Maždaug trečdalis suaugusiųjų tam tikru momentu patiria rūgšties refliuksą, taip pat kartais vadinamą „rėmuo“. Kaip rodo pavadinimas, rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio rūgštis keliauja atgal per stemplę. Tai sukelia deginimo pojūtį aplink krūtinę. Stiprus rėmuo taip pat gali būti jaučiamas gerklėje, žandikaulyje, rankose ar nugaroje. Be veržiančio skausmo aplink krūtinę, daugelis žmonių, kenčiančių nuo refliukso, taip pat jaučia rūgšties skonį burnoje ar gerklėje. Laimei, daugiau nei bet kada anksčiau žinome apie rūgšties refliukso priežastis ir priemones, kurios gali padėti sumažinti simptomų dažnumą ir sunkumą.
Rūgšties refliukso priežastys
Žmogaus skrandyje yra stiprus cheminių medžiagų mišinys, skirtas padėti suskaidyti maistą į sudedamąsias dalis ir neutralizuoti potencialiai kenksmingus patogenus. Nors mes linkę manyti, kad skrandžio rūgštis yra atskiras skystis, paprastai jį sudaro sudedamųjų dalių kokteilis, iš kurių labiausiai paplitusi yra druskos rūgštis.
Vandenilio chlorido rūgšties kiekis skrandyje nesikeičia, bet laikui bėgant kinta priklausomai nuo mūsų suvartojamo maisto. Paprastai lygis pakyla netrukus po valgio ir vėl krenta, kai nutrūksta virškinimas. Paprastai ši rūgštis laikoma skrandyje, kur žiedinis raumuo, vadinamas „apatiniu stemplės sfinkteriu“ (arba LES), įsitempia, kad jis neišsilietų. Tačiau kartais šis tiksliai sureguliuotas procesas neveikia taip, kaip turėtų. Kai tai atsitiks, gali atsirasti būklė, kurią žinome kaip rūgšties refliuksą. Remiantis šiuo skrandžio veikimo aprašymu, nenuostabu, kad yra dvi ypač dažnos rūgšties refliukso priežastys…
Sugedęs sfinkteris
Galbūt dažniausia rūgšties refliukso priežastis yra pernelyg atsipalaidavęs sfinkteris, dėl kurio rūgštis gali išsiplauti. Skirtingai nei jūsų bicepsas, tai nėra raumuo, kurį galite „sustiprinti“ mankštindamiesi, tačiau žinome, kad daugelis elementų gali paskatinti sfinkterio raumenų atsipalaidavimą. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių yra:
● Alkoholio vartojimas
● Rūkomasis tabakas
● Nėštumas
Nėštumas čia yra įdomus veiksnys, nes ekspertai mano, kad hormoniniai pokyčiai, kuriuos patiria nėščiosios, labiau atpalaiduoja sfinkterį. Tai visiškai natūralu ir normalu, nors kai kurios moterys nerimauja dėl rūgšties refliukso atsiradimo nėštumo metu. Šiuo metu nėra įrodymų, kad jo išvaizda rodo kokių nors nėštumo problemų.
Taip pat atkreipkite dėmesį, kad rūgšties refliuksas dažnėja senstant, nes apatinis stemplės sfinkteris natūraliai susilpnėja.
Per didelė skrandžio sulčių gamyba
Arba kai kurie žmonės gamina daug didesnį skrandžio sulčių kiekį nei mes visi. Nenuostabu, kad kai yra daugiau rūgšties, padidėja tikimybė, kad nedideliam kiekiui pavyks ištrūkti.
Įdomu pažymėti, kad rūgšties refliuksas dažnai pasireiškia per 60 minučių po valgio. Taip yra todėl, kad valgymo procesas skatina skrandžio parietalines ląsteles pradėti gaminti papildomą rūgštį, pasiruošusią jūsų maistui.
Priemonės nuo rūgšties refliukso
Įrodyta, kad daugybė skirtingų receptinių vaistų yra veiksmingi gydant pasikartojančius rūgšties refliukso atvejus. Dažniausi iš jų yra žinomi kaip „baltymų siurblio inhibitoriai“ arba PSI. Jie skirti apriboti skrandžio gaminamos rūgšties kiekį, todėl diskomfortas yra mažesnis. Tačiau yra ir įvairių natūralesnių sprendimų, kurie gali padėti. Štai keletas veiksmingiausių vaistų nuo rūgšties refliukso:
Paimkite Aloe Vera
Aloe vera jau seniai naudojamas dėl savo gebėjimo padengti ir iškloti virškinamąjį traktą. Pavyzdžiui, daugelis žmonių, kenčiančių nuo dirgliosios žarnos sindromo (IBS), naudojasi kasdienine alavijo doze, kad nuramintų sudirginimą ar uždegimą, dėl kurio atsiranda pilvo pūtimas ir diskomfortas.
Daugelis mano, kad gelio pavidalo danga, kurią alavijas palieka vidiniame virškinamojo trakto paviršiuje, taip pat apsaugo nuo deginimo pojūčio, atsirandančio kitu atveju, kai skrandžio rūgštis išplauna stemplę.
