Greitas širdies susitraukimų dažnis yra dažnas, kai žmonės sportuoja, jaučiasi susijaudinę ar nervingi. Bet kas atsitinka, kai pasikeičia širdies ritmas, kai to nesitiki? Ši būklė vadinama širdies aritmija. Širdies aritmijos, dar vadinamos širdies ritmo sutrikimais, atsiranda, kai elektriniai impulsai, koordinuojantys jūsų širdies plakimą, neveikia tinkamai. Dėl to jūsų širdis plaka per greitai, per lėtai arba nereguliariai.
Palpitacija gali būti jaučiama kaip greito arba praleisto širdies plakimo pojūtis. Į papildomus simptomus, tokius kaip sąmonės netekimas, galvos svaigimas iki beveik sąmonės netekimo, krūtinės skausmas ir stiprėjantis dusulys, visada reikia žiūrėti rimtai ir gali prireikti įvertinti skubios pagalbos skyrių. Svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pasikeičia širdies ritmas be kitų simptomų.
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių virpėjimas yra labiausiai paplitęs aritmijos tipas. Tai greitas širdies susitraukimų dažnis, kurį sukelia chaotiški elektriniai impulsai viršutinėse širdies kamerose. Šie signalai sukelia greitus, nekoordinuotus, silpnus susitraukimus.
Tai dažniau pasitaiko su amžiumi ir žmonėms, kurie yra nutukę arba kuriems diagnozuota širdies liga, diabetas ar miego apnėja.
Prieširdžių virpėjimas keliais būdais skiriasi nuo kitų aritmijos formų. Tai gali padidinti insulto riziką, todėl į gydymo planus dažnai įtraukiamas kraujo skiediklis, siekiant sumažinti insulto riziką. Tai taip pat gali sukelti gyvenimo būdo pasirinkimas, todėl jūsų įpročių pasikeitimas gali sumažinti prieširdžių virpėjimo dažnį arba pagerinti gydymo rezultatus.
Gydymo galimybės
Dažnai pirmasis aritmijos gydymo būdas yra dažniausiai vartojami širdies vaistai, įskaitant beta blokatorius ir kalcio kanalų blokatorius.
Atsižvelgiant į aritmijos tipą, minimaliai invazinės galimybės, tokios kaip širdies abliacija ar kiti gydymo būdai, gali būti jūsų gydymo plano dalis:
Širdies abliacija
Širdies abliacija – tai minimaliai invazinė procedūra, kurios metu į širdies kameras įvedamas plonas judantis kateteris ir sunaikinamos už aritmiją atsakingos širdies sritys. Nenormalus audinys gali būti pažeistas arba sunaikintas karščiu (radijo dažnio abliacija) arba dideliu šalčiu (krioabliacija).
Apskritai, šis gydymo būdas yra geriausias pacientams, kuriems yra neįprastai greitas širdies plakimas, vadinamas supraventrikuline tachikardija, arba pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas. Tačiau abliacija pažangiais metodais vis dažniau atliekama ir pacientams, kuriems yra nuolatinis prieširdžių virpėjimas.
Širdies stimuliatoriai
Širdies stimuliatoriai yra prietaisai, naudojami lėtam širdies ritmui, dar vadinamam bradiaritmijomis, gydyti. Širdies stimuliatorius gali pagerinti gyvenimo kokybę, užkertant kelią sąmonės praradimui ir pagerindamas dusulį bei nuovargį. Tai gali būti gelbstintis gydymo būdas žmonėms, kurie patiria ilgas širdies ritmo pauzes dėl būklės, vadinamos visiška širdies blokada.
Širdies stimuliatoriaus baterijos dedamos po oda ant krūtinės sienelės. Vienas ar du laidai praeina iš akumuliatoriaus į viršutinę ir apatinę širdies kameras. Jei jūsų širdies susitraukimų dažnis per lėtas arba sustoja, širdies stimuliatorius siunčia elektrinius impulsus, kurie skatina jūsų širdį plakti tolygiai.
Yra nauja širdies stimuliatoriaus terapijos forma, kuri apima miniatiūrinį širdies stimuliatorių, visiškai patalpintą širdies kameroje, vadinamą bešviu širdies stimuliatoriumi. Kitas tipas vadinamas širdies resinchronizavimo terapijos prietaisu, kuris naudojamas specialiai žmonėms, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas. Šis prietaisas turi laidus, kurie eina į dešinįjį ir kairįjį širdies skilvelius, ir siekiama atkurti sinchroninį ritmą tarp šių dviejų kamerų.
Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (ICD)
ICD yra prietaisas, kuris nuolat stebi jūsų širdies ritmą. Jei širdis sustoja, tai gali sukelti gyvybę gelbstintį šoką ir atkurti normalų širdies ritmą. ICD neapsaugo nuo nenormalaus širdies ritmo atsiradimo, bet gydo, jei taip atsitiks. ICD dedami panašiai kaip širdies stimuliatorius, tačiau baterijos yra didesnės.
Dauguma pacientų, kurie išgyveno širdies sustojimą dėl greitos aritmijos (tachiaritmijos), yra tinkami kandidatai šiam gydymui. ICD taip pat gali būti implantuojami pacientams, kuriems dar nebuvo sustojusi širdis, tačiau manoma, kad jiems ateityje kyla didesnė širdies sustojimo rizika. Tai apima žmones, kuriems dėl ankstesnio širdies priepuolio ar kitų priežasčių yra būklė, vadinama širdies nepakankamumu (silpna širdies siurbimo funkcija); specifinės įgimtos širdies raumens ligos; arba tiems, kurie turi genetinių širdies elektrinių problemų.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl savo širdies ritmo ar širdies sveikatos. Visada skambinkite 911, jei jaučiate širdies priepuolio požymius, įskaitant krūtinės skausmą; skausmas plintantis į pečius, kaklą ar rankas; apsvaigimas; alpimas; prakaitavimas; pykinimas; arba dusulys.
Vaibhavas Vaidya, MBBS, yra širdies elektrofiziologas Eau Claire mieste, Viskonsine.
