Jūsų rankos skirtos įvairioms užduotims atlikti – nuo rašymo ir mygtukų užsegimo iki stiklainio atidarymo ar sunkaus svorio paėmimo. Kai jie veikia normaliai, galite atlikti savo kasdienę veiklą negalvodami apie tai, kiek dirba jūsų rankos. Kai įvyksta traumos ar per didelio krūvio sužalojimai, skausmas ar sustingimas gali labai paveikti jūsų kasdienę veiklą.
Kai nervų suspaudimas sukelia susilpnėjusią funkciją, skausmą
Riešo kanalo sindromas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, pažeidžiančių rankas. Riešo kanalas yra erdvė, kurioje praeina nervas ir kelios sausgyslės. Kai nervas yra suspaustas, jis gali sukelti pirštų tirpimą ir dilgčiojimą ir net silpnumą, dėl kurio gali būti sunku sugriebti daiktus. Tie, kurie turi riešo kanalo sindromą, gali pabusti naktį, kad „išsikratytų“ nemalonų dilgčiojimo jausmą rankose.
Norėdami įvertinti riešo kanalo sindromą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali gauti arba atlikti:
- Pažeistos rankos rentgeno spinduliai
- Elektromiografinis nervų tyrimas, siekiant nustatyti, ar nervai yra suspausti
- Dviejų taškų atskyrimo testas ant pirštų galiukų, kad nustatytų, kurių pirštų jautrumas susilpnėjo
- Tinelio testas, kurio metu paspaudžiamas nervas riešo kanale, kad pamatytumėte, ar jis nesukelia pirštų dilgčiojimo
- Durkano testas, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nykščiais spaudžia riešo riešo kanale esantį nervą, kad pamatytų, ar tirpimas ar dilgčiojimas nepablogėja.
Jei šie tyrimai patvirtina riešo kanalo sindromą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti nešioti riešo įtvarą naktį arba kortikosteroidų injekciją į riešą arba operaciją.
Tiek atvira, tiek endoskopinė chirurgija sumažina nervo suspaudimą riešo kanale. Endoskopinė chirurgija yra mažiau invazinė. Tai ambulatorinė operacija, atliekama operacinėje, taikant lengvą sedaciją. Jis prasideda nedideliu pjūviu ant riešo. Pro pjūvį į riešo kanalą įkišama mažytė kamera. Chirurgas apžiūri tunelį, o prie fotoaparato pritvirtintais peiliukais nupjauna skersinį riešo raištį – tunelio stogą –, kad sumažintų nervų suspaudimą.
Kitos rankos, riešo problemų palengvinimas
Kita dažna rankų ir riešų būklė yra osteoartritas. Taip atsitinka, kai susidėvi amortizuojantis kremzlės sluoksnis tarp kaulų.
Keletas neinvazinių gydymo būdų gali pagerinti artrito skausmą, įskaitant:
- Pakeiskite rankų naudojimo būdą, kad sumažintumėte skausmą ir pagerintumėte funkciją. Ergoterapeutas gali padėti nukreipti šiuos pokyčius.
- Vartokite geriamuosius vaistus nuo uždegimo arba įtrinkite odą priešuždegiminiais kremais.
- Mūvėti kompresines pirštines arba riešo ar nykščio įtvarą.
- Atliekamos kortikosteroidų injekcijos.
Jei simptomai išlieka, nepaisant neinvazinio gydymo, galbūt norėsite aptarti operaciją, skirtą plaštakos ar riešo kaulų sujungimui arba pakeitimui, kad padidėtų skausmas ir judesiai.
Ypač moterims gali išsivystyti artritas ties nykščio pagrindu. Tokia veikla kaip stiklainių atidarymas ir durų rankenų pasukimas tampa skausminga ir sudėtinga. Neinvazinis gydymas, pvz., rankų artrito gydymas, gali sumažinti simptomus. Chirurgija taip pat gali gydyti šią būklę, o tai apima vieno iš kaulų, sudarančių skausmingą nykščio sąnario pagrindą, pašalinimą.
Jei plaštakos ir riešo problemos kenkia jūsų gyvenimo kokybei, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad aptartumėte, kurios galimybės jums tinkamiausios.
Kristin Karim, MD, yra ortopedijos chirurgė, praktikuojanti Albert Lea ir Ostine, Minesotoje bei La Crosse ir Onalaskoje, Viskonsine.
