Atėjo laikas. Jums reikia stuburo operacijos. Galite jaustis išsigandę, nervingi ar susijaudinę. Tikėtina, kad svarstydami savo galimybes ir priimdami sprendimus turėsite daug klausimų.
Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie tai, kaip jaučiatės prieš pradėdami stuburo operaciją. Jie yra pasirengę atsakyti į visus jūsų klausimus ir suteikti pasitikėjimo.
Štai atsakymai į devynis dažniausiai užduodamus klausimus apie stuburo operaciją:
1. Ar esu kandidatas į operaciją?
Ne visi, kuriems skauda nugarą, kaklą, kojas ar rankas, yra tinkamas kandidatas į operaciją. Kai kuriuos nugaros skausmus sukelia problemos, kurių nepalengvina operacija. Tokiais atvejais jūsų chirurgas rekomenduos nechirurginius gydymo būdus, tokius kaip veiklos modifikavimas, nereceptiniai vaistai nuo skausmo, fizinė terapija, poilsis ir laikas.
Kiti pacientai gali turėti chirurginių problemų, tačiau operacija jiems gali būti nesaugi, nes jie turi kitų nekontroliuojamų lėtinių sveikatos būklių, dėl kurių operacija yra rizikinga. Jūsų chirurgas gali norėti, kad prieš pradėdamas operaciją išnaudotumėte visas nechirurgines priemones. Tai gali būti fizinė terapija, vaistai ar injekcijos.
Jūsų chirurgas apibūdins operacijos naudą, alternatyvas ir riziką. Prieš tęsiant, galima operacijos nauda turi būti didesnė už bet kokią asmeninę riziką.
2. Ką galiu padaryti, kad padidinčiau sėkmės tikimybę?
Yra trys jūsų kontrolės veiksniai, kurie gali padidinti sėkmingos operacijos tikimybę.
Daugelis chirurgų neoperuos jūsų stuburo, kol saugiai ir sėkmingai nepakeisite šių veiksnių:
- Pasiekite sveiką kūno svorį.
Išlaikyti sveiką svorį padeda pagerinti bendrą sveikatą ir gerovę bei pasiekti geresnių chirurginių rezultatų. Jei turite antsvorio, jūsų chirurgas gali nurodyti numesti svorio prieš pradedant procedūrą. Nutukimas gali sukelti nepageidaujamų chirurginių pasekmių ir komplikacijų, kai kurios iš jų gali būti rimtos, pavyzdžiui, kraujo krešulių susidarymas.
Gali būti sunku mankštintis norint numesti svorio, jei kenčiate nuo nugaros ar kojų skausmo. Tokiu atveju jūsų chirurgas gali rekomenduoti susitikti su mitybos specialistu, kad sukurtumėte mitybos planą ir susitelktumėte į mažai veikiantį pratimą, pavyzdžiui, plaukimą. - Valdykite diabetą.
Bet kokia operacija yra rizikingesnė, jei sergate diabetu. Turite didesnę širdies ir kraujagyslių komplikacijų, infekcijų ir žaizdų gijimo problemų riziką. Idealiu atveju jūsų A1C lygis turėtų būti 7,5 ar mažesnis prieš operaciją. Jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba diabeto mokytojas gali padėti valdyti diabetą, kad operacija būtų saugesnė.
- Nustok rūkyti.
Tabako ar nikotino gaminių vartojimas gali sukelti chirurginių komplikacijų, pvz., problemų dėl žaizdų gijimo ir kraujo krešulių. Tai taip pat keičia kaulų gijimo ar susiliejimo būdą, o tai gali sukelti netinkamą gijimą ir palengvinti simptomus. Kai kuriais sunkiais atvejais operacija atliekama nepaisant šių rizikos veiksnių. Tai gali būti nugaros smegenų suspaudimas, sunkūs simptomai arba neurologinis sutrikimas. Tokiomis aplinkybėmis rizika nieko nedaryti yra didesnė už galimą chirurginę riziką.
3. Kiek iš šių operacijų atlikote?
Renkantis chirurgą svarbu turėti patirties ir žinių. Chirurgai gali nesugebėti pateikti tikslaus atsakymo per visą karjerą, tačiau paprastai jie gali paaiškinti, kiek panašių operacijų jie atliko per paskutinę savaitę ar mėnesį.
Svarstydami savo galimybes ieškokite chirurgo, kuris specializuojasi jūsų būkle ir reguliariai atlieka procedūrą. Pavyzdžiui, apie 90% mano praktikos yra operacijos, skirtos degeneracinėms stuburo ligoms koreguoti, ir aš atlieku operacijas, skirtas šioms ligoms išspręsti kas savaitę.
