Kaip ir automobilyje, žmogaus kelyje yra įmontuoti amortizatoriai. Jie yra pusmėnulio formos kremzlės pagalvėlės kelio viduje, po vieną kiekvienoje pusėje. Šios pagalvėlės ne tik sugeria vaikščiojimo, bėgimo, šokinėjimo ir pritūpimo smūgius, bet ir suteikia stabilumo. Kiekvienas pagalvėlė vadinamas menisku ir yra sukurtas taip, kad atlaikytų plakimą.
Tačiau kartais gana menkas judesys, pavyzdžiui, pasisukimas, įlipimas į automobilį, nepatogiai nusileidimas ar pritūpimas norint pakelti krovinį, gali suplėšyti meniskus. Sportinės traumos ir artritas taip pat kenkia kelio amortizatoriams.
Menisko plyšimo požymiai yra skausmas kelio vidinėje arba išorėje, užsifiksavimas, spragtelėjimas, patinimas, skausmas pritūpus arba lipant laiptais aukštyn ir žemyn. Jei atsiranda šie simptomai, laikas pasikonsultuoti su ortopedu.
Priežastis ir amžius lemia gydymą
Gydytojas ortopedas paklaus paciento skausmo priežasties ir apžiūrės kelį švelniai sukdamas ir lenkdamas, nustatydamas jautrumo ir skausmo vietas. Po egzamino atliekama rentgeno nuotrauka, siekiant atmesti kitus sužalojimus, ieškoti degeneracinių pokyčių dėl artrito ir nustatyti kitas pagrindines sąlygas.
Kadangi meniskas yra audinys, o ne kaulas, rentgeno nuotraukose jis nerodomas, tačiau artritiniai pokyčiai matosi. Kai kuriems pacientams gali būti plyšęs meniskas, tačiau pagrindinė jų skausmo priežastis yra artritas. Užuot taisę meniskus, pacientas gauna gydymą, kad sumažintų artrito skausmą. Tai gali apimti veiklos keitimą, svorio metimą, fizinę terapiją, vaistus nuo uždegimo ir kortikosteroidų injekcijas.
Tačiau jei meniskas plyšo ir užsifiksuoja bei užsifiksuoja, chirurgas ortopedas gali apipjaustyti ir išlyginti šiurkščius kraštus atlikdamas artroskopinę operaciją.
Jaunesniems pacientams dažnai plyšta meniskas sportuojant. Jei rentgeno spinduliai neparodo artrito, jiems gali būti atliktas MRT, kuris gali nustatyti ne tik menisko plyšimą, bet ir kitus sąnario pažeidimus. Jei reikia, chirurgas ortopedas artroskopiškai pataisys arba apkarpys meniskus, kad sugrąžintų kelio sąnario funkciją ir sumažintų artrito tikimybę ateityje.
Atsigavimas po operacijos priklausys nuo procedūros. Jei atliekamas menisko taisymas, gali prireikti šešių iki aštuonių savaičių ant ramentų arba įtvaruose, o po to atliekama fizinė terapija, kad atkurtų jėgą ir padėtų keliui pakankamai gerai išgyti, kad atlaikytų besisukančius ir besisukančius judesius. Gali praeiti šeši ar aštuoni mėnesiai, kol pacientai grįš į sportą. Atsigavimas po smulkesnių artroskopinių procedūrų gali užtrukti daug trumpiau, o sportuoti galima grįžti per kelias savaites.
Gregory Erickson, MD, specializuojasi ortopedijos ir sporto medicinos srityse Cannon Falls ir Red Wing mieste, Minesotoje.