Viename rūgšties refliukso tyrime buvo įvertintas jo poveikis bendriems rūgšties refliukso simptomams, įskaitant rūgšties atpylimą, raugėjimą ir vidurių pūtimą, kartu su deginimo pojūčiu. Jie išsiaiškino, kad alavijas „sumažino visų… simptomų dažnumą be jokių nepageidaujamų reiškinių“.
Mesti rūkyti
Cigarečių dūmuose yra šimtai cheminių medžiagų, kurios gali sudirginti stemplės gleivinę ir sukelti rėmenį. Be to, manoma, kad tabako dūmai taip pat atpalaiduoja sfinkterio raumenis ir taip padidina skrandžio rūgšties patekimo į stemplę tikimybę.
Jei negalite visiškai mesti rūkyti, pabandykite apriboti suvartojimą valgio metu, kai skrandžio rūgšties kiekis paprastai būna didžiausias, ir prieš miegą, kai gulint ant nugaros gali padidėti refliukso rizika.
Apribokite savo alkoholio vartojimą
Kaip ir rūkymas, alkoholis gali nuslopinti sfinkterio gebėjimą sandariai užsidaryti, jei reikia. Jei jums nepasisekė, kad kenčiate nuo rūgšties refliukso, turėtumėte apsvarstyti galimybę sumažinti alkoholio vartojimą. Tai ypač pasakytina apie valgio metu.
Apribokite skausmą malšinančių vaistų vartojimą
Daugelis iš mūsų negalvodami vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas. Tačiau pacientams, sergantiems rūgšties refliuksu, svarbu suprasti, kad tokie vaistai gali neigiamai paveikti sfinkterio gebėjimą tinkamai susitraukti. Todėl stenkitės nenaudoti skausmą malšinančių vaistų kelias valandas nė vienoje valgymo pusėje.
Sumažinkite kofeino vartojimą
Kavoje ir arbatoje esantis kofeinas gali sukelti sfinkterio raumenų spazmus, todėl jo geriau vengti valgio metu. Verčiau apsvarstykite galimybę juos pakeisti nerūgštiniais skysčiais, tokiais kaip vanduo ar net pienas, kurie gali padėti padengti vidinį virškinimo sistemos paviršių.
Valgykite mažesnius patiekalus
Visuotinai pripažįstama, kad valgant daug valgių gali išsiskirti daugiau skrandžio sulčių, o tai pablogina bendrą rūgšties refliukso poveikį. Užuot valgę vieną didžiulį patiekalą, apsvarstykite galimybę valgyti kuklesnius patiekalus, net jei turite tai daryti dažniau. Kadangi rūgšties refliuksas dažniausiai pasireiškia vakarais, ypač kai bandote užmigti, stenkitės bent jau vengti gausių vakarienių, o ne keisti į ką nors kuklesnio.
Pašalinkite „trigerinius“ maisto produktus
Atrodo, kad kai kurie maisto produktai gali sukelti rūgšties refliuksą. Tarp dažniausiai pasitaikančių nusikaltėlių yra aštrus maistas ir gazuoti gėrimai. Rūgščių maisto produktų, tokių kaip pomidorai ir citrusiniai vaisiai, taip pat paprastai geriausia vengti sergantiesiems.
Jei kenčiate nuo pasikartojančio rūgšties refliukso, gali būti naudinga vesti maisto žurnalą, kuriame užrašomas visas jūsų vartojamas maistas ir gėrimai. Tada tai gali būti kryžminė nuoroda su rūgšties refliukso epizodais, kad būtų galima nustatyti, kurie dalykai gali sukelti jūsų priepuolį.
Valgyk anksčiau
Gulėjimas miegoti yra vienas dažniausių rūgšties refliukso priepuolių priežasčių. Žinoma, tai visiškai logiška, nes gulint horizontaliai padidėja tikimybė, kad rūgštis švelniai išplaus iš skrandžio. Daugelis ekspertų rekomenduoja palaukti bent 2–3 valandas nuo vakarienės iki gulėjimo miegoti, kad rūgščių lygis nukristų iki mažesnio lygio.
Miegokite ant nuolydžio
Jei gulint horizontalioje padėtyje gali padidėti rūgšties refliukso rizika, tada naudingas sprendimas yra miegoti ant nuolydžio. Pabandykite naudoti papildomas pagalves, kad sukurtumėte šią šiek tiek pakeltą padėtį.
Išlaikyti sveiką svorį
Antsvorio turintys asmenys dažniau kenčia nuo rūgšties refliukso. Taip yra dėl to, kad dėl papildomo svorio skrandis daromas didesnis spaudimas, todėl jo turinys stemple grįžta atgal.
Išvada
Kaip matome, yra daugybė įvairių namų gynimo priemonių, kurias galite išbandyti savo rūgšties refliuksui gydyti. Eksperimentuokite su įvairiomis parinktimis, kol rasite derinį, leidžiantį mėgautis maistu, nesijaudinant dėl deginimo pojūčio. Galiausiai atkreipkite dėmesį, kad jei rėmuo jus kankina dažniau nei du kartus per savaitę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei jį lydi rankų, kaklo ar nugaros skausmas. Dažnas rėmuo taip pat gali sukelti kitų komplikacijų, įskaitant stemplės opas.
Šaltiniai:
https://www.nature.com/articles/ajg2003349
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0254627215301515
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1440-1746.2000.02051.x/full