4. Ar mano chirurgas įsižeis, jei paklausiu antros nuomonės?
Ne. Niekada nesijauskite blogai ieškodami antrosios nuomonės bet kuriuo savo sveikatos priežiūros aspektu. Tai jūsų kūnas, todėl sprendimas dėl operacijos neturėtų būti priimtas lengvabūdiškai.
Skatinu pacientus užduoti klausimus, ginti savo sveikatą ir ieškoti antrosios nuomonės, jei tai padėtų jiems jaustis patogiau. Antros ar trečios nuomonės gavimas gali patvirtinti geriausią veiksmų kryptį, kai pasversite savo sprendimus. Be to, į susitikimus naudinga atsivesti draugą ar šeimos narį, kad jis galėtų klausytis, o kitas žmogus galvotų apie klausimus.
5. Kokie mano operacijos tikslai?
Atviras pokalbis su chirurgu apie tai, ką galima padaryti ir ko negalima padaryti, yra labai svarbus, kai galvojate apie operaciją. Kai kuriais atvejais operacijos tikslas yra išvengti papildomos neurologinės žalos. Kitais atvejais tai gali būti skirta kojų skausmui malšinti, bet gali ir nepašalinti nugaros skausmo. Šis pokalbis gali sumažinti jūsų nerimą dėl procedūros, sukurti realius lūkesčius ir padėti apibrėžti chirurgijos sėkmę.
6. Ką daryti, kad sutrumpėtų buvimas ligoninėje po operacijos?
Geriausias būdas sutrumpinti buvimą ligoninėje ir paspartinti pasveikimą – griežtai laikytis priešoperacinių ir pooperacinių nurodymų. Tai apima svorio metimą, jei nurodoma, mesti rūkyti ir imtis priemonių bet kuriai kitai lėtinei sveikatos būklei valdyti.
Jūsų priežiūros komanda paskatins jus pradėti judėti netrukus po operacijos. Prieš metus atsigavimas po nugaros operacijos apėmė lovos poilsio dienas. Dabar žinome, kad tai sukėlė lėtesnį atsigavimą ir daugiau komplikacijų. Svarbu, kad greitai atsikeltumėte ir vaikščiotumėte, kad greičiau atsigautumėte ir sutrumpėtų buvimas ligoninėje.
Atsigaudami atminkite, kad sveikstate ne tik po operacijos, bet ir dėl judrumo stokos. Dažnai žmonės kelis mėnesius ar net metus kompensavo nugaros ar kojų skausmus ir nenatūraliai judina savo kūną, kad sumažintų skausmą. Atsigavimo metu turėsite sustiprinti per tą laiką prarastą jėgą ir ištvermę.
7. Ar po operacijos vis tiek skaudės?
Po operacijos turėsite chirurginį skausmą. Mūsų priežiūros komandos nariai padarys viską, kad suvaldytų jūsų skausmą. Kiekvienas išgyvena skausmą skirtingai. Dauguma pacientų teigia, kad chirurginis skausmas yra daug mažesnis nei nervų skausmas, kurį jie patyrė prieš operaciją.
8. Ar man ateityje reikės dar vienos nugaros operacijos?
Tai įmanoma, priklausomai nuo pirmosios operacijos priežasties. Kai kurie žmonės ilgai malšina skausmą po operacijos ir jiems nereikia papildomų intervencijų. Tačiau degeneracinės ligos ir artritas yra nuolatiniai procesai, kurių negalima sustabdyti. Šios sąlygos gali grįžti ir reikalauti tolesnių procedūrų.
9. Kiek man reikės pagalbos po operacijos?
Prieš operaciją jūsų sveikatos priežiūros komanda įvertins jūsų poreikius namuose. Kineziterapeutai, ergoterapeutai ir socialiniai darbuotojai pateiks rekomendacijas, padėsiančias sėkmingai išrašyti ir saugiai atsigauti po operacijos.
Sužinokite daugiau apie nugaros priežiūrą:
- Ruošiatės operacijai? Ką tu turi žinoti
- Išskleiskite ir stabilizuokite: Nugaros operacijų tipų supratimas
- Kas yra stuburo susiliejimas ir ar jis veikia?
- Klausimai ir atsakymai: nugaros skausmo chirurgija
Meghan E. Murphy, MD, yra neurochirurgė Mankato mieste, Minesotoje.