ypač nuo pandemijos pradžios.
Panašų reiškinį matome ir Vakarų kultūros kontekste; pagalvokite apie archetipinį paauglio gyvenimo prasmės ieškojimą. Įprasta, kad paaugliai ir jauni suaugusieji, turėdami naujai įgytą abstraktaus ir simbolinio mąstymo gebėjimą, užduoda puikius klausimus apie gyvenimo prasmę; ieškoti tos prasmės ir bijoti pasaulio sudėtingumo. Paauglių nerimas nėra naujiena.
Tuščia širdies liga, priešingai, yra kažkas daugiau. Jis netelpa į normalaus paaugliško egzistencializmo sferą, o į kontinuumą, apimantį lėtinį, dažnai sekinantį nerimą, taip pat depresiją ir dažnas mintis apie savižudybę.
Šio skirtumo priežastis daugiausia yra kultūrinė. Tuščią širdies ligą greičiausiai padidino vieno vaiko politika; dauguma Kinijos paauglių ir jaunuolių yra tik vaikai, todėl jie yra vieninteliai savo tėvų vilčių ir palikimo nešėjai. Šis reiškinys tik auga, kai Kinijos kultūra reikalauja, kad jie visiškai atsiduotų savo šeimų ateičiai. Platesniu socialiniu lygmeniu tuščios širdies ligos yra per didelių ambicijų ir per didelės atsakomybės už šių jaunų žmonių šeimų ateitį rezultatas.
Klinikinėje veikloje mano žmona ir aš matėme daug jaunų žmonių, kurie jaučiasi prislėgti ir negali patenkinti savo tėvų poreikių. Viena iš mūsų pacienčių, 14 metų mergina, subūrė savižudžių klubą. „Mirti nesvarbu“, – pasakė ji mums. (Jos tėvai nerimavo dėl jos saugumo.)
Kita 14-metė mergina, kurios tėvas buvo alkoholikas, o mama siaubingai prislėgta, išgirdo haliucinacinius balsus. Jai diagnozuota psichozė, ji metė mokyklą, tvirtindama, kad gali paremti savo mamą, kuri turėtų palikti jos tėvą. Pasirodė, kad jos tėvų balsai ginčijasi ir visai nepsichiškai: jos galvoje skamba tik tėvų konfliktas. Liūdnas ir beviltiškas jos susirūpinimas dėl tėvų konfliktų ją slegia (Scharff, 2021).
Tuščia širdies liga: istorinis kontekstas
Baudelaire’as savo garsiojoje XIX amžiaus poemoje „Fleur de Mal“ aprašė skurdžios tuštumos jausmą, užfiksuotą turtingo krašto, kuriame nuolat lyja ir kuris jaučia sustingimą ir vidinę mirtį, įvaizdžiu. Sociologinė samprata anomija Apibūdino Talcott Parsons (1951), tokius jausmus sieja su sutartų normų, kurios vėliau patenka į žmones, nebuvimu. Andre Green (1999) rašė apie „mirusią motiną“ daugelyje beviltiškų ir tuščių pacientų. Jo mirusios motinos kompleksas siūlo psichoanalitinį paaiškinimą vidinei tuštumai, susipynusiam su egzistencine baime, kuri buvo aprašyta ir XX amžiaus egzistencinėje psichiatrijoje.
Šiandien Kinijoje, kurioje socialiniai lūkesčiai sparčiai kinta, matome, kaip žmonės jaučiasi atskirti ir palikti nuošalyje, net ir kopdami sėkmės laiptais. Tačiau tai ne taip skiriasi nuo daugelio mūsų Amerikos jaunų žmonių, kurie pasiklysta gerdami ir vakarėliuodami, desperatiškai stengdamiesi užmaskuoti vidinį beprasmybės jausmą ir ateities baimę.
Nors tai nėra naujas jausmų būdas, mąstymas apie daugybę tuščių širdžių, Rytų ir Vakarų, padeda suprasti šiuolaikines vidinio beprasmiškumo versijas, kai stengiamės padėti savo pacientams rasti savo gyvenimo prasmę.
Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus galvoja apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Jei reikia pagalbos 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos linija, 1-800-273-TALK arba Krizių teksto linija, siųsdami SMS žinute TALK numeriu 741741. Jei norite rasti šalia jūsų esantį terapeutą, žr. „Psychology Today Therapy Directory“.
